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冬日清晨,78歲的李大爺拎著菜籃子,剛出門沒(méi)兩步就被一陣刺骨的冷風(fēng)嗆得直咳嗽。隔壁王奶奶見狀忙勸:“大冷天就別逞強(qiáng)啦,太陽(yáng)都沒(méi)升起呢,慢點(diǎn)兒,記得系圍巾!”
可是誰(shuí)都沒(méi)想到,一場(chǎng)普通的晨練,幾天后變成了反復(fù)的咳嗽和呼吸不暢。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的張醫(yī)生看了都搖頭:“天冷時(shí)這點(diǎn)千萬(wàn)忽視不得,尤其咱們上了年紀(jì)的人,稍一疏忽。
呼吸道可就‘鬧意見’了!”每到寒冬,呼吸道疾病如“感冒”“流感”“慢性支氣管炎”等頻頻高發(fā),尤其威脅中老年群體健康。
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難道防護(hù)只是加衣服這么簡(jiǎn)單?為什么有些老人即使天不冷也容易犯病?到底怎樣科學(xué)防治冬季呼吸道疾病,才能安然過(guò)冬?本文結(jié)合國(guó)內(nèi)外權(quán)威醫(yī)學(xué)共識(shí)與專家建議,梳理冬季老年人防護(hù)要點(diǎn),揭示你想不到的細(xì)節(jié)。
張醫(yī)生在門診發(fā)現(xiàn),每年12月至2月,老年呼吸道疾病就診人數(shù)比平時(shí)增長(zhǎng)了30%-50%。這背后不僅僅是天氣寒冷,“免疫功能減弱”和基礎(chǔ)疾病負(fù)擔(dān)才是病灶。
呼吸道黏膜遇冷變干,防御力下降。給病毒、細(xì)菌“開了綠燈”;慢阻肺、糖尿病等慢病患者,氣道反應(yīng)更敏感。研究顯示,65歲以上人群冬季并發(fā)呼吸道感染的風(fēng)險(xiǎn),是非冬季的2倍以上。
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不僅如此,很多老人早晚堅(jiān)持鍛煉,但忽略了冬季室外空氣質(zhì)量和自身防護(hù),清晨氣溫低、可吸入顆粒物高,反而加重病情。哈佛大學(xué)2022年研究表明,冬季戶外鍛煉未做好防風(fēng)、御寒的人群,感冒與急性加重的概率增加了39.3%。
堅(jiān)持科學(xué)保暖:身體與房間一起暖起來(lái)
很多人誤以為圍巾、帽子只需出門戴,事實(shí)上,頭頸部的散熱面積占據(jù)全身的30%左右。研究顯示,頸部、背部保暖有助于減少呼吸道刺激和心血管事件。
室內(nèi)溫度不宜過(guò)低,建議維持在18-22℃,濕度40%-60%。尤其夜間和老人居住區(qū),一定要防止貪涼或“捂汗”太過(guò),睡前可用熱水袋暖腳,但要防燙傷。
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適時(shí)曬太陽(yáng),補(bǔ)好“天然抗生素”
冬季日照變短,維生素D水平隨之下降。維生素D與免疫調(diào)節(jié)密切相關(guān),既能增強(qiáng)抗病毒能力,又可緩解慢阻肺等基礎(chǔ)病。
一項(xiàng)大型隊(duì)列研究顯示,冬季每日曬太陽(yáng)≥20分鐘的老年人,呼吸道感染風(fēng)險(xiǎn)降低27.8%。錯(cuò)峰選取早上10點(diǎn)到下午3點(diǎn)、沒(méi)有嚴(yán)重空氣污染的時(shí)段,在陽(yáng)光下散步、活動(dòng),效果最佳。
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飲食“護(hù)肺”,細(xì)節(jié)決定成敗
老年人食欲下降、口感偏清淡,冬天愛(ài)喝熱湯、吃咸菜,卻容易忽略蛋白質(zhì)和膳食纖維的攝入。專家建議,每天保證優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)40-50克(比如雞蛋、豆制品、瘦肉),蔬果至少300克。保持均衡飲食、減少油炸、辛辣、過(guò)咸食品攝入,有助于維持氣道黏膜健康。
你或許沒(méi)注意充足水分也是隱形“屏障”。冬季感冒高發(fā),一項(xiàng)數(shù)據(jù)顯示,每天飲水充足的老年人呼吸道感染率可下降10.9%。但要注意,少量多次、溫水為宜,不要等口渴才喝。
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還有一個(gè)細(xì)節(jié),很多人不在意:每次外出回家后立即用溫水清洗鼻腔和手部,有效降低病毒傳播。
固定作息,晨練改時(shí)段,貼天氣“出門”
建議冬季晨練不早于7點(diǎn)半,以中午為最佳,避免低溫高濕、多霧時(shí)段。運(yùn)動(dòng)方式建議以慢走、太極、室內(nèi)體操為主,運(yùn)動(dòng)前先熱身,出汗及時(shí)擦干,切忌穿脫衣物過(guò)猛。
營(yíng)養(yǎng)搭配不松懈,小動(dòng)作見功夫
每日三餐避免過(guò)于油膩,適當(dāng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白、奶制品和新鮮蔬菜比例。依照《中國(guó)居民膳食指南》建議,每周可安排2~3次深色蔬菜、1~2次海產(chǎn)品。除了飲食,保持房間適度通風(fēng),做好鼻腔清潔,多開窗換氣,每天2次,每次10-20分鐘,選擇空氣較好的時(shí)段。
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發(fā)現(xiàn)身體異常,及時(shí)就醫(yī)
如出現(xiàn)高熱、咳嗽、呼吸急促或基礎(chǔ)疾病加重等癥狀時(shí),應(yīng)第一時(shí)間前往專業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu),由醫(yī)生判斷處理,切忌自行“扛一扛”或隨意用藥。必要時(shí),適當(dāng)補(bǔ)充維生素D和流感疫苗,根據(jù)個(gè)人情況遵醫(yī)囑執(zhí)行,高危人群建議提早安排。
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