北京
生活中，很多人出現惡心嘔吐時，第一反應是吃壞肚子或腸胃不適，卻很少聯想到心臟問題。但你知道嗎？冠心病這個“隱形殺手”，也可能通過惡心嘔吐發出危險信號！尤其是中老年人和有高血壓、糖尿病等基礎疾病的人群，更要警惕這種“不典型癥狀”。
惡心嘔吐為何與冠心病有關？
冠心病本質是冠狀動脈狹窄或堵塞，導致心肌缺血缺氧。當心臟供血不足時，可能通過三種機制引發惡心嘔吐：
1.神經反射刺激：心肌缺血會激活迷走神經，直接刺激胃腸道，引發胃排空延遲、消化液分泌異常，出現惡心嘔吐。
2.內臟淤血：心功能下降時，體循環淤血會讓胃腸道“泡在血里”，導致腹脹、嘔吐，甚至食欲不振。
3.藥物副作用：冠心病患者常服用的硝酸酯類、他汀類藥物，可能刺激胃黏膜，引發惡心、反酸。
特別提醒：急性下壁心肌梗死患者中，約30%會以惡心嘔吐為首發癥狀，常伴隨胸悶、冷汗、面色蒼白，甚至暈厥！
如何識別“心臟性嘔吐”？
若出現以下情況，需高度警惕冠心病發作：
·突發性：嘔吐常在體力活動、情緒激動或飽餐后突然出現；
·伴隨癥狀：胸痛、呼吸困難、心律失常（如心跳忽快忽慢）；
·常規治療無效：服用胃藥后癥狀不緩解，或嘔吐物為黃綠色膽汁；
·高危信號：嘔吐伴隨意識模糊、四肢濕冷、血壓驟降，提示心源性休克風險！
應對措施：分秒必爭保安全
1.立即停止活動：原地休息，保持半臥位，減少心臟負擔；
2.舌下含藥：若身邊有硝酸甘油或速效救心丸，立即舌下含服；
3.緊急就醫：若嘔吐持續超過15分鐘，或每小時嘔吐超3次，需撥打急救電話；
4.日常預防：低鹽低脂飲食，避免飽餐、寒冷刺激，控制血壓血糖，隨身攜帶急救藥物。
記住：惡心嘔吐可能是冠心病在“敲警鐘”，千萬別因疏忽耽誤救治！及時識別癥狀、科學應對，才能為生命爭取寶貴時間！
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