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“今天第87例了,還是年輕人。”醫(yī)院感染科的醫(yī)生輕輕嘆了口氣,把病例夾遞給護士長。
在這個并不繁忙的春日午后,市中心醫(yī)院感染門診走廊里,卻一如既往坐滿了等待檢查的人。
這天,一共87例新報告艾滋患者,其中既有年僅18歲的大學(xué)生,也有剛過五十的企業(yè)主,甚至還包括夫妻雙雙同時確診。
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人們常說,艾滋病離我們很遠,可現(xiàn)實卻一次又一次敲響警鐘。小林就是其中之一。平日里他自認為十分“安全”,但因為一次看似普通的聚會,最終與艾滋“結(jié)緣”。
在查出感染的那一刻,那個倒在椅子上的身影,成了許多家庭揮之不去的陰影。
為什么明明很注意,還會感染艾滋?醫(yī)院這87個案例究竟說明了什么?普通人真的一點“中招”的可能都沒有嗎?
今天我們就來揭開這些容易被忽視的感染細節(jié),甚至有些你身邊的人正在犯。尤其是第三個致病途徑,很多人往往“無知無覺”中就躺了槍。
艾滋病,全名“獲得性免疫缺陷綜合征”,是由人類免疫缺陷病毒(HIV)感染后導(dǎo)致的慢性傳染性疾病。
據(jù)聯(lián)合國艾滋病規(guī)劃署2022年統(tǒng)計,全球每年新增艾滋病病例超過140萬,我國新報告病例逐年上升,2023年新發(fā)報告約13.5萬例。
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很多人誤以為艾滋病主要存在于特殊人群,其實普通人群的感染比例正在逐年升高。據(jù)醫(yī)院當天匯總的87例病例,約74%為20-45歲之間的健康成年人,近50%表示對傳播途徑認識不足。
性傳播。依然是主流。當天病例中,有67人因不安全性行為感染,其中不少自稱“只是一時大意”,“覺得對方很可靠”。
權(quán)威數(shù)據(jù)顯示,目前中國新發(fā)艾滋病例中,異性、同性的不安全性行為比例超過85%。更讓人警惕的是,約35%的患者沒有采取任何防護措施。
血液傳播。依然不可忽視。相關(guān)數(shù)據(jù)表明,10例因共用針具或采血、紋身穿耳等不規(guī)范操作感染。雖然正規(guī)醫(yī)療環(huán)境已經(jīng)嚴格規(guī)范,但在一些小型美容、紋身場所,消毒不徹底,艾滋病毒可存活于針頭24小時以上。
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母嬰傳播和“特殊接觸”。當天有1對母子因家庭不知情感染,令人痛心。實際臨床中,缺乏孕期篩查和產(chǎn)科規(guī)范干預(yù),依然是少數(shù)兒童感染的主要原因。
最后,有個容易被忽視的細節(jié),日常生活中共享剃須刀、牙刷等帶血用品,也有極低概率造成感染。雖然比例極低,但多個案例中發(fā)現(xiàn),家屬共用血液接觸物品后被動感染。
看到這兒,也許有人疑惑:只要不亂來,艾滋真的不會找上我們嗎?實際并非如此。相關(guān)研究發(fā)現(xiàn),僅憑主觀判斷風險遠遠不夠,89%的感染者最初忽略了常規(guī)檢測。以下是保持健康生活習(xí)慣對預(yù)防艾滋的重要影響:
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定期檢測:最新《國家衛(wèi)生健康委艾滋病防治指南》指出,每年定期檢測可將病毒早期發(fā)現(xiàn)率提升37%,大大降低家庭二次傳播風險。
安全性行為,對于長期伴侶之外性關(guān)系,更要“寧可多一道防線”。使用合格安全套能降低約98%的性傳播風險。
遠離一切共用針具和非法采血場所。一次共用針頭感染概率高達0.3-1.2%。
知曉伴侶健康狀態(tài)。案例顯示,互相透明體檢或咨詢,感染率可下降近60%。
孕期母嬰篩查要常規(guī)化。規(guī)范抗病毒治療可使母嬰傳播率小于1%。
針對艾滋的高發(fā)特征,專家建議從多個細節(jié)入手做到防患未然:
不要存在僥幸心理。無論男女、年齡、職業(yè),艾滋都不會“自動繞開”任何人。任何一次未采取措施的接觸都可能隱藏風險。
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安全用具是底線。出門旅行、出差,個人剃須刀等用品絕不與人共用,細節(jié)決定健康。
參與獻血、紋身或醫(yī)療操作前,主動要求一次性無菌操作。正規(guī)機構(gòu)和紙質(zhì)證明必須查驗。
家庭成員如有感染史,要合理分區(qū)生活用品,并做好居家防護。
定期健康體檢。遇到“疑似暴露”需第一時間咨詢醫(yī)生。72小時內(nèi)啟動暴露后阻斷(PEP)可有效降低感染風險。
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