知名大三甲，一院區全面停診！

作者 | 顏色

編輯 | 鄭瑤

大型醫院對規模擴張的熱情漸冷。

01

合理控制大型醫院規模

多地醫院主動調整院區布局

10月15日，太原市婦幼保健院南內環院區全面停診，原有科室全部搬遷至長風院區，地址為山西省太原市長風西街113號。同時，南內環院區預防保健科繼續提供免疫規劃、孕產婦健康管理、兒童健康管理等工作。

始建于1984年的太原市婦幼保健院，是一所集醫療、保健、科研、教學、康復、計劃生育、健康管理七位一體的三級甲等婦幼保健院，設置床位1000張，可以算是華北地區體量最大的婦幼保健醫院。

這一布局的調整被視為醫院優化服務的主動實踐；而院區功能整合也變得不再罕見。

10月16日，合肥市第三人民醫院公告稱，望江路院區啟動整體升級改造工程，將暫停所有危重癥急診、住院、體檢及其他非門診類醫療服務，相關業務將統籌安排至其上海路院區開展；8月8日，四川省夾江縣人民醫院為集中提升婦女兒童醫療服務能力，將兒科、婦產科（門診、住院部）整合到夾江縣婦女兒童醫院，原科室自8月16日起停止接診；更早之前的6月，甘肅省白銀市平川區人民醫院宣布停診，據稱是為了進一步優化區域醫療資源布局。

早前，國務院辦公廳已經印發《關于推動公立醫院高質量發展的意見》提出，公立醫院發展方式從規模擴張轉向提質增效。

公立醫院面臨的運營壓力，正成為推動這一轉型的現實力量——中國醫藥企業管理協會發布的《2025年上半年醫藥工業經濟運行情況》指出，在醫保基金收支總體緊平衡、醫保控費及基金監管加強的背景下，醫院用藥采購金額下降，醫療機構普遍面臨資金壓力，醫藥企業回款周期延長，一定程度上影響了藥品銷售增長。

床位資源利用率的下滑，進一步凸顯了規模擴張模式的瓶頸。國家衛健委信息統計中心發布的《2024年1-11月全國醫療服務情況》顯示，2024年1-11月，醫院病床使用率為79.2%，同比減少1.0個百分點。

基于上述種種現實因素，以上海為例，2025年《上海市衛健委醫政工作要點》就明確，加快醫療資源布局優化調整，公立醫院分院區數量控制在3個以內。

2025年6月，國家衛生健康委印發《三級醫院評審標準（2025年版）》要求，三級醫院合理控制規模和落實功能定位，并設定了三級醫院的總床位數、單體院區床位數、分院區數量等規模方面的指標和出院患者四級手術占比、病例組合指數（CMI）等體現醫療服務難度的指標，引導三級醫院合理控制規模，更加聚焦于急危重癥和疑難復雜疾病的診療服務。

在此導向下，已有公立醫院主動對 “一院多區” 模式踩下剎車。

如山西省腫瘤醫院南院區自8月1日起全面停診，南院區現有全部科室搬遷至主院區，繼續開展診療活動。與此同時，在醫聯體、醫共體建設及分級診療政策的持續推進中，醫院資源整合的路徑更加多元。如廣東德慶縣中醫院將住院業務集中至新院區，舊院區僅保留日間綜合門診服務，形成功能互補的服務格局。

02

民營醫院生存進入壓力測試期

除公立醫院外，民營醫院的發展同樣是業內關注的重點。賽柏藍觀察發現，近年來，陸續出現了一些因經營虧損、醫保違規等原因停診或破產的民營醫院，且其生存壓力逐步向藥企端傳導。

近期，黃石錦欣婦產醫院的處境具有一定的代表性，該院第一次債權人會議召開，目前債權情況為應收賬款約192萬元，系醫保結算資金；同時對外負債總額約2262萬元，其中包括80名員工工資合計345萬元；更早前的3月，規劃床位達2000張的大型民營醫院魯西南醫院宣布破產，其負債規模已達12億元，龐大的投入與持續虧損最終導致資金鏈斷裂。

這些案例背后，“經營不善” 并非單一誘因。

醫保違規風險也成為了民營醫院生存的重要挑戰。在國家醫保局公布的案例中，民營醫院頻頻被點名，比如，山西省大同市城區某醫院及其工作人員通過虛增藥品進價、藥品重復入庫、虛增臨床用藥等方式騙取醫保基金。

醫保監管持續收緊下，部分民營醫院此前依賴“多開檢查、延長住院”的盈利模式已經難以為繼。

市場的激烈競爭下，民營醫院的生存困境逐步傳導至藥企。作為醫藥產品重要銷售渠道之一，民營醫院藥品采購量下滑在一定程度上影響藥企營收。部分機構因資金緊張延遲付款，可能導致藥企應收賬款增加。

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