11月10日起，年滿13周歲女孩可免費接種HPV疫苗

國家疾控局、國家衛生健康委、教育部等7部門今天聯合發布《關于將人乳頭瘤病毒疫苗納入國家免疫規劃有關工作事宜的通知》（以下簡稱《通知》），決定自2025年11月10日起，將人乳頭瘤病毒（HPV）疫苗納入國家免疫規劃，組織各地為2011年11月10日以后出生的滿13周歲女孩免費接種2劑次雙價HPV疫苗。專家對此進行了解讀。

我國為什么要將HPV疫苗納入國家免疫規劃？

宮頸癌是常見女性惡性腫瘤，嚴重威脅女性身心健康。國家癌癥中心發布的數據顯示，2022年我國宮頸癌新發病例為15.1萬例，死亡病例是5.6萬例。“近20年來，我國宮頸癌的發病率呈上升且年輕化的趨勢，防控宮頸癌非常重要。”國家癌癥中心、中國醫學科學院腫瘤醫院教授趙方輝說，宮頸癌病因明確，主要是由高危型HPV持續感染導致。

宮頸癌是極少數可以通過疫苗預防的惡性腫瘤。“宮頸癌是可以通過疫苗接種、定期篩查和早診早治實現有效的預防和控制的。”北京協和醫院婦產科主任醫師陳飛說，及時接種HPV疫苗能夠預防高危型HPV的持續感染，可以有效降低宮頸癌的發生率。目前全球有大量的臨床研究數據表明，我國已上市的HPV疫苗可有效預防70%以上的宮頸癌的發生。

“HPV疫苗接種是降低宮頸癌患病風險最經濟、最有效的長期干預措施。”中國疾控中心免疫中心副主任、研究員安志杰說，廣泛接種疫苗，不僅可以有效預防宮頸癌發生，同時也可以降低因感染HPV導致的其他疾病的發生。其他國家和地區經驗顯示，將雙價HPV疫苗納入國家免疫規劃，能夠有效提升疫苗接種率，更廣泛地保護群眾身體健康。將雙價HPV疫苗納入國家免疫規劃，可以減少不同地區、不同收入群體間的接種率差異，保證不同地區的目標人群公平地獲得預防接種服務，促進健康公平。

現有HPV疫苗能否滿足需求？

目前，我國雙價HPV疫苗生產供應可以完全滿足需求。中國疫苗行業協會會長魏樹源介紹，我國已上市的雙價HPV疫苗已使用多年，均通過了WHO預認證，質量有保證。從供應保障的角度來看，兩家企業均已建立了成熟的規模化生產體系，總年產能可達5500萬劑，除了滿足國內市場需求外，也已實現批量出口。根據本次國家免疫規劃擴容的需求，兩家企業合理安排了疫苗生產和供應計劃，并已做好相應庫存儲備。

國家免疫規劃HPV疫苗的目標人群為13周歲女孩？

“我國將13周歲女孩確定為HPV疫苗免費接種的目標人群，是綜合考慮保護效果、成本效益和可操作性的最優解。”安志杰說，從感染風險來看，HPV主要通過性行為感染，因此在感染概率增大之前，也就是發生性行為年齡之前，進行HPV疫苗接種，可以獲得更好的保護效果，最大限度發揮疫苗預防HPV感染的作用。

從免疫效果來看，研究表明，9—14歲女孩接種HPV疫苗產生的抗體水平，是15歲以上人群的2倍以上，而且保護效果可持續至少10年。因此，在13周歲接種HPV疫苗可以獲得更高的抗體水平和更持久的保護效果。

從實踐經驗看，目前，一些國家同樣是為11—14歲女孩免費接種HPV疫苗；國內一些省份陸續將初中適齡女孩免費接種HPV疫苗納入民生工程，目標人群覆蓋已經超過千萬，這些都驗證了將13周歲女孩作為接種目標人群的可行性。

HPV疫苗接種程序如何，有哪些注意事項？

《通知》印發后，各地將開展適齡女孩數量及既往接種HPV疫苗情況摸底、合理設置接種單位、接種單位工作人員培訓、免疫規劃信息系統適應性改造等工作。具體接種時間以各省份疾控機構、接種單位等發布的有關信息為準。

“雙價HPV疫苗共需接種兩劑次。完成首劑接種后，間隔半年接種第二劑次，間隔期最好不要超過一年。”中國疾控中心免疫規劃首席專家、主任醫師王華慶說，許多臨床研究證據證明，HPV疫苗和其他疫苗同時接種，沒有發現有效性降低、安全性風險增加的情景。因此，國際共識是HPV疫苗可以與其他疫苗同時接種，但需要注意的是，同時接種要選擇不同的部位、用不同的注射器，如左上臂接種HPV疫苗，右上臂接種其他種類疫苗。

國家免疫規劃HPV疫苗的接種對象為未成年人，接種疫苗通常需要監護人，包括父親、母親或其他法定監護人的陪同。王華慶建議，接種前，建議孩子和家長提前了解HPV疫苗及其針對疾病的相關知識，以及接種的流程。接種時，攜帶孩子及監護人的身份證件、兒童預防接種證，要仔細閱讀知情同意書，配合現場預防接種工作人員詢問，詳細提供孩子的健康狀況以及既往的疾病史、過敏史、接種禁忌等情況，由接種醫生來判斷是否可以接種。如在學校設立的臨時接種點接種疫苗，學生要提供監護人簽署的知情同意書，再進行接種。

王華慶提示，接種HPV疫苗后，可以用棉簽輕輕按住接種部位，避免揉搓，并務必保證留觀30分鐘，以便及時發現和處理可能出現的不良反應。如果出現不適癥狀，需及時告知接種單位工作人員進行處理。回家后，適當休息，保持接種部位清潔，多喝水。如出現注射部位疼痛、紅腫等局部反應，通常居家處理即可，如冷敷緩解疼痛等。如出現低熱（小于38.5攝氏度）、乏力、食欲減退等情況，注意多休息。如出現嚴重不適，建議及時請醫生診治。

來源：人民日報客戶端