近視防控“關口前移”有了行動指南，專家共識建議重點兒童每三個月隨訪一次

在近日于上海舉辦的第三屆Bright China 2025明眸中國近視防控大會暨國際近視研討會上，《中國兒童青少年近視前期管理專家共識》（以下簡稱《共識》）正式發布，標志著我國近視防控工作進入“關口前移、精準干預”的新階段。

本次大會在國家眼部疾病臨床醫學研究中心、上海市眼病防治中心等多家權威機構指導下，聚焦近視防控最新研究成果與實踐經驗，集中發布和啟動了一系列重要倡議與項目。

明確近視前期定義，精準識別高危人群

《共識》首次明確了“近視前期”的臨床定義：指兒童在接受睫狀肌麻痹驗光后，其遠視儲備量≤同年齡生理值的下限。北京大學人民醫院王凱教授在會上舉例說明：“例如6歲兒童的遠視儲備如果≤+1.75D，就處于近視前期狀態。”同時，《共識》將有高度近視家族史、每日戶外活動時間少于2小時等情況的兒童界定為近視高危人群，為早期識別提供了明確標準。

建立分級監測體系，推行多模態干預策略

在監測方面，《共識》提出要建立規范化的監測體系，強調使用同一設備在固定時段測量屈光度與眼軸長度，并建議低、中、高風險兒童每3個月進行一次隨訪，實現動態監測。

干預策略采用多模態組合方案——學齡前兒童每日戶外活動時間應不少于3小時；在電子產品使用方面，建議優先選擇大屏幕；考慮使用特殊設計的框架眼鏡；對高風險兒童，可考慮初始低濃度藥物干預等綜合措施。

王凱表示，未來需要進一步研究中醫技術、遠像技術等新興干預手段的有效性。同時，他特別強調要建立“家校醫協同”機制，加強對重點人群的健康宣教，共同推動“早發現、早干預”的防控理念落到實處。

上海近視防控成效顯著，AI數智防控同步啟動

本次大會還展現了我國近視防控的多維進展。上海市第六輪公共衛生體系建設近視防控項目取得中期成效，覆蓋30所小學1.5萬名兒童，干預組近視發生率實現相對下降，眼軸進展相對延緩。同時，由國家眼部疾病臨床醫學研究中心牽頭的“AI明眸—護眼瞳行”數智防控行動正式啟動，通過智能眼鏡監測用眼行為，為近視防控提供大數據支撐。

記者：郁婷藶

編輯：徐悅琳

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