上海瑞金醫院專家答極目新聞：慢阻肺或導致高血壓、糖尿病，肺功能檢查應像測血壓一樣普及

極目新聞記者 姚赟

11月19日是世界慢阻肺日。11月6日，在國家衛生健康委召開的新聞發布會上，上海交通大學醫學院附屬瑞金醫院主任醫師周敏介紹了慢阻肺病防治相關知識。

會上，極目新聞記者提問，有人覺得“沒有明顯的癥狀，不需要進行肺功能檢查”，有人認為慢阻肺病只是呼吸病，和高血壓、糖尿病、心臟病等沒關系？是否正確？

上海交通大學醫學院附屬瑞金醫院主任醫師周敏（圖片來源：國家衛健委）

周敏介紹，慢阻肺病在早期可能癥狀不明顯，但其實肺功能已經開始下降了。在臨床中，如果慢阻肺病人出現了活動后氣喘等臨床表現，意味著其肺通氣功能已經下降到一半了。臨床中強調，慢阻肺的高危人群要進行肺功能檢查。呼吸學界一直強調，要像測血壓或測血糖一樣普及肺功能，也是為了實現慢阻肺早期的篩查。

“慢阻肺病確實是呼吸系統常見疾病，可能很多人認為，它和其他疾病沒有什么關系，其實并非如此?！敝苊舯硎?，慢阻肺病有很多的共病伙伴，比如高血壓、糖尿病、心血管疾病、骨質疏松等，還有抑郁、焦慮等心理問題。

雖然慢阻肺是一個慢性的氣道炎癥，但是它可能會導致全身的炎癥反應。一方面可能會影響胰島素的釋放，影響血糖控制。此外還可能損傷血管內皮細胞，會導致高血壓、心血管疾病的發生。

周敏還提到，在慢阻肺急性加重期的時候，一方面急性加重及缺氧會導致心血管并發癥。另一方面，慢阻肺本身有氣喘，在急性加重期可能會給病人用一些靜脈或者口服的糖皮質激素，這些激素會導致血糖和血壓難以控制。

極目新聞記者提問（圖片來源：國家衛健委）

“慢阻肺疾病管理中要有一個綜合的管理?！彼龔娬{，人體其實是一個多系統共病的軀體，在疾病的診療過程中，不能頭痛治頭、腳痛治腳，要關注全身的綜合問題，關注合并癥的救治，才能更好管理慢阻肺病。

（來源：極目新聞）