姑息治療還是臨終關懷?有什么區(qū)別?
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作者:
卡羅爾·坦?jié)伞っ桌?/p>
發(fā)布于:
2025年7月26日晚上9點
更新日期:
2025年7月26日晚上9點
2025年7月26日,星期六(每日健康新聞)——如果醫(yī)生診斷你患有嚴重疾病,并建議姑息治療,不要妄下結(jié)論。
這并不意味著你只能活幾個月,美國國家衛(wèi)生研究院健康新聞強調(diào)。
臨終關懷側(cè)重于舒適護理和癥狀管理,可在慢性或嚴重疾病的任何階段推薦使用。但是它經(jīng)常與收容所護理,即對生命最后幾個月的患者進行舒適護理,并要求停止所有治療。
“接受姑息治療并不意味著你放棄治療,”國立衛(wèi)生研究院的老齡化專家亞歷克西斯·巴科斯說。"理想情況下,姑息治療應該在任何嚴重疾病的診斷之初就提供."
診斷如慢性心肺疾病、癌癥和神經(jīng)退行性疾病癡呆和帕金森氏癥所有這些都屬于“嚴重”的定義
這些疾病降低了患者的生活質(zhì)量或日常生活能力,如做飯或洗澡。
姑息治療小組可以幫助患者應對與這些診斷相關的身體、心理、情感或精神痛苦,根據(jù)健康新聞。他們不僅可以幫助患者控制癥狀,還可以幫助提供者協(xié)調(diào)復雜的護理。
馬修·迪坎普博士科羅拉多大學安舒茲醫(yī)學院的內(nèi)科醫(yī)生,將姑息治療描述為醫(yī)學和護理的“整體方法”。
“它將患者的生活質(zhì)量、需求和價值觀放在首位和中心,”他告訴健康新聞.
緩解性護理提供者通常會在患者被診斷患有嚴重疾病后不久與他們會面,解釋他們可以伸出援手的許多方式——從幫助協(xié)調(diào)護理到幫助患者創(chuàng)建一個預贈指令,其中詳細說明了他們在無法為自己說話時希望得到護理的愿望。
“他們會了解你對護理和溝通的偏好,”說蘿莉·維納博士美國國立衛(wèi)生研究院的姑息治療專家。
許多病人歡迎這種幫助,因為對嚴重疾病的計劃通常很復雜。
“患者和家屬通常不知道他們的嚴重疾病會如何發(fā)展,”DeCamp說。“他們可能不知道他們可能會活多久,或者他們可能會有多長時間或什么類型的癥狀。醫(yī)生、護士和護理團隊的其他成員在歷史上也不太擅長預測疾病的進程。”
如今,人工智能工具可以在這方面提供幫助。但并不是所有的醫(yī)生都使用它們,當他們使用時,病人可能會誤解他們在醫(yī)療記錄中發(fā)現(xiàn)的結(jié)果,DeCamp說,他正在研究人工智能使用的倫理問題。
韋納的團隊正在研究幫助癌癥兒童向家人和醫(yī)療保健提供者傳達他們愿望的方法,他們創(chuàng)建了一個名為“”說出我的選擇“這有助于青少年思考并說出他們的希望、恐懼和價值觀。
它還開發(fā)了一個名為“簽到”的電子篩查工具,幫助醫(yī)生了解年輕患者的具體苦惱,以便他們?yōu)榫驮\做好更好的準備。
姑息治療專家可以幫助患者了解他們的預后和治療方案,并幫助他們感到舒適。
因此,美國國家衛(wèi)生研究院的專家敦促被診斷患有嚴重疾病的患者,如果他們不能立即獲得姑息治療,就向他們的醫(yī)生詢問。
“NIH早期的研究側(cè)重于確保初級保健臨床醫(yī)生了解姑息治療,”Bakos說,并補充說,NIH現(xiàn)在正在尋找方法,讓更多的專家,如急診室醫(yī)生、神經(jīng)科醫(yī)生和ICU提供者參與姑息治療的討論。
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