肝不好不能吃糯米？醫(yī)生：不想加速肝衰竭，4樣食物需謹慎

“孫阿姨，怎么臉色又發(fā)黃了，感覺胃脹嗎？”體檢中心里，57歲的孫阿姨又一次在醫(yī)生的叮囑下低下了頭。這幾個月，她時常覺得身上沒勁，飯量越來越小，體重也偷偷地減少。

前些天，鄰居張嬸子來看望她，還提醒：“你肝本來就虛，千萬不能多吃糯米飯，小心出大問題！”旁邊的老伴趕忙插話道：“是不是說肝不好的人，真的不能碰糯米和糯米制品？”曾經(jīng)“有口福”的孫阿姨這下徹底懵了。

那么，肝不好真的和吃糯米有直接關(guān)系嗎？要想保護肝功能，還有哪些常見食物要特別小心？事實上，臨床中因飲食不當(dāng)導(dǎo)致肝功能反復(fù)惡化的事例并不少見，一些看似健康甚至美味的食物，反而是慢性肝病人群無法承受的“隱形負擔(dān)”。

背后的真相，遠沒有你想象的那么簡單。有些誤區(qū)一旦犯下，甚至可能加重肝炎、加速肝硬化甚至誘發(fā)肝衰竭。

很多人以為只要少飲酒、不熬夜，肝臟就可以高枕無憂，但其實，還有更多細節(jié)值得警惕，尤其是第3個飲食習(xí)慣，大部分人都忽視了。

肝不好的人，難道真的完全不能碰糯米？許多人一聽到“肝病”就下意識地聯(lián)想到飲食清淡，甚至給自己訂下一堆“黑名單”。糯米等高黏性、難消化的主食，被頻頻點名。

但真相其實沒那么絕對。中華醫(yī)學(xué)會肝病學(xué)分會2022年專家指南明確指出，糯米本身并非肝病首要禁忌，但對于合并消化功能障礙或肝硬化、腹水、門靜脈高壓的患者來說，的確要謹慎選擇。

因為這類患者胃腸動力減弱，糯米高黏高糖，易加重胃腸負擔(dān)，誘發(fā)腹脹甚至消化不良。其實，肝炎、肝硬化患者的飲食原則總體強調(diào)“均衡營養(yǎng)、易消化”，而不是“什么都不能吃”。

研究證實，73%的慢性肝病患者消化系統(tǒng)功能減退，過量食用糯米、年糕、粽子等黏性或油膩食品，餐后2小時內(nèi)腹脹、腸鳴癥狀發(fā)生率高達41.8%。

要知道，肝臟本身并沒有“直接消化食物”的功能，但卻負責(zé)全身營養(yǎng)物質(zhì)的代謝與調(diào)配。當(dāng)你出現(xiàn)食欲下降、惡心等癥狀時，糯米這類重口味主食，的確應(yīng)該適度減少或換用易消化食材。

除了糯米，這4種食物，慢性肝病患者更要慎吃

肝臟是人體“解毒工廠”，也是代謝調(diào)節(jié)的重要樞紐。許多食物吃下去后，如若無法被完全分解，就可能成為“肝臟負擔(dān)”。

根據(jù)北京協(xié)和醫(yī)院臨床隨訪數(shù)據(jù)，肝功能異常人群若日常飲食不加調(diào)整，6-12個月肝衰竭風(fēng)險增加27.4%。在眾多飲食陷阱里，這4種食物特別容易被忽略，但對肝功能損傷影響更大。

高脂肪、油炸食品

如炸雞、油條、薯條等。攝入后不僅增加肝臟脂質(zhì)代謝負擔(dān)，還容易促進脂肪肝形成。數(shù)據(jù)顯示，每天攝入油炸食物超過100g的人，脂肪肝發(fā)生率高出未食用人群近19.7%。

高鹽腌制類食品

如臘腸、咸魚、泡菜等。過多鈉鹽易導(dǎo)致肝硬化患者水鈉潴留、腹水及高血壓。實測發(fā)現(xiàn)，肝臟疾病患者攝鹽量高于正常標準時，6個月后67.8%出現(xiàn)血壓或腹水升高。

高糖飲料及甜點

冰淇淋、奶茶、蛋糕等。肝臟代謝葡萄糖能力有限，血糖驟升易引發(fā)胰島素抵抗和肝脂變性。已有研究指出，慢性肝炎合并糖尿病風(fēng)險升高11.5%，與高糖飲食密切相關(guān)。

生冷刺激性食物

如麻辣火鍋、烈酒、涼拌菜等，都會直接刺激腸胃，誘發(fā)肝區(qū)疼痛或惡心。權(quán)威數(shù)據(jù)顯示，38.6%的慢性乙肝患者食用辛辣刺激后72小時內(nèi)轉(zhuǎn)氨酶出現(xiàn)異常波動。

合理飲食調(diào)整，讓肝臟壓力減半，這樣吃才更安全。普通肝病患者無需過度焦慮“糯米完全不能吃”，但切記要量力而行。醫(yī)學(xué)指導(dǎo)建議，日常搭配應(yīng)以高蛋白、低脂肪、易消化為主。

例如，蒸煮為主，減少油炸，選擇粥、面、雜糧飯等易咀嚼主食，減少粽子、年糕等難消化黏食品。

食物要做到少量多餐（每天4-6餐），每頓不過飽；烹飪采用蒸、燉、焯等方式，避免重油重鹽、辣味刺激。每周可適當(dāng)加入深色蔬菜、豆制品和瘦肉類，補充優(yōu)質(zhì)蛋白，有助肝細胞修復(fù)。

飲水充足，每日建議1500-2000ml，增進代謝廢物排出。肝功能明顯減弱或合并并發(fā)癥者，建議咨詢臨床營養(yǎng)科，根據(jù)病情定制個體化飲食方案。

有研究指出，80%以上的“保肝藥物”并無確切療效，部分反而加重肝損傷風(fēng)險。生活作息規(guī)律、餐食營養(yǎng)均衡，才是真正守護肝臟的基礎(chǔ)。