近期,泰安市第一人民醫院呼吸與危重癥醫學科接診了一位患者,該患者反復胸悶3年,癥狀加重7天來診。近3年來多次到醫院就診,行冠狀動脈造影檢查無明顯異常,應用多種抗心絞痛藥物治療效果一般。病人來診后王安利主任為患者進行了詳細問診和查體,后經肺功能檢查提示為中度混合性肺通氣功能障礙、支氣管舒張試驗陽性,確診為“胸悶變異性哮喘”。
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另一名患者有40年吸煙史,長期吸煙導致反復自覺咽部異物感,近年來上樓、稍一運動就會氣喘,他一直以為這是長期吸煙和年紀大了所產生的正常現象,曾到當地衛生院就診考慮“慢性咽炎、支氣管炎”,反復治療效果不佳。直到近日出現嚴重呼吸困難,被家人送來醫院,經過肺功能檢查被確診為重度慢性阻塞性肺疾病,而此時,患者的肺功能僅為正常人的三分之一。
王主任介紹,這兩位患者如不及時明確診斷,盡早干預、治療,隨著時間推移可能導致肺功能迅速下降,嚴重影響病人的生活質量,嚴重者可出現呼吸衰竭。針對患者病情制定了詳細的治療方案,患者接受治療后,病情均得到有效控制。
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作為一種無創、無痛、無輻射的檢查,簡單來說,肺功能檢查就是一場“肺的體檢”。只需要按照醫護人員的指示,用力向儀器吹氣,它就能準確測量出肺部吸入和呼出氣體的能力,以及呼吸氣體的速度等指標,一般只需要10分鐘左右即可完成。
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那么,哪些人需要做肺功能檢查呢?
1、長期吸煙或接觸二手煙者
2、反復咳嗽、咳痰、氣短的人群
3、有哮喘、慢阻肺家族史者
4、長期接觸粉塵、油煙等職業暴露者
5、年齡≥40歲,尤其合并慢性呼吸道癥狀
6、準備手術的患者:術前肺功能評估,是手術安全的重要保障。
近年來,在空氣污染、吸煙等因素影響下,慢阻肺、哮喘等呼吸系統發病率越來越高,“像量血壓一樣檢查肺功能”已逐步成為大家的共識,肺功能檢查可為患者提供全面、準確的肺功能檢測,為臨床規范治療提供有力依據,讓更多長期咳嗽、煙不離手,胸悶氣短的患者及時檢測,早發現、早治療呼吸系統疾病。
1.經常咳嗽嗎?
2.經常咳痰嗎?
3.在爬樓梯、逛街、購物等日常活動時是否比同齡人更容易出現呼吸困難?
4.超過40歲了嗎?
5.現在吸煙或曾經吸煙嗎?
如果以上問題有三個或三個以上回答“是”,那就應該去醫院進行一次全面的肺功能檢查。
(泰安市第一人民醫院)
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