一到夏天孩子手腳就開始長皰疹，是因為天熱出汗多嗎？

　　一到夏天，一些圓圓的水皰像雨后春筍般出現在孩子的手指、手掌或腳掌上，而且會癢上好多天，有的甚至伴刺痛、灼痛感。

　　圖片來源：美國皮膚病學會協會

　　圖片來源：NHS

　　很多家長聽說這是汗皰疹，理所當然以為就是出汗導致的，每隔一會就給娃擦一次汗，但似乎沒太大作用。

　　過了三四周，原本有水皰的地方還干燥脫皮了，看起來“破破爛爛”的。

　　圖片來源：美國皮膚病學會協會

　　惱人的汗皰疹，究竟要如何根治呢？擦點什么能讓孩子舒服些？

　　汗皰疹

　　和出汗有關系嗎

　　首先大家需要知道：汗皰疹，其實和出汗沒有必然聯系。

　　汗皰疹最早被認為是一種汗腺疾病，也叫出汗不良性濕疹，但隨著醫學的發展人們逐漸發現，汗皰疹的發病機制似乎并不涉及汗腺。

　　雖然目前仍然沿用出汗不良性濕疹這個名字，但更正式的術語其實應該是掌跖[zhí]部急性濕疹，除此之外，還有急性復發性手部水皰皮炎、手汗皰疹(手部)或足汗皰疹（足部）、汗皰疹等多個名稱。（為方便討論，以下統一用生活常用名“汗皰疹”）

　　掌跖部急性濕疹（汗皰疹）圖源 UpToDate

　　是的，汗皰疹，其實是濕疹的一種。它的病因尚不明確，但人們發現，當發生以下一種或幾種情況時，患汗皰疹的概率會增加：

　　○特應性皮炎（濕疹）

　　○皮膚癬菌感染（如腳氣）

　　○花粉癥、哮喘或過敏性鼻竇炎

　　○過敏，特別是對鎳或鈷過敏

　　○親屬中有人患有汗皰疹、濕疹、花粉癥、哮喘或過敏性鼻竇炎

　　○經常出汗（或濕）手——并非所有人都如此

　　○情緒不好、壓力大的時候

　　○特定職業，如金屬工人、機械師、水泥工人

　　○暴露于紫外線

　　○抽煙

　　汗皰疹沒有傳染性，一般可在數周內自行消退，但往往在數月或數年內頻繁復發。由于發病機制不明，目前還沒有根治的方法。不過隨著年齡的增長，大多數人的發作頻率會趨于減少，乃至最終完全緩解。

　　對付汗皰疹，我們需要報以十二萬分的耐心。雖然無法根治，但我們也可以通過一些日常護理來盡可能避免或減少汗皰疹的發生。

　　
如何減少汗皰疹的復發

　　一般來說，想要盡可能避免或減少汗皰疹的復發，有兩件事是格外重要的：

　　①避免接觸刺激物或加重因素

　　例如：

　　-每次觸摸了某物之后就會起汗皰疹，那么以后應盡可能回避，或做好隔離；

　　-盡可能使用溫水洗手，而非用熱水或冷水；

　　-若使用肥皂會加重癥狀，應換用溫和無刺激的清潔劑；

　　-在接觸可能帶來刺激、摩擦的物品時（如洗潔精），應提前戴好手套；

　　-穿著吸濕排汗的棉質襪子，而非絲襪或尼龍襪；

　　-避免穿塑料或橡膠制成的鞋子等。

　　②采取皮膚護理措施

　　主要是做好保濕。例如，洗凈擦干雙手/腳后，或每當感覺皮膚干燥時，應立即涂抹保濕劑（如凡士林），以形成良好的皮膚屏障，保護皮膚免受刺激。

　　這一步相信很多家有濕疹寶寶的家長已經很熟悉了，這里就不多講啦。想要了解更多的，可以戳《》。

　　汗皰疹很癢怎么辦

　　能撓嗎

　　千萬不要撓！

　　汗皰疹本身除了癢其實沒什么了，可若一旦把水皰撓破，反而增加了細菌、真菌感染的風險。

　　皮膚感染不僅阻礙汗皰疹的自然恢復，還會增加發生潛在嚴重感染（如蜂窩織炎）的危險。所以一旦出現感染跡象，如腫脹、發紅、黃色結痂，一定要及時就醫。

　　汗皰疹-抓撓后皮膚感染

　　圖片來源：美國皮膚病學會協會

　　不讓撓的話，很癢怎么辦呢？

　　如果在經過一般皮膚護理措施（保濕、回避刺激物）后，瘙癢仍沒有緩解且癥狀明顯，建議及時就醫，在醫生指導下使用外用皮質類固醇藥物、抗組胺藥物或止癢藥物。

　　日常做好保濕工作、遵醫囑治療止癢、保持心情輕松愉快——做好這幾點，汗皰疹其實也沒什么可怕了。　

　　end

　　參考文獻:

　　1、https://www.aad.org/public/diseases/eczema/types/dyshidrotic-eczema/symptoms
2、https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/dyshidrosis/symptoms-causes/syc-20352342
3、https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/17728-dyshidrotic-eczema
4、https://www.nhs.uk/conditions/pompholyx/
5、UpToDate臨床顧問：掌跖部急性濕疹(出汗不良性濕疹)

　　免責聲明：本文數據更新于2024年8月。文章的目的是提供一般的醫療、健康、用藥的科普信息，不能代替任何個人的醫學診斷和治療。個人的醫學問題請及時咨詢醫生。對這篇科普文有任何建議，請給我們留言。

　　注：封面圖片來源UpToDate臨床顧問 。