尸僵作為法醫(yī)學(xué)中極具標(biāo)志性的尸體現(xiàn)象,其本質(zhì)是人體死亡后肌肉系統(tǒng)經(jīng)歷的不可逆硬化過程。這一現(xiàn)象不僅直觀呈現(xiàn)了生命終止后的物理變化,更蘊含著復(fù)雜的生物化學(xué)機制——從能量代謝的崩潰到蛋白質(zhì)結(jié)構(gòu)的固化,從細(xì)胞內(nèi)環(huán)境的失衡到酶解作用的啟動,每一步都揭示著生命活動終止后機體組織的必然演變。
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那尸僵產(chǎn)生與消退的原理又是什么?
01,什么是尸僵?
尸僵形成的核心機理是 ATP 的代謝問題。先解釋一下尸僵,尸僵是指人死后,各肌群發(fā)生僵硬并將關(guān)節(jié)固定而使尸體呈僵硬狀態(tài)的現(xiàn)象,其發(fā)生主要是骨骼肌、心肌和不隨意肌的肌動蛋白和肌凝蛋白的不可逆結(jié)合。
一般根據(jù)尸僵的狀態(tài)可以大體上判斷死亡時間,是法醫(yī)學(xué)中的一個重要參考。
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根據(jù)上述定義,我們可以得出,尸僵的現(xiàn)象原因是肌肉收縮或舒張造成的。
02,肌肉如何收縮呢?
根據(jù)肌絲滑行理論,即肌肉的收縮或舒張是由交錯肌絲的相反運動實現(xiàn)的,肌凝蛋白絲的兩端附著肌凝蛋白頭,而肌凝蛋白結(jié)合 ATP 形成肌凝蛋白 ATP,它對肌動蛋白有高度親和力,導(dǎo)致肌動—肌凝蛋白(Ac2My)復(fù)合體的形成。這種復(fù)合體的動態(tài)平衡是肌肉收縮和舒張的關(guān)鍵。
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可見這一復(fù)合體是嚴(yán)重依賴于ATP。
03,為什么人剛死身體是軟的?
正常人代謝情況下,人體能夠很好地調(diào)節(jié)體內(nèi)的各種穩(wěn)態(tài),Ac2My可以維持一個平衡。而當(dāng)人死亡的時候,由于身體新陳代謝停止,肺部無法攝入更多氧氣,使得血液供氧不足,于是在缺氧情況下,新陳代謝開始走無氧呼吸,產(chǎn)生大量乳酸。
C6H12O6 --酶-→ 2C3H6O3(乳酸)+ 少量能量
這種情況下,使得細(xì)胞的PH值迅速下降,而酸性條件下,ATP酶活性增加,因此大量的ATP水解為ADP,提供能量將上述Ac2My復(fù)合體解離,從而維持肌肉放松。
這就是為什么死后最初一段時間,身體是軟的。
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但是隨著時間持續(xù),ATP酶失去活性,ATP代謝徹底停滯后,那些未能解離的Ac2My復(fù)合體就保持,形成僵直復(fù)合體(rigor complex),這就是尸僵。不僅如此,由于ATP大量消耗,使得細(xì)胞膜上的Ca2+-ATP酶泵開啟,細(xì)胞內(nèi)鈣離子濃度上升,加速了肌纖維凝結(jié)成肌動球蛋白的進程,導(dǎo)致肌肉失去彈性攣縮。
從這個描述中,我們可以看到,ATP的代謝和肌肉復(fù)合體是關(guān)鍵因素。
04,尸僵是怎么形成的?
簡單概括下上述內(nèi)容:Ac2My復(fù)合體是用于維持肌肉收縮的,正常情況下身體通過提供源源不斷的ATP來維持平衡,實現(xiàn)它的動態(tài)解離。當(dāng)人死后,ATP繼續(xù)功能來解離,但是當(dāng)ATP酶失活無法解離ATP后,無法解離的蛋白加上細(xì)胞內(nèi)Ca2+的上升,使得復(fù)合體保持,形成僵直。
再過一段時間,細(xì)胞內(nèi)部崩潰,各種凋亡死亡出現(xiàn),釋放出來的酶直接溶解肌肉,這就是自溶現(xiàn)象。而影響這二者的因素包括.
1、溫度、溫度對于酶的活性和代謝效率有重大影響。
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2、肌肉本身。不同人的肌纖維類型成分略有差異,比如胖瘦高矮和營養(yǎng)等。其他看法還有認(rèn)為和神經(jīng)系統(tǒng)有關(guān),畢竟收縮涉及到了神經(jīng)調(diào)節(jié)。所以分析尸僵不能僵硬的去按照書本,而是應(yīng)該結(jié)合溫度和個體差異等。
我記得有人就通過開空調(diào)的方式來改變尸僵時間。雖然主流做法是通過張力計與肌肉壓緊程度來判斷尸僵參數(shù),但是現(xiàn)在也有做切片的做法來研究超微結(jié)構(gòu),這種研究可能會更加合理,另外,還可以通過檢測肌肉組織中的多種酶成分來推測。
本文重點抄襲:
邢浩偉 尸僵的法醫(yī)學(xué)研究綜述 廣西警官高等專科學(xué)校學(xué)報 2008 年增刊
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