廣東
35歲的貨車司機老張連續開車8小時后，腰背部突然劇痛，無法直立。他以為是“閃了腰”，貼膏藥后疼痛蔓延至臀部，MRI顯示腰背筋膜水腫伴骶髂關節紊亂。
癥狀特征：
- 彌漫性痛：腰背部廣泛酸脹，按壓時痛點不固定；
- 晨僵明顯：起床后需緩慢活動才能挺直腰桿；
- 勞累后加重：搬運重物或長時間彎腰后疼痛爆發；
- 牽涉痛：嚴重時疼痛放射至腹股溝或大腿后側。
危險因素：
- 核心肌群無力：腹肌、背肌力量失衡導致腰椎不穩；
- 腰椎退變：椎間盤突出刺激筋膜引發炎癥；
- 寒冷潮濕：低溫使筋膜血管收縮，代謝廢物堆積；
- 情緒壓抑：長期抑郁者發病率是樂觀者的1.8倍。
綜合治療策略：
- 急性期處理
- 臥床休息，使用硬板床；
- 冰敷緩解腫脹，每次15分鐘，每日3次；
- 慢性期康復
- 平板支撐：增強核心肌群，每日3組，每組30秒；
- 游泳：蛙泳動作可拉伸腰背筋膜；
- 物理治療
- 針灸環跳穴、委中穴疏通經絡；
- 拔罐促進局部氣血運行；
- 藥物選擇：塞來昔布抗炎，普魯卡因局部封閉需嚴格無菌操作。
日常防護要點：
- 搬運重物時屈膝下蹲，避免彎腰發力；
- 冬季穿戴護腰，避免腰部受涼；
- 定期進行橋式運動預防復發。
腰背筋膜炎是“勞損族”的高發病，早期通過核心訓練和物理治療可治愈。若出現下肢無力或大小便障礙，需緊急排查馬尾神經綜合征。
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