作者 | 凱西
現(xiàn)場(chǎng) | 曉琳
10月30日,2025年國(guó)家藥品目錄調(diào)整開(kāi)始進(jìn)行第一日的談判/競(jìng)價(jià)/價(jià)格協(xié)商。
01
商保創(chuàng)新藥目錄最后協(xié)商
此前,根據(jù)專(zhuān)家評(píng)審結(jié)果將申報(bào)藥品分為“擬簡(jiǎn)易續(xù)約、擬重新談判續(xù)約、擬談判新增、擬競(jìng)價(jià)新增、擬價(jià)格協(xié)商”等情況。
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在上上周,預(yù)談判已經(jīng)完成。
賽柏藍(lán)了解到,今年的“國(guó)談”為期4天,從10月30日持續(xù)到11月2日。11月2日,將圍繞備受業(yè)內(nèi)期待的商保創(chuàng)新藥目錄開(kāi)展價(jià)格協(xié)商。
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據(jù)國(guó)家醫(yī)保局8月12日公布的通過(guò)2025年醫(yī)保目錄及商保創(chuàng)新藥目錄調(diào)整初步形式審查藥品情況,商保創(chuàng)新藥目錄(目錄外)121個(gè)藥品通用名通過(guò)形式審查。
值得注意的是,有些藥品同時(shí)申報(bào)了基本醫(yī)保目錄和商保創(chuàng)新藥目錄。
針對(duì)這種情況,國(guó)家醫(yī)保局將根據(jù)產(chǎn)品的具體情況確定企業(yè)是參與基本醫(yī)保目錄調(diào)整還是 商保創(chuàng)新藥目錄準(zhǔn)入?yún)f(xié)商,經(jīng)專(zhuān)家評(píng)審建議既可以調(diào)入基本目錄也可以調(diào)入商保創(chuàng)新藥目錄的藥品,應(yīng)先開(kāi)展基本目錄談判,談判失敗的進(jìn)入價(jià)格協(xié)商環(huán)節(jié)。
不過(guò)據(jù)賽柏藍(lán)了解,最終企業(yè)的產(chǎn)品僅能進(jìn)入基本醫(yī)保目錄、商保創(chuàng)新藥目錄中的一個(gè)。
為進(jìn)一步加大對(duì)創(chuàng)新藥的支持力度,在2018年以來(lái)常態(tài)化、制度化的國(guó)家醫(yī)保藥品目錄動(dòng)態(tài)調(diào)整之外,2025年歷史性地首次將“商業(yè)健康保險(xiǎn)創(chuàng)新藥品目錄”的制定與調(diào)整工作納入整體框架。
國(guó)家醫(yī)保局共收到商保創(chuàng)新藥目錄申報(bào)信息 141 份,涉及藥品通用名 141 個(gè)。
交銀國(guó)際此前曾分析道,首個(gè)商保創(chuàng)新藥目錄有望于2025年內(nèi)推出,旨在納入超出基本醫(yī)保范圍的品種,有望創(chuàng)造比醫(yī)保談判更寬松的定價(jià)環(huán)境,并在多方面享受和醫(yī)保目錄相似的待遇。長(zhǎng)期內(nèi)保費(fèi)和創(chuàng)新藥支付規(guī)模有望呈數(shù)十倍增長(zhǎng)。
02
多家藥企現(xiàn)身
8點(diǎn)05分,全國(guó)人大會(huì)議中心(北京市西城區(qū)什剎海街道西黃城根北街2號(hào))門(mén)口,已經(jīng)有不少企業(yè)談判代表在排隊(duì)等待入場(chǎng)。
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北京今日最低氣溫5攝氏度,大霧黃色預(yù)警。不過(guò),之后幾天都是晴天,氣溫在4攝氏度-17攝氏度之間。
8點(diǎn)半,2025年的醫(yī)保藥品目錄調(diào)整現(xiàn)場(chǎng)談判/競(jìng)價(jià)/價(jià)格協(xié)商開(kāi)始。
2025年國(guó)家藥品目錄調(diào)整分為準(zhǔn)備(6-7月)、申報(bào)(7月)、專(zhuān)家評(píng)審(8-9月)、談判/競(jìng)價(jià)/價(jià)格協(xié)商(9-10月)、公布結(jié)果(10-11月)5個(gè)階段。
據(jù)了解,12月份有望正式公布新版醫(yī)保目錄(最終以官方消息為準(zhǔn))。
此前535個(gè)藥通過(guò)醫(yī) 保目錄調(diào)整形式審查、 商保創(chuàng)新藥目錄1 21個(gè)。這次通過(guò)形式審查的藥品共311 個(gè)。
據(jù)賽柏藍(lán)了解,今天可能現(xiàn)身的企業(yè)至少有石藥、阿斯利康、山東綠葉、江蘇長(zhǎng)泰、恒瑞、上海醫(yī)藥......
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