英國一名妙齡女因腹痛、下背痛及糞便帶血多次就醫,卻被醫師以太年輕不可能得癌癥為由連續駁回達13次,直到病情惡化才終于確診為第三期腸癌。
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妲納(Milli Tanner)
綜合外媒報道,這名女子是來自英國西密德蘭郡的妲納(Milli Tanner)。她在2021年僅19歲時首次向家庭醫師求診,主訴腹部疼痛、下背痛與血便。然而,在接下來長達2年多的時間里,她被醫師重復告知只是痔瘡、腸躁癥或月經問題,甚至有人懷疑她只是前一晚喝太多酒,導致腸胃受刺激。
妲納回憶醫師說可能是喝太多酒造成的胃部不適,但我的出血和腹痛一直沒有停止。她表示,即使她向醫師出示自己排便時血塊填滿整個馬桶的照片,仍未被重視。在一次前往急診室就診時,妲納要求第二意見,醫師卻回來說:我問過另一家醫院,妳太年輕,不可能得癌癥。為了查明病因,她自行上網購買了糞便免疫化學測試套組檢查,結果呈陽性,顯示糞便中含有血液。她帶著結果回到家庭醫師處,但又被告知要等上60周才有結腸鏡檢查名額。妲納說:他們照NHS(英國國民保健署)規定來,因為我年紀太小,不能列為緊急個案,直到醫師自己再做一次FIT檢查呈陽性,才肯加快。
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2023年11月,妲納終于在緊急結腸鏡檢查中確診腸癌。她說:我在屏幕上立刻看到那個腫塊,問醫師那是什么。醫師回答:那是腫瘤。我問:是癌癥嗎?她說:對不起,是的。確診時,癌癥已擴散至淋巴結,屬于第三期。她之后接受化療、放射治療及手術,并被裝上永久性腸造口。由于治療恐影響生育能力,她事先取卵保存。妲納目前的掃描結果顯示未再出現癌癥跡象,但因治療導致提早進入絕經狀態。她感嘆:我一共跑了超過20次醫療院所,包括13次家庭醫師和1次急診,過程極度痛苦。我一直想當媽媽,得知可能不孕真的令人心碎。我想提醒大家:你最了解自己的身體,覺得不對就要堅持追查。
青少年癌癥信托基金會(Teenage Cancer Trust)服務總監哈丁(Amy Harding)指出,妲納的經歷雖極端,但并非孤例。她表示,許多年輕患者在確診過程中遭遇長期延誤與心理創傷,呼吁英格蘭的《全國癌癥計劃》應加入具體措施,讓基層醫師學會辨識年輕族群的癌癥征兆,癌癥雖在年輕人中罕見,但不該因年齡而被排除診斷選項。根據英國癌癥研究中心(Cancer Research UK)資料,自1990年代以來,13至24歲年輕族群的腸癌發生率上升了74%。
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英國衛生與社會照護部(Department of Health and Social Care)表示,對妲納一事深表同情,并指出政府已推出杰斯法則(Jess's Rule),要求家庭醫師若患者癥狀惡化或3次就診仍無明確診斷,必須重新評估病情。發言人補充說,政府正在擴增社區診斷中心,提供夜間與周末時段,以縮短癌癥檢查等候時間;今年已有比去年多13.5萬名病患能在期限內完成癌癥診斷或排除。
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