兒童多動(dòng)癥與抽動(dòng)癥,是困擾眾多家庭和兒童的常見神經(jīng)發(fā)育障礙性疾病。長期以來,這類疾病的診療多以西醫(yī)行為干預(yù)和藥物治療為主。如今,中醫(yī)藥以其獨(dú)特的整體觀念和辨證論治體系,為這類兒童的健康成長提供了新的路徑和希望。
多動(dòng)癥癥狀表現(xiàn)
1.注意缺陷型癥狀(最常見,易被誤判為“不認(rèn)真”):聽課或聽故事時(shí)容易走神,經(jīng)常“左耳進(jìn)右耳出”,無法記住關(guān)鍵信息;寫作業(yè)、畫畫時(shí)拖延、分心,比如寫兩行就玩橡皮、發(fā)呆,很難按時(shí)完成;做事情沒有條理,比如書包亂糟糟、文具經(jīng)常丟,整理房間時(shí)毫無頭緒;容易被外界刺激吸引,比如聽到窗外聲音就跑出去看,忽略正在做的事;經(jīng)常忘記日常安排,比如忘記帶作業(yè),忘記老師布置的任務(wù),或答應(yīng)的事轉(zhuǎn)頭就忘。
2.多動(dòng)沖動(dòng)型癥狀(行為表現(xiàn)更外放,易被察覺):坐不住,在椅子上扭來扭去、手腳不停,上課時(shí)常偷偷離開座位;無法進(jìn)行安靜活動(dòng),比如看書、拼圖時(shí)安坐超不過5分鐘,總想跑、跳、爬;話特別多,比如在課堂上搶答,打斷老師講課,或與同學(xué)聊天停不下來;沖動(dòng)行事不考慮后果,比如搶小朋友的玩具,突然沖到馬路中間,或未經(jīng)允許就拿別人東西;沒耐心等待,比如排隊(duì)時(shí)焦躁地推搡他人,玩游戲時(shí)不愿遵守“輪流”規(guī)則。
抽動(dòng)癥癥狀表現(xiàn)
1.運(yùn)動(dòng)性抽動(dòng)(最易觀察,先從面部開始):面部抽動(dòng)最頻繁,比如頻繁眨眼、擠眉弄眼、皺鼻子、咧嘴、伸舌頭、點(diǎn)頭或搖頭,嚴(yán)重時(shí)會(huì)出現(xiàn)擠眼同時(shí)咧嘴的組合動(dòng)作;頸肩抽動(dòng),聳肩、扭脖子、甩頭,比如寫作業(yè)時(shí)突然歪脖子,或吃飯時(shí)頻繁聳肩;軀干/四肢抽動(dòng),挺胸、扭腰、踢腿、甩手,甚至出現(xiàn)復(fù)雜動(dòng)作,比如反復(fù)摸桌子、模仿他人手勢,或走路時(shí)突然踮腳。
2.發(fā)聲性抽動(dòng)(易被誤判為“壞習(xí)慣”)簡單發(fā)聲:清嗓子(比如頻繁“吭吭”聲)、咳嗽、哼唧、尖叫,或鼻子發(fā)出“吸吸”聲,容易被家長誤以為是感冒或“裝怪”;復(fù)雜發(fā)聲,重復(fù)他人說的話、自己剛說的話,少數(shù)孩子會(huì)出現(xiàn)說臟話、喊不當(dāng)詞匯。
中醫(yī)治療護(hù)成長
中醫(yī)理論認(rèn)為,多動(dòng)癥與抽動(dòng)癥的核心病機(jī)多與“臟腑功能失調(diào)”密切相關(guān),尤其著眼于“心、肝、脾、腎”四臟。例如,肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)可致抽動(dòng),腎陰不足、心火偏亢可致多動(dòng),脾虛痰擾則影響注意力和情緒。治療上,并非簡單“鎮(zhèn)靜止抽”,而是通過中藥、推拿、耳穴壓豆等多種方法,調(diào)和陰陽,平衡臟腑,從根本改善患兒的體質(zhì)狀態(tài)。
中醫(yī)治療上,會(huì)根據(jù)每個(gè)孩子的具體表現(xiàn)、體質(zhì)、舌苔、脈象,進(jìn)行辨證分型,一人一方,針對(duì)性更強(qiáng)。中藥和針灸等方法旨在恢復(fù)機(jī)體自身的平衡狀態(tài),相較于某些西藥,其副作用通常更溫和,更適合需要長期調(diào)理的兒童。中醫(yī)強(qiáng)調(diào)“治病”與“育人”相結(jié)合,不僅改善癥狀,更關(guān)注孩子整體的身心發(fā)育和生活質(zhì)量的提高。
郭超
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