流感毒株變異，做好這些冬天少生病

10月30日，中國疾病預防控制中心發布《2025年第43周第880期中國流感監測周報》。

最新監測數據顯示，10月20日～26日，南方省份流感活動上升，北方部分省份上升，檢測出的流感病毒陽性標本中，甲型H3N2毒株已成為主流。

PART.1

甲型H3N2傳染性更強、速度更快

北京佑安醫院感染綜合科主任醫師李侗曾分析，從最新數據來看，在過去一周的流感樣病例中，南方甲流的核酸陽性率已超過10%，這通常意味著流感季的到來；北方門診流感樣病例尚未出現顯著上升，僅小幅增加，預計將在11月的第二、三周迎來明顯高峰。

“今年流感季啟動較早，從全球來看均有類似趨勢。比如，日本在10月初就已經進入流感季。此外，英國、德國、意大利等歐洲國家的感染人數也在增加，這可能與病毒變異和人群行為因素相關。流感活動的加速，可能導致今年的感染人數增多。”李侗曾說。

對于當前醫院的門急診情況，上海市肺科醫院呼吸與危重癥醫學科主任醫師胡洋介紹：“最近門診以及發熱門診的相關病人，不僅在數量上開始增加，病毒檢測的陽性率也在上升。”

李侗曾介紹：“2024年主要流行H1N1，前年（2023年冬季）是H3N2，隔了兩年后人群的免疫屏障較差，因此對H3N2的抗體水平相對較低，更易感染。”相比H1N1，H3N2有著更強的傳染性與傳播速度。

胡洋表示，僅從癥狀上來說，普通人很難將H3N2與H1N1進行區分。“二者的主要癥狀都是突發高熱（39℃以上）、咽喉痛、劇烈咳嗽、肌肉酸痛乏力，但H3N2對老年人影響更大，而H1N1更多影響年輕人。”

上述專家均表示，在治療和檢測上，H3N2與H1N1并沒有太大區別，現有手段均有效，醫院普遍具備相應的核酸檢測能力，疫苗和抗病毒藥物儲備也較為充足。因此，整體形勢可控，大眾沒必要過度緊張。

PART.2

用最簡單的方法阻斷病毒的入口

疫苗是預防、控制疾病和保護健康最經濟、最有效的手段。除此之外，有沒有什么方法，能夠讓冬天少生病？

洗手

手部衛生看似簡單，卻是抵御呼吸道感染的第一道防線。

研究發現：每增加一次洗手，急性呼吸道感染的日風險就能下降約3%；如果每天能保持10～15次有效洗手（含肥皂或酒精洗手液），總體感染風險可下降近30%。

這不是小數目。在流感或普通感冒高發的冬季，意味著每三個人中就能少一個被病毒擊倒。

戴口罩

合適的防護能顯著降低呼吸道病毒吸入量，尤其在密閉場所或人群聚集時，佩戴口罩依然是最經濟、最直接的自我防護方式之一。

最新的空氣傳播模型提示：FFP2級口罩能將吸入病毒劑量減少約13倍，而在通風不良的辦公室，8小時的暴露相當于一次15分鐘未戴口罩的面對面交談風險。

這說明，良好的通風、空氣凈化與合適的防護措施，并非多此一舉，而是現代科學賦予我們的外在免疫系統。

參考資料 ：二次感染風險分布熱圖，a、b為未干預條件下的風險，c為所有學生佩戴FFP2口罩后，d為感染者佩戴外科口罩。

鼻腔沖洗

鼻腔是呼吸道病毒最早登陸的地方。

來自意大利的一篇研究指出，每日兩次使用0.9%～3%鹽水的低壓沖洗，能顯著減少鼻炎和上呼吸道感染癥狀的復發，同時降低抗生素使用率。

通過沖走病毒、灰塵和炎癥介質，讓鼻黏膜保持健康屏障功能。

從手到口罩，再到鼻腔，每一個入口都值得我們多花一點心思。這些看似微小的動作，往往決定了冬天過得順不順。

PART.3

做好保暖 適當運動 加強免疫力

防護的第一步是堵住入口，第二步則是讓身體自己變得更強。

運動是免疫系統的天然調頻器

來自印度尼西亞日惹大學的研究表明：規律的中等至高強度運動（如快走、慢跑）能增強呼吸道黏膜免疫，降低急性呼吸道感染（ARI）的發病率。

運動通過提高呼吸肌力量、改善肺通氣效率和抗炎能力，為身體筑起一道防線。

參考資料 ：運動、免疫反應和急性呼吸道感染的關系

睡眠，被忽視的免疫藥方

除了規律運動，免疫力的另一根支柱是睡眠。

英國生物樣本庫對近40萬人進行了13.5年的隨訪，結果顯示：保持7～8小時睡眠、早睡型作息、無失眠和白天不嗜睡的人，感染住院風險顯著降低，其中肝臟感染風險降低20%，敗血癥風險降低9%。

研究者估計，如果所有人都能養成健康睡眠模式，約10%的感染住院可以被避免。

PART.4

科技創造健康環境

如果說運動與睡眠是身體內部的調節，那么科技改善的是我們所處的外部環境。

房屋保溫，讓身體不再暗耗能

日本的一項全國調查顯示，居住在室溫18℃以上、保溫良好的住宅中，中老年人的高血壓和心血管病風險明顯降低。

模型分析表明，改善住宅保溫能延長夫妻合計健康壽命0.3～0.5個質量調整生命年（QALY），且經濟成本效益顯著。

冬天讓家更暖，不只是舒適，更是健康投資。

空氣凈化器，不只是除塵

美國多中心隨機交叉試驗發現：在血壓偏高人群中，使用HEPA空氣凈化器一個月后，收縮壓平均下降3.0mmHg，而假裝置組則無變化。

空氣質量改善不僅利于心血管健康，也能降低空氣中病毒顆粒濃度，從源頭上減少吸入風險。

被動加熱，如泡澡、桑拿

熱水帶來的溫度刺激，不只是舒緩。

哈佛大學與日本學者的系統評價匯總了20項隨機對照試驗，結果顯示：全身性被動加熱（如熱水浴、桑拿）可使收縮壓平均下降約4mmHg，尤其在有心血管風險人群中更明顯。

發表于《當前心臟病學評論》的綜述指出，規律的熱水浸泡還能改善血管順應性和內皮功能，降低高血壓及動脈硬化風險。

一項針對18篇研究的系統回顧提醒：水溫控制在40℃～42℃，每次10～20分鐘，以胸口為界浸泡即可；若時間過長或水溫過高，反而可能因血壓驟降、心律不齊或暈厥而危險；特別是老年人或飲酒后，不宜獨自泡澡。

冬天少生病，其實是生活與科學達成的和解。

勤洗手、常通風、規律睡眠、適當運動、讓身體保持溫暖，并在合適的時機接種疫苗。

科學的力量，往往不喧嘩，卻能在一次次呼吸與心跳之間，默默守護我們的平衡。

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