九旬翁腦梗后重站立 中西醫(yī)結(jié)合康復(fù)顯奇效

“我又能重新站起來(lái)了！”近日，在康復(fù)科病房，90歲的曾大爺緊緊握著助行器，在家人的輕輕看護(hù)下穩(wěn)步前行，臉上洋溢著久違的笑容。誰(shuí)能想到，半月前他還因突發(fā)急性腦梗死，遺留右側(cè)肢體活動(dòng)不利的癥狀，連自主站立都無(wú)法實(shí)現(xiàn)，如今已能在少量輔助下完成站立和短距離行走，這背后離不開(kāi)中西醫(yī)結(jié)合康復(fù)治療的精準(zhǔn)施策。

半月前，曾大爺突發(fā)急性腦梗死，緊急送往神經(jīng)內(nèi)科住院治療。經(jīng)過(guò)對(duì)癥處理后，病情雖趨于穩(wěn)定，但惱人的后遺癥隨之而來(lái)：右側(cè)肢體活動(dòng)受限，無(wú)法自主站立，入院時(shí)粗測(cè)立位平衡僅為0級(jí)，生活起居完全依賴(lài)家人照料。為尋求進(jìn)一步康復(fù)，曾大爺轉(zhuǎn)入康復(fù)科接受系統(tǒng)治療。

“高齡患者腦梗死恢復(fù)期的康復(fù)難度較大，核心是要兼顧神經(jīng)功能修復(fù)、肢體肌力恢復(fù)和平衡能力重建。”康復(fù)科團(tuán)隊(duì)結(jié)合曾大爺?shù)哪挲g、病情和身體狀況，量身定制了中西醫(yī)結(jié)合的個(gè)性化康復(fù)方案。中醫(yī)治療方面，遵循“益氣活血、通絡(luò)開(kāi)竅”的原則，為其開(kāi)具益氣活血通絡(luò)的口服中藥，從內(nèi)調(diào)理氣血、疏通經(jīng)絡(luò)；針刺治療采用醒腦開(kāi)竅針?lè)ǎ珳?zhǔn)刺激關(guān)鍵穴位，喚醒受損神經(jīng)功能，同時(shí)創(chuàng)新運(yùn)用眼針療法，選取肝、腎區(qū)穴位，通過(guò)調(diào)整臟腑平衡，為肢體康復(fù)筑牢內(nèi)在基礎(chǔ)。此外，康復(fù)團(tuán)隊(duì)還為曾大爺實(shí)施了放血療法、拔罐療法等中醫(yī)特色項(xiàng)目，進(jìn)一步疏通經(jīng)絡(luò)、活血化瘀，改善局部血液循環(huán)，為肢體功能恢復(fù)掃清障礙。

資料片

西醫(yī)康復(fù)訓(xùn)練則聚焦“肌力提升、平衡重建、步行訓(xùn)練”三大核心目標(biāo)，循序漸進(jìn)開(kāi)展針對(duì)性訓(xùn)練。考慮到曾大爺右側(cè)下肢肌力不足，康復(fù)治療師先從患側(cè)下肢肌力訓(xùn)練入手，通過(guò)被動(dòng)運(yùn)動(dòng)、主動(dòng)輔助運(yùn)動(dòng)等方式，逐步激活下肢肌肉功能；核心肌群是維持身體平衡的關(guān)鍵，團(tuán)隊(duì)采用懸吊訓(xùn)練技術(shù)，讓曾大爺在安全的懸吊裝置輔助下，進(jìn)行核心肌群的穩(wěn)定性訓(xùn)練，增強(qiáng)軀干控制能力；同時(shí)，借助懸吊系統(tǒng)開(kāi)展平衡訓(xùn)練，從靜態(tài)平衡到動(dòng)態(tài)平衡，逐步提升其立位平衡能力。隨著肌力和平衡能力的改善，康復(fù)訓(xùn)練進(jìn)一步升級(jí)，加入四肢聯(lián)動(dòng)訓(xùn)練，協(xié)調(diào)上下肢運(yùn)動(dòng)功能，為步行做好準(zhǔn)備；當(dāng)曾大爺立位平衡能力達(dá)標(biāo)后，及時(shí)引入輔助步行訓(xùn)練，從借助平行杠到使用助行器，在治療師和家人的雙重看護(hù)下，逐步實(shí)現(xiàn)短距離行走。

“從臥床不起到能扶著助行器走路，這半個(gè)月的變化太大了！”曾大爺?shù)募覍俑锌溃粗先艘惶焯旌棉D(zhuǎn)，心里滿是感激。康復(fù)科彭主任介紹，高齡腦梗死患者的康復(fù)治療需格外注重安全性和針對(duì)性，中西醫(yī)結(jié)合的模式既能發(fā)揮中醫(yī)調(diào)理臟腑、疏通經(jīng)絡(luò)的優(yōu)勢(shì)，又能借助西醫(yī)康復(fù)訓(xùn)練精準(zhǔn)提升肢體功能，兩者相輔相成，為高齡患者的康復(fù)提供了有力保障。

如今，曾大爺?shù)挠覀?cè)肢體活動(dòng)能力顯著改善，立位平衡能力大幅提升，已能在少量輔助下自主站立，扶著助行器完成短距離行走，生活自理能力逐步恢復(fù)。接下來(lái)，康復(fù)團(tuán)隊(duì)將根據(jù)其恢復(fù)情況，持續(xù)優(yōu)化康復(fù)方案，重點(diǎn)加強(qiáng)步行穩(wěn)定性和日常生活能力訓(xùn)練，助力曾大爺進(jìn)一步康復(fù)，早日回歸正常生活。

曾大爺?shù)目祻?fù)案例，不僅展現(xiàn)了中西醫(yī)結(jié)合康復(fù)治療在高齡腦梗死患者恢復(fù)期的顯著成效，也為同類(lèi)患者的康復(fù)治療提供了寶貴經(jīng)驗(yàn)。康復(fù)科團(tuán)隊(duì)表示，將繼續(xù)深耕中西醫(yī)結(jié)合康復(fù)領(lǐng)域，為更多患者帶來(lái)重新站立、回歸生活的希望。

來(lái)源：威海市中醫(yī)院