12歲娃發燒1天肺全白！氣道被“水泥”堵死，感冒信號千萬別忽視

孩子感冒咳嗽是再常見不過的事，多數家長都覺得扛幾天或者吃點藥就好了，可12歲女孩的經歷讓不少人后背發涼——就發燒1天，左肺直接變成了“白肺”，呼吸急得根本沒法平躺，血氧飽和度就剩90%上下，隨時可能出危險。

一開始這孩子只是偶爾咳幾聲，誰也沒當回事，直到發燒后去檢查，才發現是肺炎還伴有肺不張，等轉到浙大四院兒科的時候，病情已經糟得不行了。剛入院沒一會兒，孩子就開始胸悶胸痛，呼吸越來越急促，只能靠著5升每分鐘的面罩吸氧維持，拍出來的胸片里，左肺整個都是白茫茫的一片，炎癥進展得特別快。

浙大四院的虞琳醫生一看情況就判斷，這大概率是塑型性支氣管炎——一種肺部感染的嚴重并發癥，說白了就是氣道里長出了“內生異物”，把呼吸通道堵死了。這種病最兇險的地方在于，氣道會被大量膠凍狀的黏液栓堵得嚴嚴實實，就像用“水泥”封住了一樣，氧氣進不去，二氧化碳排不出來，隨時都可能窒息。

因為孩子血氧不穩定，稍微缺氧就扛不住，手術風險特別高，說不定中途就得插管上呼吸機。醫院趕緊叫了兒科、重癥科、呼吸科、麻醉科的醫生一起想辦法，最后決定馬上做支氣管鏡手術，這是唯一能快速打通氣道的辦法。

手術的時候，支氣管鏡剛伸進去，醫生就看到了揪心的一幕：氣道里的黏膜又紅又腫，黃白色的黏痰一個勁往外冒，左邊的主支氣管和各個肺段的開口，全被黏液栓堵死了。醫護人員只能爭分奪秒地清理，用負壓吸引、灌洗、鉗子夾取這些辦法一點點掏堵塞物，鏡子被黏稠的分泌物糊住了就拔出來擦干凈再插進去，孩子缺氧受不了就趕緊加壓給氧，來來回回折騰了半天，才算把堵塞的呼吸通道打通。

手術后第二天，孩子的呼吸就順多了，胸痛也減輕了，總算從鬼門關拉了回來，轉到普通病房繼續治療。不少網友看了都忍不住留言：“天吶這也太嚇人了！我家娃上周也咳嗽發燒，現在想起來都怕”“第一次聽說這個病，原來感冒拖嚴重會這么危險”“那些黏液栓是不是跟果凍似的？醫生清理起來也太不容易了”。

后來查出來，引發這次急癥的是銅綠假單胞菌，這種細菌毒力特別強，平時多在免疫功能低下的人身上出現。好在后續用了精準的抗感染藥物，再加上祛痰、抗炎治療，孩子慢慢好起來了，出院前復查，之前的“白肺”基本吸收了，心臟邊緣都能看清，也沒留下什么后遺癥。

浙大四院的醫生說，塑型性支氣管炎在2到12歲的孩子里挺常見的，大多是流感病毒、肺炎支原體、腺病毒這些病毒或細菌感染引起來的。它最狡猾的地方就是起病的時候不顯眼，跟普通感冒差不多，可進展起來特別快，很容易被誤診漏診。要是耽誤了治療，可能會留下閉塞性細支氣管炎、支氣管擴張癥這些后遺癥，嚴重的直接危及生命。

其實家長只要多留意，還是能發現異常信號的：要是孩子感冒咳嗽后一直發燒不退，喘息越來越重，呼吸變得急促，還喊著胸悶胸痛，或者檢查提示肺不張、肺實變，尤其是這些癥狀在短時間內越來越嚴重，就得趕緊送醫院，千萬別當成普通感冒拖著。目前最直接有效的治療方法就是支氣管鏡手術，既能直接看到氣道里的情況、找到病因，還能通過灌洗、鉗取把堵塞物清出來，幫著控制感染，減少后遺癥的風險。

看了這個案例真的讓人揪心，家長們對孩子感冒咳嗽的疏忽太常見了，總覺得“小毛病不用小題大做”。可塑型性支氣管炎這種病就藏在這些“小毛病”背后，起病悄無聲息，惡化起來卻要命。銅綠假單胞菌這類致病菌又專挑免疫力弱的孩子下手，一旦引發感染，進展速度快得驚人。好在現在有支氣管鏡這樣的技術能及時打通氣道，但關鍵還是早發現、早干預。要是孩子身體出現異常，尤其是感冒后癥狀不對勁，千萬別猶豫，趕緊去醫院，畢竟孩子的健康容不得半點拖延，任何細微的異常都不能掉以輕心。