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隨著天氣轉涼,氣溫驟降,心腦血管疾病呈現高發趨勢。10月17日,西安交通大學第一附屬醫院當天接診了13位主動脈夾層的患者(包括外院轉診患者)。什么是主動脈夾層?秋冬季應該如何預防?出現這些癥狀千萬別大意↓
主動脈夾層一旦破損
極為兇險
主動脈的管壁在結構上分為3層:內膜、中膜和外膜。如果血管內膜受到高速、高壓的血流沖擊發生破損,血就會進入血管壁內(內膜和中膜之間),順勢而下將本來融合在一起的管壁強行撕裂,造成夾層。
需要注意的是,薄薄的主動脈外膜一旦破裂,就可能導致大出血甚至死亡。因此,主動脈夾層是最危險的心血管疾病之一,猶如一顆隱藏在體內的“不定時炸彈”,隨時可能危及生命。
抓住3個關鍵征兆
早識別、早干預
主動脈夾層早期有以下癥狀,若及時診斷治療,可減少死亡風險。
持續疼痛
大部分患者以急性發作的劇烈胸痛起病,疼痛性質多為刀割樣、針刺樣或撕裂樣,持續且難以忍受,服用鎮痛藥也不能緩解。
疼痛的部位通常為胸部或者肩胛區。隨著血管夾層涉及范圍的變化,疼痛還可延伸至腹部、下肢、手臂及頸部。
呼吸困難
表現為明顯的呼吸困難、血壓驟降、面色蒼白、心跳加快等。
腹脹、腹瀉
主動脈夾層壓迫腹腔動脈、腸系膜動脈時,可引起惡心、嘔吐、腹脹、腹瀉、黑便等癥狀;
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累及腎動脈,可有血尿、排尿困難等表現。
發生上述癥狀,應及時就醫,進一步檢查診斷。
已進入高發期
5類高危人群要警惕
主動脈夾層的發病有明顯季節規律,氣溫低時發病率升高,每年10月氣溫變化較大,以下5類高危人群要警惕。
高血壓患者
天氣寒冷,血管處于收縮狀態,外周血壓明顯升高。如果此時情緒起伏大導致血壓短時間內飆升,就可能誘發夾層破裂。
動脈粥樣硬化患者
血管質量較差,易發生動脈壁的鈣化、潰瘍,夾層也更易破裂。
肥胖人群
肥胖人群心臟承受的負擔重,主動脈承受的壓力大。此外,肥胖后膈肌上抬,主動脈根部承受的壓力變高,容易發生主動脈夾層。
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妊娠期女性
孕期容易出現高血壓,加之胎兒影響、激素作用,容易出現主動脈夾層。
先天性血管質量下降者
如患有馬凡氏綜合征、大動脈炎等。
秋冬季加強預防
牢記這5點
秋冬季隨著天氣變涼,主動脈夾層也隨之高發。預防主動脈夾層第一要務是控好血壓,定期體檢,養成良好的生活習慣。
保持血壓穩定
遵醫囑服用降壓藥物,將血壓控制在正常范圍內。避免大喜大悲、熬夜、過勞等因素引起血壓驟然升高。
調整生活習慣
均衡飲食,減少高脂肪、高膽固醇食物的攝入。適度運動,增強心血管功能。
減少突然發力
重點人群應盡量避免上半身突然性大幅度扭轉、拉伸、用力等動作。
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如起床、蹲起、從沙發上站起時動作放慢;東西掉在地上,不要探著上身去夠,而應該走近然后蹲下再撿,減少主動脈夾層發生風險。
重視日常體檢
心臟彩超、X線平片,有助于及早識別主動脈夾層,MRI、CT均可做出明確診斷。
盡量避免外傷
避免碰撞、墜落等意外傷害導致血管損傷。
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近期,多地氣溫下降明顯
需警惕主動脈夾層
若出現持續性胸痛、呼吸困難
應立即就醫檢查
來源:央視一套微信公眾號
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