小童支氣管內長出一棵膠凍狀的“樹”，醫生：系黏痰形成

現代快報訊（記者 高達）“天吶，這長得和樹一樣的東西是什么呀？怎么會在我們寶寶身體里？”在蘇州大學附屬兒童醫院，一名家長滿臉緊張，忍不住驚呼出聲。近日，該院耳鼻喉科收治一名患兒小王（化姓），診治醫生在其支氣管內取出了一整塊痰栓。

據了解，小王是在入院前一天吃午飯時發生嗆咳，當時無明顯咳嗽，午睡后開始頻繁咳嗽，偶爾會有氣喘。根據家長提供的信息、孩子的癥狀以及胸部CT結果，當地醫院醫生懷疑是氣管異物，建議轉入蘇州大學附屬兒童醫院繼續治療。

于是，焦急的家長匆忙趕到蘇州大學附屬兒童醫院耳鼻喉科就診，并于當日急診下進行手術。手術過程中，科室劉亮醫生沉穩操作，最終將整塊痰栓完整取出，一場致命的呼吸危機被成功逆轉。就在醫生將“異物”拿給家長時，家屬震驚得說不出話來——沒想到這異物并非嗆進去的食物，而是小王自己的痰栓。

什么是痰栓？通俗地說，就是一團異常黏稠、干結的痰液，像“塞子”一樣堵塞在呼吸道（包括氣管、支氣管）中。這一類情況多見于嬰幼兒的急性喉氣管支氣管炎，是因為小童存在呼吸道感染后造成支氣管內腺體分泌增加，逐漸轉變為黏液性分泌物。感染嚴重還可引起黏膜上皮細胞壞死及纖維素外滲，并與呼吸道分泌物混合，形成黏稠的膠凍狀物，繼而轉化成貼附于氣管壁的假膜或干痂。正常的痰液可以通過咳嗽排出，但當痰液過于黏稠或因身體虛弱無力咳出時，就會積聚在氣道里，形成痰栓。痰栓不僅會阻礙呼吸，還可能引發一系列嚴重的并發癥。

劉亮介紹，一般小兒痰栓會引起咳嗽咳痰、呼吸困難、發熱胸痛等癥狀。“首先痰栓是呼吸系統受到細菌和炎癥感染，導致痰液栓塞，痰栓堵住小的氣管就會刺激氣管引起反復咳嗽。支氣管內出現痰栓會堵住小的氣管，導致氣道阻塞，呼吸運動受阻，輕則表現為氣促，嚴重的支氣管痰栓有可能導致呼吸困難。此外痰栓嚴重時還有可能導致胸痛，可能和炎癥刺激以及咳嗽震動導致疼痛有關。”劉亮還建議，若幼童出現可能與痰栓有關的癥狀，家長務必重視并帶娃及時就醫，切勿拖延。醫生將通過專業的檢查進行科學評估，一旦確診，便會制定針對性的治療方案，及時清除痰栓就不會對身體產生不良影響。

（蘇州大學附屬兒童醫院供圖）