標(biāo)準(zhǔn)化“醫(yī)保服務(wù)驛站”將逐步向全市擴面

本報訊（記者解麗）昨日，由北京市醫(yī)療保障局主辦的“中國醫(yī)保一生守護”全民參保集中宣傳月活動正式啟動。在為期一個月的時間里，市醫(yī)保部門將通過多層次多渠道多形式的集中宣傳活動，精準(zhǔn)解讀北京醫(yī)保政策、講好醫(yī)保惠民故事、營造出“人人參保、我要參保”的深厚氛圍，讓醫(yī)保服務(wù)覆蓋到每一位參保者。

市醫(yī)保局相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹，通過與多部門協(xié)作，本市深化數(shù)據(jù)共享，摸清參保底數(shù)，建立“聯(lián)網(wǎng)通辦”機制，對符合條件的殘疾、特困等13類免繳人員實現(xiàn)免辦手續(xù)自動參保。截至目前，本市基本醫(yī)保參保率達到95%以上，完成“十四五”目標(biāo)。

同時，簽約本市家庭醫(yī)生的城鄉(xiāng)老年人和勞動年齡內(nèi)居民取消首診轉(zhuǎn)診限制，就醫(yī)更自由。職工大病保障起付線降低至30404元，報銷比例最高達70%。針對特困、低保等困難群體，起付線減半，報銷比例提高5個百分點，上不封頂。著力構(gòu)建基本醫(yī)保、大病保險、醫(yī)療救助梯次減負(fù)體系，實現(xiàn)一站式結(jié)算，從根本上減輕困難群眾跑腿負(fù)擔(dān)和資金墊付壓力。

在就醫(yī)服務(wù)上，電子醫(yī)保碼一碼通行、移動支付一鍵結(jié)算、個人賬戶線上可購OTC藥品，讓參保人“免排隊、秒支付”；參保人服務(wù)延伸上，新生兒出生集成化辦理參保，“醫(yī)保人生”一鍵可查醫(yī)保權(quán)益，智能咨詢服務(wù)平臺人機交互式答疑，實現(xiàn)了傳統(tǒng)政務(wù)服務(wù)的全面集成化、智能化、便捷化升級。通過“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)保”，真正實現(xiàn)“讓數(shù)據(jù)多跑路，讓群眾少跑腿”。

在啟動儀式上，市醫(yī)保局與銀行、醫(yī)院、街道、企業(yè)代表分別簽訂醫(yī)保服務(wù)下沉合作協(xié)議，讓參保人在家門口就能辦理常用醫(yī)保業(yè)務(wù)。“今年我們的重點工作是推動醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)工作下沉，構(gòu)建‘15分鐘醫(yī)保服務(wù)圈’，真正打通醫(yī)保服務(wù)基層落地的‘最后一公里’。”市醫(yī)保局相關(guān)負(fù)責(zé)人說。

上述負(fù)責(zé)人介紹，一方面，醫(yī)保線上服務(wù)從“分散”轉(zhuǎn)身“統(tǒng)一”。以“北京醫(yī)保公共服務(wù)平臺”為核心，將個人業(yè)務(wù)無差別復(fù)制到北京醫(yī)保公眾號、“京通”小程序、國家醫(yī)保服務(wù)平臺APP三大移動平臺，實現(xiàn)線上平臺個人高頻業(yè)務(wù)“應(yīng)上盡上”，掌上功能“服務(wù)統(tǒng)一”；另一方面，線下服務(wù)從“單一”轉(zhuǎn)身“多元”。打破過去僅依賴醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)固定窗口的局限，聯(lián)動銀行、醫(yī)院、社區(qū)、企業(yè)四類高頻生活場景，打造“醫(yī)銀、醫(yī)醫(yī)、醫(yī)社、醫(yī)企”的多元醫(yī)保服務(wù)合作模式。

上述負(fù)責(zé)人透露，目前已經(jīng)在北京口腔醫(yī)院、航天中心醫(yī)院、通州區(qū)路源社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、海淀區(qū)花園路街道、通州區(qū)潞城街道、北京銀行、華夏銀行、京東集團進行試點建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)化“醫(yī)保服務(wù)驛站”，下一步計劃逐步向全市擴面，以更便捷、更普惠的醫(yī)保服務(wù)體系服務(wù)首都百姓，讓健康保障觸手可及、安心無憂。