8歲的小男孩浩浩被家長帶到了濟源二院付軍霞的診室。浩浩的父母滿臉憂慮,他們表示,浩浩在班級里一直是最矮的那一批孩子,和同齡人站在一起,明顯要矮上一頭。平時浩浩吃飯也不香,食欲很差,家長嘗試了各種辦法,變換菜譜、哄勸甚至是“威逼利誘”,都無法讓浩浩多吃一點。
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付軍霞主任工作照付軍霞仔細地詢問了浩浩的日常飲食、睡眠情況以及家族身高史,隨后為浩浩進行了全面的身體檢查,包括身高、體重的精準測量,骨齡檢測,以及一些必要的血液檢查,排查是否存在影響生長發育的內分泌疾病等。檢查結果顯示,浩浩骨齡落后于實際年齡,且由于長期營養攝入不足,生長激素分泌也受到了一定影響。
針對浩浩的情況,付軍霞為他制定了個性化的診療方案。一方面,在飲食上,建議家長調整浩浩的食譜,增加富含蛋白質、鈣等營養成分的食物,如牛奶、雞蛋、魚蝦等,同時培養浩浩良好的飲食習慣,定時定量進餐,減少零食攝入。另一方面,囑咐浩浩要保證充足的睡眠,因為生長激素在夜間睡眠時分泌最為旺盛。此外,還鼓勵浩浩多參加戶外活動,像跳繩、打籃球等跳躍性運動,有助于刺激骨骼生長。
經過一段時間的診療和家長的悉心照料,浩浩的食欲逐漸改善,身高增長速度也明顯加快。再次復診時,家長激動地告訴付軍霞,浩浩不僅吃飯香了,而且半年時間長高了3 厘米。
還有一位9歲的小女孩萌萌,情況卻與浩浩截然不同。萌萌的媽媽發現,萌萌最近胸部開始有微微隆起的跡象,這讓媽媽十分擔憂,擔心孩子性早熟。
付軍霞在詳細了解萌萌的情況后,為她進行了彩超性早熟篩查以及性激素水平測定。結果顯示,萌萌確實存在性早熟的問題。如果不及時干預,會導致骨骼過早閉合,影響最終身高。
付軍霞為萌萌制定了相應的診療方案,通過藥物干預等手段,延緩性發育進程,同時密切監測萌萌的身高、骨齡等指標變化。
(張詩雨)
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