日照市中醫(yī)醫(yī)院朱明：高顏值“技術(shù)流”關(guān)節(jié)骨科專家

齊魯晚報·齊魯壹點 張穎

編者按：在追求健康與康復的過程中，每一位患者心中都懷揣著對醫(yī)術(shù)高超、醫(yī)德高尚醫(yī)生的深切期盼。為了回應(yīng)群眾期盼，幫助群眾更好就醫(yī)，2025年，我們聚焦區(qū)域內(nèi)各學科專家，特別策劃推出“身邊好醫(yī)生”系列報道。今天讓我們來關(guān)注日照市中醫(yī)醫(yī)院關(guān)節(jié)骨科副主任朱明。

“以前連翻身都難，現(xiàn)在能自己逛公園、看老友，朱主任給了我第二次生命！”62歲的劉阿姨撫摸著自己的雙膝和髖部，眼中滿是感激。

在日照市中醫(yī)醫(yī)院關(guān)節(jié)骨科，這樣的康復故事每天都在上演。作為科室副主任，朱明深耕骨科領(lǐng)域20余年，帶著北京積水潭醫(yī)院的進修積淀、德國與韓國知名醫(yī)院訪問學者的開闊視野，用智能化精準醫(yī)療技術(shù)破解一個個關(guān)節(jié)難題，以仁心服務(wù)溫暖無數(shù)患者。

技術(shù)突破：智能骨科，精準施治重塑“人造自由”

“朱主任，我又能自己上廁所了！”術(shù)后不久的劉阿姨（化名）激動地拉著朱明的手。這位與類風濕性關(guān)節(jié)炎抗爭了近30年的老人，8年前因雙膝嚴重破壞，由朱明為其成功實施了雙膝關(guān)節(jié)置換，重新站了起來。然而，疾病的進展再次侵蝕了她的雙側(cè)髖關(guān)節(jié)，劇烈的靜息痛、嚴重的功能喪失讓她再次陷入“被封印”的困境。

“對于劉阿姨這樣的終末期類風濕性關(guān)節(jié)炎多關(guān)節(jié)受累患者，序列性、規(guī)劃性的關(guān)節(jié)置換是打破殘疾枷鎖最有效的手段。”朱明介紹。基于首次手術(shù)建立的深厚信任，劉阿姨毅然決定再次接受挑戰(zhàn)——進行雙側(cè)髖關(guān)節(jié)置換術(shù)。

手術(shù)非常成功。結(jié)合之前置換的“鋼鐵膝蓋”和新?lián)Q的“靈活髖部”，劉阿姨不僅擺脫了折磨她多年的劇痛，更實現(xiàn)了功能的“革命性”恢復：自如坐起、獨立如廁、彎腰穿襪、平穩(wěn)行走……她重新掌握了身體的自主權(quán)，笑容取代了愁容。“我現(xiàn)在有四個‘人造關(guān)節(jié)’，但感覺到的卻是前所未有的自由！”劉阿姨的案例，生動展現(xiàn)了現(xiàn)代關(guān)節(jié)外科技術(shù)如何通過精準的序列置換，為重患患者重燃生活希望。

朱明的技術(shù)追求遠不止于此。他敏銳地把握骨科發(fā)展脈搏，大力推動數(shù)字化智能骨科建設(shè)。2013-2014年，他在北京積水潭醫(yī)院參加衛(wèi)生部全國骨科臨床進修班，打下了堅實的臨床基礎(chǔ)。此后，他先后赴德國LVR骨科醫(yī)院、韓國順天鄉(xiāng)大學富川醫(yī)院作為訪問學者，吸收了國際先進的關(guān)節(jié)外科理念與技術(shù)。

學成歸來，他率先在日照市將AI術(shù)前規(guī)劃、機器人輔助手術(shù)及3D打印技術(shù)應(yīng)用于臨床。“傳統(tǒng)的關(guān)節(jié)置換很大程度上依賴醫(yī)生的‘手感’和經(jīng)驗，而智能技術(shù)的引入，使得手術(shù)實現(xiàn)了從‘經(jīng)驗化’到‘標準化、精準化’的跨越。”朱明解釋說，“比如機器人輔助，它就像給醫(yī)生裝上了‘透視眼’和‘穩(wěn)定手’，能夠?qū)⒓袤w安放的角度、位置控制在毫米和度級的極致精確范圍內(nèi)，顯著提升手術(shù)效果和遠期穩(wěn)定性。”

在關(guān)節(jié)骨科主任林慶波的主導下、在朱明的積極參與下，科室創(chuàng)下多個“首例”：2023年，完成全省中醫(yī)院系統(tǒng)首例機器人輔助下髖關(guān)節(jié)置換術(shù)；2024年9月份完成魯東南地區(qū)第一例反肩關(guān)節(jié)置換術(shù)；2025年，又在日照市率先開展機器人輔助下單髁及全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)。這些技術(shù)突破，標志著日照市中醫(yī)醫(yī)院關(guān)節(jié)骨科正式邁入智能化、精準化、微創(chuàng)化的新時代。

服務(wù)優(yōu)化：微創(chuàng)理念，快速康復詮釋“人文關(guān)懷”

如果說技術(shù)創(chuàng)新是硬實力，那么服務(wù)優(yōu)化和人文關(guān)懷則是軟實力的體現(xiàn)。朱明始終堅信，醫(yī)療的最終目標是讓患者最大獲益，這不僅包括解除病痛，還包括盡可能減少手術(shù)創(chuàng)傷、加速康復、提升就醫(yī)體驗。

71歲的莊先生（化名）因長期飲酒導致左側(cè)股骨頭壞死，深受“嚙齒樣”疼痛折磨，但他對傳統(tǒng)髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后漫長的恢復期和嚴格的“禁忌令”充滿恐懼。針對他的情況和顧慮，朱明在2019年率先在日照市開展了直接前入路（DAA）髖關(guān)節(jié)置換術(shù)。

“DAA是一種真正的‘肌間隙’入路，它從肌肉天然間隙進入，不切斷主要肌肉群，因此創(chuàng)傷更小、疼痛更輕、恢復更快。”朱明在術(shù)前向莊先生詳細解釋，“最大的優(yōu)勢之一是術(shù)后關(guān)節(jié)穩(wěn)定性高，幾乎無需擔心像傳統(tǒng)手術(shù)后那樣禁止蹺二郎腿、深蹲等，可以更快回歸正常生活。”

打消顧慮的莊先生接受了手術(shù)。術(shù)后康復過程令人驚喜：術(shù)后4小時即能在協(xié)助下下床站立，術(shù)后第1天就能使用助行器獨立行走數(shù)十米，術(shù)后第5天便順利出院。“我能走了！而且腿想怎么動就怎么動！”莊先生術(shù)后興奮的神情，讓朱明記憶猶新。

這例手術(shù)的成功，不僅是技術(shù)的展示，更是快速康復（ERAS）理念和人性化服務(wù)的完美詮釋。朱明將微創(chuàng)理念貫穿始終，致力于通過技術(shù)改良減輕患者生理和心理的雙重負擔。科室結(jié)合中醫(yī)特色療法，如中藥內(nèi)服、外治等，與現(xiàn)代ERAS理念相結(jié)合，有效控制術(shù)后疼痛、惡心嘔吐等并發(fā)癥，促進患者功能恢復，顯著縮短住院時間，提升了患者滿意度和生活質(zhì)量。

攻堅克難：匠心獨運，復雜翻修守護“高齡希望”

關(guān)節(jié)外科醫(yī)生的技術(shù)水平，往往在處理復雜病例時體現(xiàn)得最為淋漓盡致。朱明面對的，遠不止常規(guī)的初次置換，還有眾多在外院被視為“燙手山芋”的復雜翻修手術(shù)。

一位82歲高齡的老先生，16年前曾行右側(cè)人工全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)，因不慎摔倒導致“右股骨假體周圍骨折（Vancouver B2型）并假體松動”。這是關(guān)節(jié)外科領(lǐng)域最棘手的挑戰(zhàn)之一：患者高齡、心肺功能差；骨折類型復雜，假體已松動；長期使用及骨折造成股骨近端嚴重骨缺損；舊骨水泥難以清除。

“保守治療意味著長期臥床，可能引發(fā)致命并發(fā)癥。手術(shù)雖然風險極高，但卻是唯一生機。”朱明毅然接下了這個重擔。他帶領(lǐng)團隊制定了周密的手術(shù)方案，迎難而上。

手術(shù)臺上，他猶如一位匠心獨運的工程師。面對近端粉碎性骨缺損，他精準選用了“組配式、錐形、遠端固定股骨柄”，使其越過破碎區(qū)域，與遠端健康骨質(zhì)實現(xiàn)長達6厘米的堅實壓配鎖定。他耐心細致地清理了頑固的舊骨水泥，巧妙地運用多道高強度鈦纜進行骨折塊捆綁固定，最終成功安裝了新的髖臼和股骨頭組件，精確恢復了肢體長度和關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。

術(shù)中透視顯示：骨折對位良好，假體位置精準，力線完美。一場高風險、高難度的復雜翻修手術(shù)取得成功。術(shù)后，老人在團隊指導下開始早期康復，避免了臥床的災(zāi)難性后果，重燃了安度晚年的希望。

“無論病情多復雜，只要有一線希望，我們就要盡百分百的努力。”朱明說。他主持或參與省自然3項、其他省市級課題5項，發(fā)表著作、論文10余篇，獲國家專利4項，這些科研成就背后，是他對臨床難題的持續(xù)攻關(guān)和對技術(shù)精益求精的追求。

新聞線索報料通道：應(yīng)用市場下載“齊魯壹點”APP，或搜索微信小程序“齊魯壹點”，全省800位記者在線等你來報料！