2025年10月29日晚7時(shí)許,鄭州中視眼科醫(yī)院緊急接診一名被鉛筆扎傷眼球的5歲男童。據(jù)家長(zhǎng)描述,事發(fā)時(shí)孩子正趴在課桌前寫(xiě)字,后排同伴突然拍打其頭部,導(dǎo)致手中鉛筆不慎刺入眼球。鄭廣瑛院長(zhǎng)帶團(tuán)隊(duì)緊急會(huì)診,檢查發(fā)現(xiàn)患兒角膜內(nèi)殘留明顯筆鉛物質(zhì),所幸未造成眼球貫穿傷。當(dāng)晚,鄭廣瑛院長(zhǎng)聯(lián)合眼科專家為患兒制定了詳細(xì)的后續(xù)治療方案。
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此案例也為廣大家長(zhǎng)敲響了警鐘——兒童手持尖銳文具時(shí),任何意外碰撞都可能造成不可逆損傷!近期,由于陰雨天氣及氣溫下降,學(xué)生課間戶外活動(dòng)減少,狹小空間內(nèi)的追逐打鬧導(dǎo)致兒童眼外傷事件頻發(fā),其中鉛筆扎傷案例尤為引人關(guān)注。據(jù)統(tǒng)計(jì),兒童眼外傷約占外傷總數(shù)的25%,致盲率高達(dá)60%—70%。加強(qiáng)對(duì)孩子的安全教育,掌握和了解一些眼外傷的急救知識(shí),是預(yù)防兒童眼外傷的的關(guān)鍵。為此,鄭州中視眼科醫(yī)院為家長(zhǎng)們整理了兒童眼外傷的應(yīng)對(duì)措施與預(yù)防建議,以備不時(shí)之需。
避免危險(xiǎn)動(dòng)作,防止二次傷害
兒童眼睛被扎傷后,因疼痛和恐懼可能會(huì)不自覺(jué)地揉眼或按壓,家長(zhǎng)/老師需安撫孩子情緒,并確保以下危險(xiǎn)動(dòng)作一定不要做:
1、絕對(duì)禁止揉眼睛
揉眼會(huì)直接加重角膜、結(jié)膜的擦傷,若眼部已有異物(如鉛筆芯、木屑),揉眼可能將異物推向更深層組織(如角膜基質(zhì)層、前房),甚至導(dǎo)致眼內(nèi)容物(如虹膜、晶狀體、玻璃體)脫出,顯著增加感染、視力喪失乃至眼球摘除的風(fēng)險(xiǎn)。
2、嚴(yán)禁壓迫眼球
若有尖銳物體(如鉛筆、鐵絲、剪刀)扎入眼球或眼瞼,切勿按壓受傷眼睛。壓迫可能導(dǎo)致異物穿透眼球壁,或使已受損的眼球內(nèi)容物脫出,造成不可逆損傷。
3、切勿自行拔出異物
對(duì)于扎入眼部的異物(如鉛筆芯、針頭等),絕對(duì)不要嘗試自行拔出。異物可能與眼內(nèi)組織粘連,強(qiáng)行拔出會(huì)導(dǎo)致大量出血、感染擴(kuò)散,或加重眼內(nèi)結(jié)構(gòu)損傷(如晶狀體脫位、視網(wǎng)膜脫離)。
4、避免不當(dāng)“偏方”處理
不要輕信“用唾液、清水沖洗”“涂抹藥膏”等非專業(yè)方法,此類行為可能污染傷口、刺激眼表,或掩蓋病情,延誤救治。
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1、正確覆蓋傷口,緊急送醫(yī)
在避免上述危險(xiǎn)動(dòng)作后,應(yīng)迅速采取以下保護(hù)措施:
輕蓋雙眼,安撫情緒
用無(wú)菌紗布(優(yōu)先)、干凈的醫(yī)用棉簽、或經(jīng)過(guò)消毒的干凈手帕輕輕覆蓋在受傷的眼睛上,覆蓋時(shí)切勿用力包扎或壓迫眼球,僅需松散覆蓋以避免外界灰塵、手指觸碰傷口,同時(shí)防止孩子在哭鬧中進(jìn)一步抓傷眼睛。家長(zhǎng)保持冷靜,安撫孩子情緒,避免哭鬧導(dǎo)致眼瞼痙攣和眼球壓力增高。
注意:若為單側(cè)眼受傷,可輕輕用紗布遮蓋傷眼,健側(cè)眼保持睜開(kāi),以便孩子能視物,減少恐慌。
2、保持平穩(wěn),盡快送醫(yī)
送醫(yī)途中,盡量讓孩子保持頭部穩(wěn)定,避免奔跑、跳動(dòng)或晃動(dòng)頭部,減少眼球轉(zhuǎn)動(dòng)。能乘車盡量不走路,路途遙遠(yuǎn)時(shí)確保孩子平穩(wěn)躺臥或倚靠。詳細(xì)描述傷情,助力精準(zhǔn)判斷
詳細(xì)描述傷情,助力醫(yī)生精準(zhǔn)判斷病情
1、詳細(xì)說(shuō)明受傷經(jīng)過(guò)
致傷物品:是什么扎傷了眼睛(如鉛筆、圓規(guī)、樹(shù)枝)。
受傷經(jīng)過(guò):何時(shí)、何地、如何發(fā)生的,有助于判斷損傷類型和可能污染的細(xì)菌種類。
孩子反應(yīng):受傷后孩子是否有過(guò)揉眼、視力變化等。
已采取措施:告知醫(yī)生您已做過(guò)哪些處理。
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2、安撫孩子情緒,配合檢查
兒童對(duì)醫(yī)院環(huán)境和檢查(如裂隙燈、眼壓測(cè)量)可能感到恐懼,家長(zhǎng)需全程陪伴、輕聲安撫,幫助孩子配合醫(yī)生完成檢查。若孩子無(wú)法配合,醫(yī)生可能會(huì)在鎮(zhèn)靜(如口服鎮(zhèn)靜劑)或局部麻醉下進(jìn)行檢查,家長(zhǎng)需信任并配合醫(yī)療操作。
絕大多數(shù)兒童眼外傷可以科學(xué)預(yù)防,家長(zhǎng)和老師需加強(qiáng)安全教育。
1、正確使用文具
鉛筆僅削一頭,且筆尖不宜過(guò)尖(建議保留約0.5cm鈍頭),避免削成“錐形”;
僅允許使用兒童專用圓頭剪刀,禁止接觸成人用尖頭剪刀、美工刀、裁紙刀;
杜絕使用帶尖銳金屬頭的筆(如金屬筆尖鋼筆、圓珠筆)、長(zhǎng)度超過(guò)15cm的細(xì)長(zhǎng)文具(如長(zhǎng)尺、圓規(guī));
2、加強(qiáng)行為監(jiān)督
教育孩子不拿著尖銳物品奔跑打鬧;
用筆時(shí),筆尖不要對(duì)著自己或他人;
別人寫(xiě)作業(yè)時(shí),不要拍打其頭部或身體;
教導(dǎo)孩子“剪刀尖向下”,用完后立即放回抽屜;
放置文具時(shí),需使用帶拉鏈的筆袋,避免筆尖外露戳傷面部或眼部。
3、日常安全教育
通過(guò)繪本、動(dòng)畫(huà)、情景模擬等方式,反復(fù)教導(dǎo)孩子“眼睛是脆弱器官,受傷可能失明”,讓孩子理解“不觸碰他人眼睛,也保護(hù)自己眼睛不被他人觸碰”;
守護(hù)光明,從每一步做起
每一雙明亮的眼睛,都是孩子探索世界的窗口,也是家庭幸福的縮影。作為家長(zhǎng)、老師和社會(huì)的一員,我們既是孩子眼健康的守護(hù)者,也是他們安全習(xí)慣的引路人。預(yù)防勝于救治,通過(guò)妥善收納危險(xiǎn)物品、加強(qiáng)安全教育、培養(yǎng)安全意識(shí),就能將多數(shù)眼外傷扼殺在萌芽狀態(tài)。中視眼科鄭廣瑛院長(zhǎng)提醒,發(fā)生意外時(shí)冷靜科學(xué)的應(yīng)急處理,能為意外發(fā)生時(shí)的救治爭(zhēng)取寶貴機(jī)會(huì)。
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讓我們攜手行動(dòng),從規(guī)范一支鉛筆的使用開(kāi)始,從一次耐心的安全教育做起,為孩子們筑起一道堅(jiān)固的防護(hù)墻。愿每個(gè)孩子都能在清澈的視野中,自由擁抱這個(gè)多彩的世界,見(jiàn)證未來(lái)的無(wú)限可能。
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