養(yǎng)老院的冬天比想象中來得更早,也更冷
曾幾何時(shí),開辦養(yǎng)老院被視為一門只賺不賠的生意——中國老年人口超過3億,且仍在快速增長,巨大的市場需求似乎保證了行業(yè)的繁榮。
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然而,現(xiàn)實(shí)卻給了從業(yè)者們沉重一擊。
“我投資500多萬的養(yǎng)老院,現(xiàn)在月月虧損,想轉(zhuǎn)手都沒人接盤。”李建國望著他位于北京五環(huán)外那棟五層樓的養(yǎng)老院,語氣中滿是無奈。這家三年前開業(yè)的養(yǎng)老院,如今120張床位只入住了不到40位老人。
李建國的困境并非個(gè)案。根據(jù)民政部數(shù)據(jù),2024年全國養(yǎng)老機(jī)構(gòu)平均入住率僅為45%,部分區(qū)域甚至出現(xiàn)床位空置率超60%的現(xiàn)象。與此同時(shí),養(yǎng)老床位數(shù)量在2024年比2023年末縮減了23.7萬張,出現(xiàn)了連續(xù)下滑。
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更令人擔(dān)憂的是,內(nèi)行人預(yù)測,2025年后,傳統(tǒng)養(yǎng)老院將迎來一波“倒閉潮”。
01 冰火兩重天:高需求與低入住率的悖論
中國正以世界罕見的速度進(jìn)入老齡化社會(huì)。從輕度老齡化進(jìn)入中度老齡化,中國只用了21年,而美國則花了60年。
截至2024年底,全國60歲及以上老年人口已達(dá)3.1億,占總?cè)丝诘?2%;65歲及以上人口數(shù)量為2.2億,占全國人口的15.6%。
與這一龐大需求形成鮮明對比的是,養(yǎng)老機(jī)構(gòu)正面臨嚴(yán)峻的生存挑戰(zhàn)。
民政部白皮書披露,全國公辦/普惠類床位空置率高達(dá)58%,北京等一線城市入住率僅45%。
張乃子,上海交通大學(xué)老年產(chǎn)業(yè)研究所所長,點(diǎn)出了問題的關(guān)鍵:“高端養(yǎng)老機(jī)構(gòu)床位過剩,入住率不高,同時(shí)普惠性服務(wù)匱乏。” 這是當(dāng)前中國養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)亟須解決的問題。
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02 生存危機(jī):養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的“80%困局”
養(yǎng)老機(jī)構(gòu)為何陷入如此困境?老年人沒錢,才是關(guān)鍵問題,也是所有銀發(fā)經(jīng)濟(jì)的根本問題。
以北京市為例,目前北京市企業(yè)職工退休工資平均為4300元/月,而養(yǎng)老院平均價(jià)格為6611元/月,價(jià)格明顯超過了大多數(shù)老年人的支付能力。
調(diào)研顯示,近八成的老人期望床位費(fèi)控制在5000元/月以內(nèi),而能接受1萬元以上床位的老年人僅占2.6%。
青山資本2025年度研究報(bào)告《老,無所“依”》提到了一個(gè)引人深思的現(xiàn)象:真實(shí)的老年人消費(fèi)呈現(xiàn)出 “80%低消費(fèi)” 的特征。
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報(bào)告引用了CEIC數(shù)據(jù):中國36城市全自理老人月平均養(yǎng)老護(hù)理費(fèi)超過2600元。僅有15.8%的老年人每月能承受3000元及以上的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)費(fèi)用,超過80%的老年人無法負(fù)擔(dān)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。
03 成本困局:盈利模型難以突破
“養(yǎng)老成本中,20%—25%是房租成本,35%—45%是人力成本,10%是運(yùn)營成本,10%是折舊成本,剩下的就是利潤。”張乃子指出,成本控制是盈利的關(guān)鍵。
業(yè)內(nèi)共識(shí),養(yǎng)老機(jī)構(gòu)需要達(dá)到60%以上入住率才能實(shí)現(xiàn)盈虧平衡。然而,多數(shù)普通運(yùn)營主體尚未突破此門檻,導(dǎo)致融資渠道受限。
2025年上半年,養(yǎng)老機(jī)構(gòu)還面臨著合規(guī)成本的壓力。北京一家連鎖型養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的管理者張鑫表示,在一線城市,即使是小型養(yǎng)老機(jī)構(gòu),僅消防控制室的人工成本就在55萬元/年左右。
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另一方面,預(yù)收費(fèi)監(jiān)管政策也給養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的現(xiàn)金流帶來挑戰(zhàn)。根據(jù)2024年5月發(fā)布的《關(guān)于加強(qiáng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)預(yù)收費(fèi)監(jiān)管的指導(dǎo)意見》,養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的預(yù)收費(fèi)被納入三方共管賬戶。
湖南康樂年華養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)集團(tuán)董事長袁治表示:“預(yù)收費(fèi)面臨強(qiáng)監(jiān)管后,企業(yè)現(xiàn)金流在短時(shí)間內(nèi)肯定會(huì)受到?jīng)_擊。”
04 結(jié)構(gòu)錯(cuò)配:養(yǎng)老需求與供給的“經(jīng)緯度”不符
養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的結(jié)構(gòu)性矛盾不僅體現(xiàn)在價(jià)格上,更體現(xiàn)在地理位置和服務(wù)類型上。
當(dāng)前行業(yè)面臨供需錯(cuò)配的嚴(yán)峻挑戰(zhàn):郊區(qū)大型養(yǎng)老機(jī)構(gòu)空置率高企,而中心城區(qū)優(yōu)質(zhì)項(xiàng)目入住率持續(xù)攀升。
“老人喜歡住在市中心,離家近,環(huán)境熟悉,生活便利,”張乃子表示,“社區(qū)嵌入式養(yǎng)老能夠更好地滿足老年人的實(shí)際需求。”
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養(yǎng)老服務(wù)存在的供需“溫差”與“錯(cuò)位”,凸顯出養(yǎng)老服務(wù)體系高質(zhì)量發(fā)展亟待解決的深層次問題。
此外,多數(shù)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)都以提供基本生活照料為主,針對失能失智老人、高齡老人的專業(yè)護(hù)理機(jī)構(gòu)則相對匱乏。
從民政部發(fā)布的數(shù)據(jù)來看,雖然注冊登記的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)數(shù)量和床位數(shù)均在下滑,但護(hù)理型床位占比大幅攀升,從58.9%上升為65.7%,顯示養(yǎng)老服務(wù)剛需的市場趨勢。
05 突圍之路:養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的轉(zhuǎn)型與創(chuàng)新
面對結(jié)構(gòu)性矛盾,養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)各方參與者開始探索新的發(fā)展路徑。
社區(qū)嵌入式養(yǎng)老成為破局關(guān)鍵。這種模式規(guī)模小、離社區(qū)近,更符合老年人的心理需求,也方便子女探望。
智慧養(yǎng)老同樣展現(xiàn)出巨大潛力。張乃子舉例,上海社區(qū)智慧養(yǎng)老平臺(tái)通過物聯(lián)網(wǎng)集成、AI預(yù)警系統(tǒng),成功降低意外事故率65%。
九如城養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)投資有限公司近年一直在積極推進(jìn)數(shù)字化管理系統(tǒng)的建設(shè)與應(yīng)用,并為此投入約6000萬元。
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九如城創(chuàng)始人談義良表示:“養(yǎng)老機(jī)構(gòu)雖然看起來比較傳統(tǒng),但通過數(shù)字化賦能,可以顯著降低運(yùn)營成本并實(shí)現(xiàn)標(biāo)準(zhǔn)化運(yùn)營。”
在服務(wù)模式上,居家照護(hù)正在重新定義居家養(yǎng)老的概念。 “居家養(yǎng)老是偽命題,真正需要的是居家照護(hù),這需要長期護(hù)理保險(xiǎn)等制度保障。” 張乃子強(qiáng)調(diào)。
06 未來已來:2025年后養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的新格局
隨著養(yǎng)老補(bǔ)貼政策落地和長護(hù)險(xiǎn)試點(diǎn)擴(kuò)圍,養(yǎng)老服務(wù)市場正在重構(gòu)。
2025年7月,民政部聯(lián)合財(cái)政部在全國啟動(dòng)面向中度以上失能老年人的養(yǎng)老服務(wù)消費(fèi)補(bǔ)貼。根據(jù)第五次城鄉(xiāng)老年人生活狀況調(diào)查數(shù)據(jù),我國現(xiàn)有約3500萬失能老人,占全體老年人口11.6%。
長護(hù)險(xiǎn)試點(diǎn)也在不斷擴(kuò)圍,目前覆蓋參保群眾接近1.9億人,累計(jì)籌集資金過千億元,支出超過850億元。
多數(shù)地區(qū)基金按規(guī)定分擔(dān)70%左右的護(hù)理服務(wù)費(fèi)用,且不設(shè)起付線或起付線較低。
中國養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)正在經(jīng)歷一場深刻的價(jià)值重構(gòu)。銀發(fā)經(jīng)濟(jì)浪潮中,那些能夠真正理解老年人需求、提供專業(yè)化服務(wù)、實(shí)現(xiàn)可持續(xù)運(yùn)營的養(yǎng)老機(jī)構(gòu),將在新一輪行業(yè)洗牌中脫穎而出。
未來的養(yǎng)老產(chǎn)業(yè),將不再是傳統(tǒng)意義的“養(yǎng)老院”,而是向社區(qū)化、小型化、專業(yè)化方向演進(jìn)。
社區(qū)嵌入式養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、智慧養(yǎng)老平臺(tái)、專業(yè)護(hù)理服務(wù)機(jī)構(gòu)將成為市場的主體,而大規(guī)模、遠(yuǎn)郊化的傳統(tǒng)養(yǎng)老院,如不轉(zhuǎn)型,很可能在2025年后迎來“倒閉潮”。
正如一位養(yǎng)老行業(yè)從業(yè)者所言:“未來的養(yǎng)老產(chǎn)業(yè),不再是以床位論英雄,而是以服務(wù)質(zhì)量和創(chuàng)新模式?jīng)Q勝負(fù)。”
養(yǎng)老院的退場,不是養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的終結(jié),而是一個(gè)更精準(zhǔn)、更人性化養(yǎng)老新時(shí)代的開始。
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