拇外翻穿分趾鞋能好？醫生：效果有限，中重度得靠手術

“分趾鞋搞定了外翻的大腳骨，感覺找到了全世界最適合拇外翻的通勤鞋……”最近，有網友在社交平臺發帖稱，分趾鞋是拇外翻患者的“寶藏單品”，不少有同樣癥狀的人看了很心動，躍躍欲試。但分趾鞋真的能徹底解決拇外翻問題嗎？

網友發帖截圖

“拇外翻早期的核心干預思路就是持續地把大腳趾掰回正常位置，網上的一些矯正器也是這個原理。”南京醫科大學第二附屬醫院骨科副主任醫師王伯堯告訴記者，分趾鞋、分趾器這類能隔開大腳趾的工具，理論上有一定幫助，但實際效果有限，“大部分人無法24小時穿著分趾鞋，一旦取下，腳趾就會恢復到原來的狀態。”

王伯堯提到，拇外翻最典型的癥狀就是大腳趾內側腫大，同時腳趾向外偏斜，嚴重時大腳趾會和第二個腳趾擠在一起，甚至第二趾會疊在大腳趾上。

“長期穿偏小、過緊的鞋子，尤其是高跟鞋和尖頭鞋，是最常見的誘因。”王伯堯提到，遺傳也是重要因素，約三分之二患者有家族史。此外，女性因韌帶天生更松弛、關節活動度大，患病概率更高；腳部結構特殊的人，比如第一跖骨內翻、跟腱過緊，也更容易出現拇外翻。另外，類風濕性關節炎侵蝕關節、某些特殊綜合征，或腳部受直接暴力撞擊引發的創傷，也可能導致拇外翻。

“很多人在早期不夠重視，等到就醫時癥狀已經比較嚴重了。”王伯堯表示，當拇外翻發展到中重度，患者最大的困擾往往不是劇烈疼痛，而是“穿不上鞋”。因為大腳趾嚴重外翻會把第二個腳趾頂起來，形成疊指，普通鞋子根本無法適配。這種情況通常需要通過手術治療，將歪斜的骨頭重新擺正，再用鋼板或釘子等內固定物將其固定在正確位置，等待骨頭愈合。“這屬于常規小手術，矯正后就能解決穿鞋難題。”王伯堯說道。

日常選鞋對預防和緩解拇外翻至關重要。王伯堯建議一定要選適合自己腳型的鞋子，優先選鞋底有良好緩沖、鞋面是軟性織物的慢跑鞋；買鞋時建議選稍大半碼、鞋型偏寬的款式，確保最長腳趾與鞋尖之間能留出一個手指的寬度，給腳趾足夠活動空間。

如果已經是中重度拇外翻患者，即便換了慢跑鞋或運動鞋，長時間行走或運動量增加后，拇囊（大腳趾根部凸起處）仍感到酸脹不適，建議及時去醫院檢查，排查是否合并平足等其他足部問題，并評估是否需要通過手術根治。

揚子晚報/紫牛新聞記者 萬惠娟

校對 石偉