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李阿姨今年63歲,是小區(qū)里出了名的熱心腸,可最近,她總覺得自己有些不對(duì)勁。一天夜里,左側(cè)肩膀突然刺痛,她以為只是勞累沒在意。可沒想到,沒過幾天,小腿又開始莫名抽痛,連翻身都格外費(fèi)力。
偶爾和老姐妹們聊起,她才發(fā)現(xiàn),身邊好幾個(gè)人也有類似的癥狀,只是大家都覺得“忍忍就好”。就在李阿姨因忍痛再三拖延后,一次散步途中,她的胸口突然劇烈刺痛,家人慌忙送醫(yī)檢查,這才發(fā)現(xiàn),原來“疼痛”背后藏著大毛病!
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疼痛,是身體發(fā)出的信號(hào)燈。很多人以為“熬熬就過去了”,殊不知,有些疼痛,恰恰是大病的前兆。而“延誤”一次,可能就把救命的機(jī)會(huì)錯(cuò)過了。你是不是也有這種“沒由來的疼”?這些痛,具體意味著什么?
很多中老年人覺得“疼痛是小事,忍忍就好了”,但北京協(xié)和醫(yī)院內(nèi)科權(quán)威專家指出,反復(fù)且無明顯誘因的疼痛,是多種重大疾病的‘信號(hào)’。2022年,《中華內(nèi)科雜志》刊登的一項(xiàng)覆蓋1.5萬名40歲以上中國居民的流調(diào)顯示,65%以上的重大心腦血管急癥、部分惡性腫瘤及代謝性疾病,在早期就以不明原因的特定部位疼痛作為首發(fā)表現(xiàn)。簡而言之,疼痛不是小題大做,而是身體在為你“拉響警報(bào)”。
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為何疼痛會(huì)成為大病提示?
疼痛,本質(zhì)上是神經(jīng)系統(tǒng)對(duì)炎癥、缺血、壓迫等異常變化的反應(yīng)。比如,心臟缺血會(huì)導(dǎo)致胸前區(qū)放射到肩背的疼,消化系統(tǒng)腫瘤早期常表現(xiàn)為隱隱腹痛,腎臟功能衰變則可見腰背部的鈍痛等。最新美國國立衛(wèi)生研究院(NIH)數(shù)據(jù)分析還發(fā)現(xiàn),四類慢性重大疾病約有80%在癥狀前3-6個(gè)月出現(xiàn)過至少一次典型部位的疼痛警告。而多數(shù)被忽略、耽擱者,預(yù)后明顯不良。
堅(jiān)持早發(fā)現(xiàn)原則,及早就醫(yī)是防止悲劇發(fā)生的根本。一位協(xié)和醫(yī)院主任曾感慨,“很多晚期患者其實(shí)早就有過求救信號(hào),可惜被‘忍忍’消磨了。”
胸口壓榨樣疼痛:警惕心臟出問題
心梗、心絞痛常以胸部悶痛、壓迫感甚至向左肩、后背放射性疼痛為主。中國心血管年報(bào)顯示,每年因心血管疾病猝死者高達(dá)55萬人,75%有胸痛前兆。尤其活動(dòng)、情緒緊張時(shí)加重,休息后緩解的,應(yīng)及時(shí)排查心電圖、心肌酶譜。
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腹部持續(xù)性隱痛:消化系統(tǒng)癌癥高危信號(hào)
常見于肝臟、胰腺、膽道及胃腸道腫瘤的早期。《新英格蘭醫(yī)學(xué)雜志》數(shù)據(jù)顯示,45%的消化道惡性腫瘤患者,確診前6個(gè)月曾有腹脹、腹痛等癥狀。如果伴隨著食欲減退、體重下降、黃疸等,要高度留意,別誤以為“只是胃炎”。
持續(xù)性腰背痛或夜間加重的骨痛:骨癌/腎病不容忽視
這是最容易被忽略卻最危險(xiǎn)的一類癥狀。中老年人長期腰背疼痛、不因姿勢改變而緩解,或夜間加重?zé)o法入睡,應(yīng)警惕是否為骨髓瘤、腎腫瘤、骨轉(zhuǎn)移癌等大病。2021年中國腫瘤登記中心數(shù)據(jù),45%的骨腫瘤患者早期僅有持續(xù)性骨痛,無明顯外傷史。若合并尿血、消瘦、夜尿頻繁等癥狀,建議盡快就診。
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單側(cè)下肢突發(fā)腫脹、疼痛:深靜脈血栓前兆
旅途中、長時(shí)間久坐后,突然單腿腫脹、壓痛,皮膚溫?zé)幔⌒氖巧铎o脈血栓!美國心臟協(xié)會(huì)報(bào)告,每年有30萬例靜脈血栓事件,延誤就醫(yī)致肺栓塞死亡風(fēng)險(xiǎn)上升80%。一旦出現(xiàn),應(yīng)立即到醫(yī)院就診,絕不能拖。
突發(fā)性劇烈頭痛、伴惡心嘔吐:腦血管病征兆
如果頭痛突發(fā)且劇烈,同時(shí)伴隨視物模糊、惡心、肢體無力或嘴歪,務(wù)必警惕是否腦出血、梗塞、動(dòng)脈瘤破裂。中華神經(jīng)病學(xué)會(huì)研究表明,60%以上卒中患者,發(fā)病前數(shù)小時(shí)至數(shù)天內(nèi)可有異常頭痛預(yù)警。慢性頭暈伴單側(cè)頭痛也不可小覷。
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重癥疼痛“紅燈”一現(xiàn),別猶豫,立刻就醫(yī)
如果疼痛性質(zhì)明顯改變、反復(fù)無解、影響日常生活,或伴有上述“警戒癥狀”,立即前往正規(guī)醫(yī)院,不自行推遲。
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做好疼痛日記,為醫(yī)生提供診斷線索
記錄發(fā)生時(shí)間、部位、性質(zhì)、持續(xù)時(shí)間、伴隨癥狀,是很多醫(yī)療指南推薦的自查方法。美國梅奧診所研究表明,科學(xué)記錄可提升30%早期診斷率。
體檢不偷懶,關(guān)注高發(fā)人群篩查指標(biāo)
每年至少一次體檢,特別是心臟、肝腎、腫瘤篩查等項(xiàng)目,別圖省事。忽視這些檢查,可能付出更大健康代價(jià)。
家中常備健康檢測工具,定期自測
血壓計(jì)、血糖儀、體溫計(jì)等家用工具可輔助監(jiān)測突發(fā)異常。國際老年醫(yī)學(xué)會(huì)建議:每周至少一次血壓、血糖自測,有異常及時(shí)復(fù)查。
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保持良好生活習(xí)慣是基礎(chǔ)防線
如均衡飲食、適度鍛煉、戒煙限酒、保持心情愉快等,都有助于降低各種慢性疾病發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。
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