腦卒中防治：關鍵步驟解析

2025年10月29日，我們即將迎來第20個世界卒中日。腦卒中，俗稱“中風”，是一種突然發(fā)生的腦血管疾病，猶如“腦內(nèi)地震”。當腦血管突然破裂或因血栓阻塞，導致大腦部分血液供應中斷，腦組織便會因缺氧而受損。據(jù)統(tǒng)計，腦卒中已成為我國成年人致死、致殘的首位病因，每5位死亡者中至少有1人死于卒中。面對這一健康殺手，早期識別、及時救治和科學護理至關重要。

01

什么是卒中？認識兩大類型

卒中主要分為兩大類：缺血性卒中和出血性卒中。缺血性卒中占所有卒中的70%-80%，如同腦血管“堵車”，通常由血栓阻塞腦動脈引起。出血性卒中則是腦血管“決堤”，血管破裂導致血液溢出壓迫腦組織。

高血壓、高血脂、糖尿病、心臟病、吸煙、肥胖、缺乏運動、過量飲酒等都是卒中的危險因素。近年來，卒中發(fā)病呈現(xiàn)年輕化趨勢，不再是老年人的“專利”。

02

快速識別：牢記“中風120”口訣

時間就是大腦，每延遲一分鐘，就有190萬個腦細胞死亡。

早期識別至關重要，請牢記“中風120”口訣：

1看 —— 一張臉：面部不對稱，口角歪斜；

2查 —— 兩只手臂：單側(cè)無力，抬起困難；

0聽 —— 聆聽語言：言語不清，表達困難。

此外，突然出現(xiàn)的視力模糊、劇烈頭痛、行走困難、眩暈等癥狀也可能是卒中信號。一旦出現(xiàn)上述任何癥狀，立即撥打急救電話，記錄癥狀出現(xiàn)時間，這是醫(yī)生決定治療方案的關鍵信息。

03

黃金救治：時間就是生命

部分大血管閉塞患者可在6-24小時內(nèi)進行動脈取栓治療。這些措施能最大程度恢復血流，降低殘疾風險。切勿給患者隨意服藥、喝水或進食，以免加重病情或?qū)е轮舷ⅰ１３只颊咂脚P或側(cè)臥，解開衣領，保持呼吸道通暢。

今年的卒中日還特別強調(diào)“三級預防”策略，形成完整的防控鏈條：

一級預防：防患于未然

針對尚未發(fā)生卒中的人群，通過控制危險因素預防疾病發(fā)生。重點包括：

定期監(jiān)測血壓、血糖、血脂；保持健康飲食和適量運動；戒煙限酒，控制體重；管理情緒，避免過度疲勞。

二級預防：早發(fā)現(xiàn)早治療

針對高危人群和短暫性腦缺血發(fā)作（TIA）患者，防止卒中發(fā)生：

定期進行腦血管健康檢查；對頸動脈狹窄等病變及時干預；遵醫(yī)囑服用抗血小板或抗凝藥物；嚴格控制基礎疾病。

三級預防：減少殘疾促進康復

針對已發(fā)生卒中的患者，預防復發(fā)和減輕殘疾：規(guī)范康復治療，最大限度恢復功能；堅持長期藥物治療預防復發(fā)；適應生活方式的必要改變；重視心理康復和社會回歸。

卒中雖然兇險，但可防可治。通過了解卒中知識，掌握快速識別方法，熟悉急救流程，并給予科學細致的護理，我們能夠為卒中患者贏得寶貴時間，最大程度減少殘疾，提高生活質(zhì)量。

讓我們共同行動起來，守護大腦健康，讓生命遠離“卒中”突襲。

文字|急診科 殷建春