共塑“三高一疹”醫防協同新格局，共拓疾病預防新邊界

第八屆中國國際進口博覽會（以下簡稱“進博會”）上舉辦了以“三高一疹，共話醫防協同新邊界”為主題的媒體圓桌活動。來自疾控、臨床專家等多方嘉賓齊聚一堂，共同探討在新常態下如何進一步拓展醫防協同的實踐邊界，優化慢性病與感染性疾病的協同防控策略，并分享社區在創新健康服務模式、提升居民健康素養方面的有效經驗，為“健康中國”建設注入新動能。

GSK副總裁、中國疫苗業務負責人李衛東在致辭中表示：“ 隨著現代醫學的持續進步，傳統臨床診療與疾病預防之間的清晰界限正不斷被打破、被延展。我們深刻認識到，唯有將‘防’的前瞻性與‘治’的精準性深度結合，方能真正實現對全生命周期的健康管理。面對慢性病與感染性疾病交織的復雜挑戰，需要各方凝聚共識，聚焦中國緊迫的臨床需求，持續探索免疫預防的新邊界。GSK始終發揮在疫苗領域的專業優勢，深入挖掘預防在更廣泛疾病領域的戰略價值。”

在產品創新層面，“進博寶寶”欣安立適于今年10月獲得中國國家藥品監督管理局（NMPA）批準擴展其適應癥，用于由已知疾病或治療（如自體造血干細胞移植）引起免疫缺陷或免疫抑制從而導致帶狀皰疹風險增加的18歲及以上成人預防帶狀皰疹。這是NMPA批準的首個且目前唯一一款用于該人群預防帶狀皰疹的疫苗，也是此前針對50歲及以上成人適應癥的擴展，標志著帶狀皰疹的防控，正在從老年疾病管理，走向全生命周期的主動免疫。

人口老齡化、慢病高發且年輕化是我國公共衛生體系面臨的“新常態”。面對這一復雜嚴峻的形勢，上海市疾病預防控制中心副主任孫曉冬表示：“‘免疫預防’需要被賦予新的內涵和更廣闊的邊界，要將免疫預防的范圍進一步延伸至老年人、慢性病等重點高風險人群。慢性病患者因免疫功能低下，更易共患帶狀皰疹、流感、肺炎等感染性疾病，而感染又會進一步加重其慢性病原有病情，形成惡性循環。這次圓桌會的主題‘三高一疹’正是對這一現狀的精準概括。這也給我們疾控的工作提出了更高的要求，未來需要考慮將更多高風險因素如感染性疾病帶狀皰疹等納入整體慢性病的防治中，推動免疫預防與慢性病管理的深度結合，幫助提升整體公共衛生效能。而疫苗作為具有顯著成本效益的公共衛生工具，是連接‘醫’與‘防’的關鍵橋梁。在當前慢性病與感染性疾病交織的復雜公共衛生形勢下，疫苗能夠保護慢性病人群免受帶狀皰疹等感染性疾病侵襲，減輕共病帶來的危害和影響?！?/p>

GSK中國疫苗醫學負責人和云鹍補充道：“拓展免疫預防的邊界意味著讓科學創新惠及更多人群。我們持續在多個疾病領域推進創新疫苗研發與臨床合作，包括呼吸道合胞病毒（RSV）疫苗、乙肝疫苗、腦膜炎球菌疫苗、肺炎鏈球菌疫苗等產品均在中國加速布局。未來，我們將繼續依托全球科研體系與本土洞察，為中國人群提供更具針對性的免疫防護解決方案，讓創新成果切實惠及更多人群?！焙驮汽d進一步提醒，慢性病人群不是疫苗接種的禁忌人群，反而更應該重視疫苗對健康的保護價值。中老年人尤其是“三高”人群，在病情穩定期可接種疫苗以降低感染帶狀皰疹風險，并在接種前咨詢醫生，確保科學防護。

帶狀皰疹（俗稱纏腰龍、蛇纏腰、生蛇等）是一種由水痘-帶狀皰疹病毒引起的感染性皮膚病，超過90%的成人體內潛伏該病毒，大約1/3的人在一生中會患帶狀皰疹。年齡是帶狀皰疹最重要的危險因素。50歲以上為易發人群，中老年人50歲后患帶狀皰疹的風險仍會陡然增加。研究顯示，高血壓、高血脂、冠心病等心血管疾病患者患帶狀皰疹風險比普通人高39%。此外，帶狀皰疹患者短期內心梗風險增加68%，腦出血和中風風險增加78%。

上海市同仁醫院內分泌科主任醫師、上海市醫學會糖尿病學會名譽主任委員鄒大進提醒：“糖尿病患者同樣面臨帶狀皰疹的高發風險。與一般人相比，糖尿病患者帶狀皰疹風險增加60%。糖尿病患者罹患帶狀皰疹后，帶狀皰疹后神經痛風險升高，且神經痛更為嚴重和持久。糖尿病管理需要同時關注血糖控制與感染預防。醫生在日常隨訪中，應在調整用藥、飲食、運動等干預的同時，幫助患者樹立‘主動預防’意識。例如，對符合條件的患者及時開展疫苗接種指導，不僅能降低共患感染性疾病的風險，也能幫助慢性病患者實現從被動治療到主動健康的轉變。”

上海市第十人民醫院科研處處長、高血壓中心/泛血管中心主任張毅指出：“慢性病患者的健康管理不僅是控制血壓、血脂和血糖，更要關注免疫力的維持，讓‘防’真正成為‘治’的一部分。對于心血管疾病患者而言，帶狀皰疹等感染性疾病是隱藏的健康風險。這些患者往往因為免疫功能相對薄弱，更容易遭受感染的‘雙重打擊’。如果能在病情穩定期提前做好預防，例如接種帶狀皰疹疫苗，就能有效降低感染幾率，避免在原有慢病基礎上疊加新的健康風險?！?/p>

原標題：《共塑“三高一疹”醫防協同新格局，共拓疾病預防新邊界》

欄目編輯：馬丹

來源：作者：新民晚報 左妍