化險為夷！邯鄲明仁醫院精準“植架”，破解血管狹窄難題

“頭不暈了，現在感覺腦袋清亮多了，真是太感謝你們了！”62歲的李先生緊握河北大學附屬邯鄲明仁醫院腦病三科歷金財主任的手，言語間滿是感激。而就在幾天前，他還因左側頸內動脈重度狹窄，時刻面臨腦卒中的威脅。

李先生近一個月來反復頭暈，癥狀日益加重，生活深受影響。家人緊急送其至邯鄲明仁醫院腦病科就診。檢查結果顯示，其左側頸內動脈存在重度狹窄，隨時可能因斑塊脫落或血管閉塞引發急性腦梗死，導致偏癱、失語等嚴重后果。經腦病科介入團隊全面評估，認為李先生符合支架置入術指征，并為其量身定制了手術治療方案。

無獨有偶，58歲的張先生也因類似癥狀前來就診，經頭顱CTA檢查發現，其右側椎動脈開口處重度狹窄，狹窄率高達85%，且血管開口角度異常陡峭，呈“直角拐彎”狀，給介入治療帶來極大挑戰。

“無論是頸內動脈還是椎動脈，都是腦部供血的‘生命線’。如此嚴重的狹窄伴復雜病變，手術風險極高。”腦病科介入團隊成員連雅君介紹，常規支架置入術需導絲精準通過狹窄部位并順利釋放支架，而張先生的血管角度特殊，導絲和支架輸送系統難以到位；李先生的頸內動脈狹窄部位在頸動脈竇，操作稍有不慎就可能導致心率下降甚至心臟驟停。

椎動脈開口支架置入術前

椎動脈開口支架置入術后

面對這兩例復雜病例，腦病科介入團隊分別啟動多學科會診，深入分析患者影像資料，精心設計手術方案。針對張先生的情況，團隊結合多年臨床經驗，采用微導管輔助技術，先將微導管小心翼翼送至椎動脈遠端建立通路，再通過特殊塑形的導絲緩慢穿過狹窄段，最后選擇合適規格的支架，在透視下精準定位、緩慢釋放；針對李先生的病情，團隊優化手術流程，在局部麻醉下為其實施左側頸內動脈支架經皮置入術，全程精準操作、穩步推進。

手術過程中，團隊成員全神貫注、配合默契，每個步驟都力求精準。為李先生實施的左側頸內動脈支架經皮置入術順利完成，術后患者癥狀良好，無任何不適；為張先生開展的高難度右側椎動脈開口支架置入術，經過近1小時的緊張奮戰也圓滿成功，術后造影顯示狹窄部位完全開通，血流恢復通暢。術后第二天，張先生的頭暈癥狀明顯緩解，肢體力量逐漸恢復。

這兩例高難度血管支架置入術的成功完成，展現了邯鄲明仁醫院腦病科介入團隊精湛的技術實力，更體現了其在復雜腦血管疾病診治方面的綜合水平。目前，該團隊已能獨立開展顱內動脈取栓、頸動脈支架置入、椎動脈支架置入、鎖骨下動脈支架置入等多項腦血管疾病診療技術，為廣大腦血管疾病患者筑起了一道堅實的生命健康防線。

腦卒中防治，預防為先。明仁醫院腦病科專家建議定期進行腦血管相關檢查，尤其是中老年人群及有頭暈、肢體麻木等癥狀者，早發現、早干預，才能最大程度降低患病風險，守護腦血管健康。