廣東
寶子們
最近流感病毒又雙叒叕開始
“刷KPI”了！
辦公室里咳嗽聲此起彼伏
幼兒園班級群變身請假接龍大賽
連你家狗子都學會了
在你打噴嚏時優(yōu)雅退場
別問，問就是嫌棄
一旦中招流感
發(fā)燒、咳嗽、肌肉酸痛
整個人都仿佛被“掏空”
這時候，江湖傳聞中的“流感神藥”——
奧司他韋
就搖身一變成了“硬通貨”
奧司他韋是神藥還是智商稅？
到底能不能用？好不好用？
又是怎么起作用的呢？
今天咱們就來嘮個明明白白！
01
“能用嗎？”
——奧司他韋不是“萬能鑰匙”
① 先問病毒：你是甲流還是乙流？
奧司他韋是抗流感病毒的“持證上崗選手”（處方藥），專治流感和禽流感，但對普通感冒、新冠病毒感染、支原體感染、細菌性感冒等完全無效。
所以別一發(fā)燒就掏藥，先去醫(yī)院做個抗原檢測或核酸檢測，或者自己買甲乙流試劑盒，確認是流感再出手！
如果你：
發(fā)燒（38℃+）
肌肉酸痛（仿佛被暴打）
咳嗽鼻塞（自帶破鑼音效）
——恭喜您集齊“流感三件套”！
若還附加：頭痛欲裂、喉嚨吞刀片
基本可以蓋章認證，快去醫(yī)院檢查吧。讓我們把專業(yè)判斷交給白大褂，你只需要負責按時吃藥和躺平追劇。
② 再看時間：48小時黃金窗口期
奧司他韋的最佳服藥時間是流感癥狀出現(xiàn)后48小時內(nèi)（理想是36小時），這時候病毒還在“猥瑣發(fā)育”。超過48小時也能用，但效果會打折。
③ 特殊人群：謹慎使用
孕婦/哺乳期
權(quán)衡利弊后可用，但哺乳期建議暫停喂奶。
一歲以下寶寶
謹遵醫(yī)囑，千萬別瞎喂！
腎功能不全者
需醫(yī)生調(diào)整劑量，別擅自加量哦。
02
“好用嗎？”
——挺“神”，但也沒那么“神”
奧司他韋在對付流感這塊，效果還是挺“拿得出手”的。
縮短病程
早用藥能少受1~2天罪，發(fā)燒、肌肉酸痛退散更快。
降低重癥風險
尤其對老人、慢性病患者等高風險人群，能減少肺炎等并發(fā)癥。
預防流感
接觸患者后48小時內(nèi)吃，保護率可達80%，但不能代替疫苗！
耐藥性警告
濫用奧司他韋可能會養(yǎng)出“超級流感病毒”，所以千萬別預防性亂吃。
副作用警告
常見副作用有惡心、嘔吐、頭痛等，隨餐吃就能緩解。罕見但危險的副作用有過敏、精神異常等，若出現(xiàn)請立即停藥就醫(yī)。
嘔吐是奧司他韋最常見的副作用，記住“15分鐘補服法則”：
吃藥后15分鐘內(nèi)吐了→補全量；
15~30分鐘吐了→補半量；
30分鐘后吐了→不用補。
03
“怎么起作用？”
——科學“解剖”流感病毒
① 流感病毒大家庭
流感病毒分為四種類型：甲型（A）、乙型（B）、丙型（C）和丁型（D）。其中，甲型和乙型流感病毒是導致季節(jié)性流感的主要原因。
甲型流感病毒因超強變異性，每年都能整出新花樣，堪稱病毒界的“換裝達人”。甲流常見亞型包括H1N1和H3N2。相比乙流，甲流的傳播力強，癥狀通常較重。
② 甲流的編號：H和N都是啥？
流感病毒的編號聽起來復雜，但把它們拆開來看就很好懂啦！簡單來說，H1N1和H3N2都是甲型流感病毒的不同“皮膚”，就像游戲里的角色換裝一樣，換套裝備戰(zhàn)斗力就變了~
流感病毒表面有兩種“釘子”一樣的蛋白質(zhì)：
H（血凝素）
像一把“鑰匙”，專開人體細胞的門鎖。
N（神經(jīng)氨酸酶）
像一把“剪刀”，幫病毒切斷和宿主細胞的聯(lián)系，讓新病毒擴散出去。
比如H1N1就是“H1鑰匙+N1剪刀”組合。甲型流感有18種H和11種N，能搭配出198種“皮膚”，但常見的人類甲型流感病毒只有H1N1和H3N2這兩個亞型。
③ 神經(jīng)氨酸酶抑制劑：專治“剪刀手”
“流感神藥”奧司他韋，還有扎那米韋和帕拉米韋，都屬于神經(jīng)氨酸酶抑制劑。
它們能緊緊“抱住”流感病毒表面的N蛋白，讓“剪刀”失效，相當于給病毒的“出兵之路”挖了個大坑，阻止新病毒擴散，讓免疫系統(tǒng)輕松清場。
除了奧司他韋這類神經(jīng)氨酸酶抑制劑，流感藥物還包括“對抗”H蛋白的血凝素抑制劑阿比多爾、RNA聚合酶抑制劑瑪巴洛沙韋和法維拉韋等。
??終極提醒??
?疫苗才是王道：奧司他韋不能替代疫苗，每年打疫苗并保持良好的個人衛(wèi)生習慣，才是防流感的最佳姿勢。
對癥治療別忘：退燒用布洛芬，咳嗽用止咳藥，奧司他韋不包治百??！
警惕副作用：若服藥后出現(xiàn)嚴重副作用，立馬停藥就醫(yī)！
流感不可怕，可怕的是“病急亂投藥”。奧司他韋用對了是“神助攻”，用錯了可能變“豬隊友”。
在這個流感橫行的季節(jié)，讓我們把奧司他韋留給真正需要的人，比囤藥更重要的，是做個有科學素養(yǎng)的聰明病號。保持冷靜，科學用藥，才能讓流感病毒哭著喊“退退退”！
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本期編輯：蔡曉琳
執(zhí)行編輯：王曉丹
編 審：劉俊雄
來 源：廣東疾控
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