為什么國產(chǎn)偉哥便宜，進(jìn)口偉哥貴？選擇時(shí)應(yīng)該關(guān)注哪些方面？

走進(jìn)藥店，想解決一些“男言之隱”，往往會(huì)面臨一個(gè)選擇題：貨架上擺著兩種功能相似的藥，一盒進(jìn)口的，價(jià)格不菲；一盒國產(chǎn)的，價(jià)格親民許多。不少人心里犯嘀咕：這價(jià)格差了好幾倍，便宜的靠譜嗎？是“一分錢一分貨”，還是說貴的只是在交“智商稅”？

想弄清這個(gè)問題，我們得把時(shí)鐘撥回到一款藥物的誕生之初。我們熟知的那款進(jìn)口“小藥丸”，屬于“原研藥”。它就像第一個(gè)在荒野中開辟道路的人，從確定方向、勘探路線，到動(dòng)用無數(shù)人力物力把路修通，每一步都充滿了未知和巨大的投入。一款新藥的研發(fā)，需要耗費(fèi)數(shù)年乃至十?dāng)?shù)年的時(shí)間，投入數(shù)億美金，經(jīng)歷成千上萬次的失敗，才能最終成功上市。這高昂的售價(jià)里，包含了沉沒的研發(fā)成本、漫長的試驗(yàn)費(fèi)用，以及讓大家認(rèn)識(shí)它的市場推廣開銷。

而專利保護(hù)期一過，其他人就可以沿著這條已經(jīng)修好的路，鋪設(shè)自己的路面。這就是“仿制藥”，我們大部分的國產(chǎn)品牌都屬于此類。它們無需再次承擔(dān)開路的巨額成本，只需要證明自己鋪設(shè)的“路面”（藥物的吸收、代謝等）和原來的路一樣平坦、安全、有效即可。這個(gè)證明過程，在我國被稱為“仿制藥一致性評價(jià)”，這是一個(gè)嚴(yán)格的國家標(biāo)準(zhǔn)，確保了仿制藥在質(zhì)量和療效上與原研藥看齊。所以，選擇通過一致性評價(jià)的國產(chǎn)藥，在效果上是無需擔(dān)心的。

那么，是不是只要選擇便宜的國產(chǎn)藥就萬事大吉了呢？

也不盡然。因?yàn)楫?dāng)年的那條路雖然經(jīng)典，但隨著技術(shù)的發(fā)展，工程師們已經(jīng)設(shè)計(jì)出了更優(yōu)秀、更現(xiàn)代化的“高速公路”。

在改善勃起功能（ED）的領(lǐng)域也是如此。除了第一代藥物（西地那非），后續(xù)也涌現(xiàn)了特性各異的新一代選擇，比如鹽酸伐地那非片。它們的作用原理是相同的，都是通過松弛平滑肌、擴(kuò)張血管，增加動(dòng)脈血流量引起勃起，但“行車體驗(yàn)”卻有所不同。

如果我們把需求比作一場旅行，新一代的偉哥鹽酸伐地那非片就展現(xiàn)出了它的優(yōu)勢。它像一條反應(yīng)迅速的“快速通道”，最快10分鐘就可以起效，讓親密關(guān)系少了一些刻意等待，多了一份自然隨心。而且，這條路對“天氣”的包容度更高，旅途中偶爾小酌一杯（少喝點(diǎn)酒不影響藥效），并不會(huì)影響它的通行效率。

更重要的是，這條“新路”在設(shè)計(jì)時(shí)考慮到了更廣泛的“車型”，許多伴有高血壓、高血糖、高血脂的“三高”人群，在醫(yī)生評估后也能安全“上路”（三高都可使用）。此外，它的“逗留”時(shí)間也更短，在體內(nèi)停留時(shí)間只有8小時(shí)左右，能更快地被身體代謝掉，對身體的影響更小。當(dāng)然，任何道路都可能有顛簸，它主要的不良反應(yīng)僅僅是頭痛、頭暈、消化不良，大多輕微且短暫。但需要牢記，路況再好，也并非所有“車輛”都適合，嚴(yán)重心血管疾病患者、肝腎功能不全者需要慎用。

在“偉哥”的選擇上，糾結(jié)于“進(jìn)口”還是“國產(chǎn)”意義不大。通過一致性評價(jià)的國產(chǎn)藥，在療效和安全上已與進(jìn)口原研藥無異，是極具性價(jià)比的選擇。

更重要的，是跳出“新舊”和“價(jià)格”的思維框架，去關(guān)注哪種藥物的“特性”更符合你當(dāng)下的生活方式和健康狀況。是追求性價(jià)比，還是看重起效速度和飲食的自由度？你的身體狀況是否有一些特殊的需求？

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