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香港著名演員許紹雄(歡喜哥)于10月28日凌晨2:30在香港養(yǎng)和醫(yī)院去世,死因?yàn)榘┌Y導(dǎo)致的器官多重功能衰竭。
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圖片來源:海博TV
許紹雄去世的消息,又一次將癌癥這個(gè)關(guān)鍵詞拉進(jìn)大眾視野。2024年,世界衛(wèi)生組織下屬國際癌癥研究機(jī)構(gòu)發(fā)布最新報(bào)告稱,大約1/5的人會(huì)患上某種癌癥。世衛(wèi)組織提示,近一半的癌癥都可預(yù)防,在這些可預(yù)防的癌癥中,80%與生活方式相關(guān)。
01
什么是癌細(xì)胞?
癌癥是典型的多細(xì)胞增殖失控性疾病,即人體內(nèi)出現(xiàn)了生長、增殖不受控制的癌細(xì)胞。什么是癌細(xì)胞?要說清楚這個(gè)問題,得先說說正常細(xì)胞。
研究顯示,人體由很多細(xì)胞組成,它們是人體結(jié)構(gòu)和生理功能的基本單位。但人體到底有多少個(gè)細(xì)胞,目前無法給出準(zhǔn)確數(shù)據(jù),估算達(dá)萬億。
在正常情況下,人體內(nèi)每分鐘有超過1億個(gè)細(xì)胞死亡,而每個(gè)細(xì)胞的“生老病死”都由復(fù)雜的機(jī)制調(diào)控,都有嚴(yán)格設(shè)定,包括從生到死的生命歷程。
有細(xì)胞衰老死亡,就有細(xì)胞通過分裂增殖補(bǔ)充進(jìn)來,因此人體每天有大量細(xì)胞更新。有句話說得好,“士別三日當(dāng)刮目相看”。從醫(yī)學(xué)角度上來講也有道理:三天時(shí)間,有許多細(xì)胞死去,有許多細(xì)胞誕生,你還是你,但你也不是原來的那個(gè)你。
如果正常細(xì)胞癌變了,會(huì)發(fā)生什么?癌變細(xì)胞會(huì)變得不再受控制,變成不死的“幽靈”,而且它們會(huì)快速地、不停地分裂增殖,一生二,二生四,四生八……迅速集結(jié)成一群“烏合之眾”,在組織局部不停地向外擴(kuò)張、浸潤,還會(huì)轉(zhuǎn)移至遠(yuǎn)處的重要器官,如腦、肝、肺、骨骼等,潛伏下來形成轉(zhuǎn)移癌灶。
從專業(yè)角度上講,癌細(xì)胞的特點(diǎn)是:生長失控,缺乏分化而異常增殖,并侵犯正常的組織和器官,最終可散布全身。
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02
為什么有些人年年做體檢
腫瘤發(fā)現(xiàn)時(shí)還是晚期?
腫瘤的早中期幾乎沒有癥狀
腫瘤的早中期幾乎沒有癥狀。試想人類感染肺炎時(shí),會(huì)有咳嗽、咳痰、發(fā)熱、胸痛和乏力等癥狀,這些癥狀正是病原體被免疫系統(tǒng)發(fā)現(xiàn)后、發(fā)生免疫反應(yīng)導(dǎo)致,可以理解成這些病原體很容易被免疫系統(tǒng)識(shí)別。
而癌癥細(xì)胞可以通過隱蔽自己或釋放一些“信號(hào)”,讓人體免疫系統(tǒng)對(duì)它們視而不見,神不知鬼不覺的生長、擴(kuò)散、直至轉(zhuǎn)移。
有些腫瘤很難被常規(guī)檢查及時(shí)發(fā)現(xiàn)
我們現(xiàn)在能早期發(fā)現(xiàn)的腫瘤包括乳腺癌、甲狀腺癌、胃腸道腫瘤,這是因?yàn)檫@些腫瘤有的生長在體表,容易被發(fā)現(xiàn),有的可以通過內(nèi)鏡“看到”而發(fā)現(xiàn)。
還有些腫瘤很難被常規(guī)檢查及時(shí)發(fā)現(xiàn)的原因包括:
● (如胰腺癌、腎癌等)位于身體深處,或因生長區(qū)域無神經(jīng)感知,因此不會(huì)引起明顯不適或癥狀輕微,且無法被查體、檢查所發(fā)現(xiàn);
● (如白血病、小細(xì)胞肺癌)生長速度極快,寥寥數(shù)月內(nèi)就發(fā)展到了晚期,而常規(guī)體檢間隔(如1年)是無法實(shí)現(xiàn)早診斷的;
● (如腦膠質(zhì)瘤、肉瘤)的早期癥狀可能只是頭痛、身體疼痛而已,這些癥狀容易和其他良性疾病混淆,導(dǎo)致就診延遲。
03
為什么人類至今無法攻克癌癥
主要原因是什么?
雖然如今我國癌癥高發(fā),但醫(yī)療技術(shù)也在不斷進(jìn)步,能夠治愈的癌癥也有不少,但不可否認(rèn)的是截至目前確實(shí)有些癌癥還無法攻克,這是為什么?
癌癥之所以難以治愈,主要有三大難題:
癌癥異質(zhì)性的特點(diǎn)注定癌癥的治療千差萬別,治療方式也是迥然不同。癌癥代表的是一類疾病,并非一種疾病,同樣是癌癥,患者情況不同、位置不同、分期不同,對(duì)藥物的反應(yīng)也不同。受癌癥異質(zhì)性的影響,不同的癌癥適合的治療方法不同,有些癌癥暫時(shí)還沒有找到治愈的方法。
癌癥治療的耐藥性也是一大難題。癌細(xì)胞會(huì)不停地分裂增多,讓腫瘤越長越大,特別難對(duì)付。就算治療消滅了一部分癌細(xì)胞,它們分裂得太快,很快又能長出新的來。更麻煩的是,治療過程中癌細(xì)胞還會(huì)悄悄改變它們的基因,這讓治療藥物很難發(fā)揮出最好的效果。
這就是為什么有些癌癥病人在做化療、分子靶向藥治療這些的時(shí)候,會(huì)發(fā)現(xiàn)藥物越來越不管用了。一旦癌細(xì)胞有了耐藥性,藥物就沒效果了,治療也就失敗了。
根據(jù)全國腫瘤登記中心數(shù)據(jù)顯示:我國每年新增24.9萬女性乳腺癌患者,而癌細(xì)胞耐藥性是很多乳腺癌患者治療失敗的一大重要因素。
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最后,癌細(xì)胞會(huì)轉(zhuǎn)移。有關(guān)數(shù)據(jù)顯示,癌癥患者中有90%都是死于癌癥轉(zhuǎn)移。癌細(xì)胞到了中晚期很容易發(fā)生轉(zhuǎn)移,隨著不斷轉(zhuǎn)移會(huì)導(dǎo)致多個(gè)器官被癌細(xì)胞入侵,患者無法進(jìn)行手術(shù),只能延長生存期,隨著腫瘤的不斷加重患者就可能隨時(shí)面臨死亡。
當(dāng)然癌癥難治愈并不代表完全不抱希望,如今醫(yī)學(xué)在不斷發(fā)展進(jìn)步,醫(yī)學(xué)研究人員也在不斷研究,希望盡早攻克癌癥。事實(shí)上,大部分癌癥能早期發(fā)現(xiàn)的話,治愈率是相對(duì)較高的,因此做好早發(fā)現(xiàn)早治療很重要。
04
癌癥根本就不用治?
不治療會(huì)怎樣?
“得了癌癥就不要浪費(fèi)錢治療了,醫(yī)院不也是為了創(chuàng)收嗎?”、“癌癥哪能治愈,如果確診癌癥治療后能活好多年,那多半是醫(yī)生誤診了,醫(yī)院也不能全信!”這是不少人們對(duì)于癌癥的看法,確實(shí)很多人提起癌癥,就會(huì)想到“絕癥”、“誤診”等字眼,那得了癌癥就真的不用再治療了嗎?
首先,需要明確的是癌癥需要治療。北京朝陽醫(yī)院普外科主治醫(yī)師曾維根曾刊文指出:早期癌癥、惡性程度低的癌癥及對(duì)治療敏感的癌癥,這三種癌癥治療效果其實(shí)是不錯(cuò)的,確診后最好積極接受治療。
早期癌癥一般腫瘤處于原發(fā)病灶,沒有出現(xiàn)擴(kuò)散轉(zhuǎn)移,手術(shù)切除就能取得不錯(cuò)的治療效果,比如早期的胃癌、結(jié)直腸癌、肺癌、乳腺癌等,治愈率超過90%;
惡性程度低的癌癥發(fā)展得慢,屬于惰性癌癥,比如甲狀腺分化癌、列腺癌、乳腺癌、某些皮膚癌、白血病等不易發(fā)生轉(zhuǎn)移,術(shù)后治療效果也相對(duì)較好;
最后,對(duì)放化療等治療手段敏感的癌癥,比如像白血病、淋巴瘤以及部分結(jié)直腸癌等,經(jīng)過積極治療后也能治愈。
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據(jù)國家衛(wèi)健委數(shù)據(jù)顯示:我國癌癥的五年生存率如今大大提高,已經(jīng)從十年前的30.9%增長到了40.5%,癌癥并不等同于絕癥。
如果患癌后不積極治療,可能會(huì)引發(fā)惡病質(zhì),導(dǎo)致死亡速度加快,還可能會(huì)導(dǎo)致癌細(xì)胞出現(xiàn)轉(zhuǎn)移擴(kuò)散,或者引發(fā)并發(fā)癥,大大影響患者的生存質(zhì)量。
癌癥確實(shí)可能會(huì)存在誤診的可能性,但概率很小。廈門大學(xué)附屬中山醫(yī)院腫瘤內(nèi)科主任醫(yī)師潘戰(zhàn)和指出:像腸癌、肺癌、胃癌、乳腺癌等常見癌癥誤診的可能性不高,二級(jí)以上醫(yī)院的病理科醫(yī)生診斷癌癥非常慎重,一般不會(huì)將良性疾病診斷為惡性的,即便有誤診也可能只是病理亞型有所誤診。如果對(duì)診斷結(jié)果表示懷疑,那可以換一家醫(yī)院驗(yàn)證,但如果三級(jí)以上的醫(yī)院依然診斷為癌癥,那就無需再懷疑了。
05
腫瘤專科醫(yī)生:
容易患癌的人大多有5個(gè)特征
2021年6月,廈門大學(xué)附屬中山醫(yī)院腫瘤科副主任醫(yī)師潘戰(zhàn)和在其微信公號(hào)“腫瘤專科醫(yī)生”刊文提醒:有這幾個(gè)特征的人更容易得癌癥,如果有一定要提高警惕!
1、年紀(jì)大的人
癌細(xì)胞從正常細(xì)胞發(fā)展到癌癥,可能需要經(jīng)歷幾年甚至幾十年的時(shí)間,因此上了年紀(jì)的人更容易被癌癥盯上,最好進(jìn)行定期篩查。
2、有癌癥家族史的人
直系親屬中有癌癥家族史的人群,可能受遺傳的影響會(huì)攜帶一些缺陷基因,患癌風(fēng)險(xiǎn)更高,這類人要養(yǎng)成健康的生活習(xí)慣,同時(shí)做好癌癥篩查。
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3、不良嗜好特別多的人
平常有吸煙、喝酒、久坐不動(dòng)、經(jīng)常熬夜等不健康生活習(xí)慣,還有飲食上暴飲暴食、喜歡燙食、腌制類食物、燒烤等食物的人,以及平時(shí)動(dòng)不動(dòng)就生氣的人,可能患癌風(fēng)險(xiǎn)也相對(duì)更高,最好盡早改掉不健康的生活習(xí)慣。
4、生活在癌癥高發(fā)區(qū)的人
生活在癌癥高發(fā)區(qū)的人,可能由于當(dāng)?shù)氐沫h(huán)境污染等因素,患癌的風(fēng)險(xiǎn)更高。另外,有些從事特殊職業(yè)的人,也可能由于長期暴露在致癌因素中未做好防護(hù),而導(dǎo)致患癌風(fēng)險(xiǎn)增加。
5、運(yùn)氣不好的人
當(dāng)然,也有少數(shù)運(yùn)氣不好的人,明明生活方式很健康,也沒有癌癥家族史,還是被癌癥盯上了。
癌癥在很多人的眼中都是絕癥,認(rèn)為得了癌癥沒必要浪費(fèi)錢財(cái)治療,很可能會(huì)人財(cái)兩空。但其實(shí),有些早期癌癥、惡性程度低的癌癥或者對(duì)治療敏感的癌癥,積極治療后是可以實(shí)現(xiàn)治愈的,但也有部分癌癥可能暫時(shí)還沒有攻克,因此日常做好癌癥的預(yù)防很重要。
最后,祝愿大家健健康康,吃嘛嘛香,身體倍兒棒~
本文綜合自卓正科普Health Express、39健康網(wǎng)、人衛(wèi)健康
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