為啥成年后度數還會漲！近視眼還能自救嗎？

小時候聽說成年后眼睛近視度數就不會漲了，但真到18歲卻不是那么回事。

不少人發現，工作后度數還在蹭蹭漲，是怎么回事？

今天，言言想來和大家聊聊，作為一個成年人的你，為什么視力還在下降？

你可能是哪種近視？到底怎么治？

01

成年后近視度數不會加深？

我們先來講講近視的成因：

不近視的人看東西時成的像時十分清晰的。這是因為他們的眼軸長度是正常的，平行光線進入眼睛后，可以直接落在視網膜上。而近視的人，眼軸的長度在光線進入眼睛中聚焦在視網膜前面，因而無法在視網膜上形成清晰的像。

青少年兒童的近視，大部分是因為眼軸變長而引起的軸性近視。

少年兒童的眼球正處在不斷生長發育過程中，眼球像吹氣球一樣慢慢變大，眼軸自然延長。

尤其在學業壓力山大和電子游戲無比誘人的今天，由于視力疲勞用眼過度，眼軸的增長速度過快，因此少年兒童的近視度數增長特別快。

成年后，眼部發育完善，眼軸的增長相對停止。近距離用眼時間減少，近視度數也就相對穩定了，因此大部分人都認為18歲后近視度數就不會再長。

可是當我們進入互聯網時代后，每天需要對著電子屏幕工作，白天黑夜對著爪機玩，眼睛累得不行，度數還是該漲還就漲。

02

成年人為啥近視變深？

其實度數加深可能的原因有很多。

成年人視力變弱還有幾種特殊情況，其中一些甚至比較危險，還需要進行醫療干預解決問題。

假性近視

假性近視我們都不陌生，小的時候就經常被父母叮囑不要多看電視，小心(假性)近視。

其實，這種癥狀在經常用眼過度的成年人中間，并不是罕見現象。

假性近視的出現，和我們睫狀肌正常與否息息相關。看近處時，睫狀肌收縮，晶狀體變凸變厚，光線聚焦在視網膜上。看遠時，睫狀肌放松，晶狀體形狀變扁變薄，光線也能準確聚焦視網膜。

睫狀肌自如的放松和收縮是看清遠近物體的前提。

長時間近距離用眼，比如使用電子產品，尤其是打游戲、用電腦工作，眼睛始終在近距離工作，睫狀肌始終處于收縮痙攣狀態，時間久了也很難完全“放松”，影響眼睛對焦，于是近視的度數加深了。

再加上工作、玩游戲時，精神注意力高度集中，主動眨眼的頻率減少，還容易造成眼干澀的癥狀，進一步影響視力。

少年兒童的假性近視往往很快變成眼軸變長的真性近視。

成年人假性近視的度數通常不會高, 如果能及時避免用眼過度，緩解眼部疲勞，改善睫狀肌的持續收縮狀態，視力可以有所恢復。

｜解決方案：

建議度數輕微增長時不用立即配眼鏡，而是保證眼睛休息。

在雙眼不感到疲勞的狀態下去醫院驗光，或是在醫生指導下滴用睫狀肌麻痹劑驗光。

如果因為假性近視配了度數過深的眼鏡，會加重近距離用眼時的疲勞感。

真性近視

一般指的是由于眼軸變長而引起的近視，不能夠恢復。

成年后的近視度數只能相對來說比較穩定。雖然成年人眼部發育完善，長時間的用眼習慣不好還是有概率造成眼軸變長。

｜解決方案：

對于這種近視，目前除了避免眼睛過于疲勞或者進行矯正手術之外，沒有什么特別的解決方案。

持續用眼時如果感覺眼睛干澀，可以滴用單一成分的人工淚液，比如眼科最常用的是玻璃酸鈉眼液；一些合格的蒸汽眼罩也是緩解疲勞的選擇。

另外叮囑一下大家，不要隨便使用各種成分復雜的所謂消除視疲勞的眼液，比如某些日系眼藥水，它們常常會含有腎上腺素等成分用來消除紅血絲，滴多了會加重眼干。

對于兒童來說，多去戶外能夠增加遠視儲備功能，預防近視；而成年人多去戶外，也能減緩眼軸變長的步伐，控制度數進一步增加。

戶外活動要去空曠，有綠色植物的大自然，散步，運動、騎行都可以。（在戶外看書也是近距離用眼，不算戶外哦）

圖源@梵克Frankkie

另外，戶外活動的最佳時間是選擇光照充足的上午9:00-11:00，下午3:00-5:00，傍晚和夜晚光照不足，效果不佳。

上班族也別急，2小時的戶外時間，不需要一次性完成的，分段累積比一次性更好！可以每天早中下午各抽點時間去外面走走~

散光

另外一種近視加深現象，就是出現散光的問題了。

有些情況下，近視的度數沒有明顯增長，但卻看不清了，這就是散光度數增加了。

和近視不同，散光是由于角膜不同方向彎曲度的不同，屈光力不一致，使各個方向的光線不能聚焦、光線折射后不能在視網膜上形成一個焦點。

散光的癥狀和近視差不多，表現為視力下降和視疲勞。我們自己不容易區分散光還是近視，需要驗光才能確定。

生活中很多不良的用眼習慣都會造成散光。比如側躺在被窩里追劇、斜躺著單只眼在黑暗中刷手機、歪著頭看書，就會導致各個方向的光不能均勻的聚焦在視網膜上。

長期單只眼看東西，也有可能造成經常使用的那只眼睛視力下降更快，雙眼度數差異變大。

還有一些情況，在看不清東西時時，我們總是習慣性的瞇眼。

瞇眼時，上下眼皮會接觸擠壓眼球，在這種壓力下，久而久之，這一方向的角膜曲率就發生改變，散光度數也會增加。

｜解決方案：

散光一旦出現就無法逆轉，我們只能提前預防。

日常生活中不要頻繁瞇眼視物，也不要經常用力揉眼。如果看不清楚，要去專業的機構配鏡，鏡片的近視度數、散光軸向、瞳孔距離等都要準確，來避免眼鏡不合適造成的散光度數加深。

病理性近視

這種情況，通常多見于近視度數600度以上的高度近視（不過，一些特殊情況下600度的眼睛也不算高度近視），得了病理性近視后眼軸在成年之后也在進行性變長，不會因為成年而穩定。

隨之而來的是視網膜變得越來越薄，出現各種“破損”，如視網膜萎縮斑、黃斑出血、后鞏膜葡萄腫、視網膜裂孔和脫離等都是病理性近視的并發癥。

（圖源網絡：侵刪）

病理性近視主要是遺傳因素引起。如果父母或家族中有高度近視，就要十分引起重視，定期進行眼底和驗光檢查。

如果成年了近視度數仍持續增長，速度很快，需要盡快到醫院檢查。如果有突然發生的視力下降，視物模糊、閃電樣感覺，更要馬上到醫院就診，避免病理性近視的并發癥進一步惡化。

眼部病變引起的近視

最后，還有一些眼部病變造成的近視。比如由于角膜變凸的疾病，如圓錐角膜：

（左為正常角膜 右為圓錐角膜）

這是角膜中央變薄向前突出呈圓錐形為特征的一種眼病，會造成高度近視和散光。大多學者認為和圓錐角膜和遺傳有關，如果擔心自己得了圓錐角膜，在醫院做一個角膜地形圖的檢查基本可以確診。

另一種常見的眼病是白內障。

白內障初期，晶狀體密度增高，屈光力增加，也會造成近視度數增加（在老年人中表現為原有的老花癥狀減輕）。白內障通常都發生在的老年人，我們年輕人無需過多擔心。

但如果看見家里六七十歲以上的長輩們，明明年輕沒有近視，現在看手機居然也不用老花鏡，但看遠卻看不太清，就可以溫馨提醒一下，要不要去醫院看看，有沒有白內障啦。

｜解決方案：

一些疾病引起的近視度數增長，就要老老實實找眼科醫生啦。

沒有任何一個時代，我們的眼睛像如今這樣飽受電子產品的摧殘：

上班看電腦，下了班打游戲，眼睛酸痛連著腦袋發昏也是常有的事情。但我們的雙眼也是“有脾氣”的，不要等到失去正常視力，才開始后悔莫及。

給這篇文章點個”在看“，祝大家都能正確用眼哦~ 現在就出去走走，去戶外看看綠色吧！

策劃/監制：Judy

知識點專家：艾霖

審稿：言安堂研究院

本文由言安堂內容團隊原創，部分圖片來自網絡

支持原創，抄襲可恥，轉載請聯系

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