北京
硬皮病帶來的困擾，遠不止是皮膚的緊繃與僵硬。若只將目光停留在表面，往往難以觸及問題的核心。
曾接診一位四十余歲的女性患者，她最痛苦的是手背、前臂的皮膚變得像皮革一樣緊硬，難以捏起，關節活動也漸覺受限。
細觀其面色，蒼白中略帶青灰，缺乏血色；察其舌象，舌質淡紫，舌苔薄白，舌下絡脈略顯迂曲。她還時常感到周身畏寒，手足不溫，即使在夏季亦難緩解。
這系列表現，在中醫看來，屬于“皮痹”范疇。其關鍵病機，并非簡單的“皮膚變硬”，而在于陽氣虧虛，寒凝血瘀。
陽氣，于人體有溫煦與推動作用。陽氣虛衰，無法溫養四肢百骸，故見畏寒怕冷、手足不溫；陽氣無力推動血液與津液運行，寒邪與瘀血便會內生，相互搏結，凝滯于經絡、肌膚之間。
這好比一條河流，在嚴寒之下，既缺乏陽光的溫暖，水流又緩慢，最終冰凝淤塞，河面變得板結。我們的肌膚、關節，正是因失去了陽氣溫運與氣血濡養，才逐漸變得僵硬、麻木，活動不利。
因此，調理的核心，絕非簡單的“軟化”，而在于溫補陽氣以治其本，散寒通絡、活血化瘀以治其標。
針對這位患者的情況，當時擬定的思路重在“溫通”二字。
方中選用黃芪、桂枝、附子等藥，旨在大力溫補陽氣，驅散內在的陰寒，此為恢復身體生機活力的根本。
同時配伍當歸、丹參、雞血藤等，功能養血活血，化瘀通絡，旨在疏通被瘀血阻塞的經脈，改善局部氣血循環。
更佐以白僵蠶、地龍等蟲類藥，取其善走竄、搜剔經絡之性，能深入病所，松解肌膚筋脈的拘急結滯。
諸藥相合，意在使陽氣復，陰寒散，瘀血去，經絡通。內在的“寒”與“瘀”得以化解，氣血津液能夠重新順暢地濡養肌膚，皮膚的緊繃僵硬之感自然有望逐步緩解。
經過一段時期的調理，這位患者反饋，最明顯的改善是周身畏寒之感減輕，手指的靈活性有所增加，皮膚的硬度雖變化緩慢，但緊繃感略有舒緩。
由此可見，面對硬皮病這樣的頑疾，我們的眼光需穿透皮膚的層面。當體內陽氣充沛，寒瘀得化，氣血周流不息，肌膚才能重新恢復應有的柔韌與活力。
【溫馨提示】本文僅供參考，以上方藥需在中醫師指導下使用，各人體質與病情不同，切勿自行抓藥。
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