北京
每年的10月18日是“世界更年期關懷日”，本是為打破偏見、守護女性健康而誕生的日子，可現實里，“更年期”三個字仍像一道無形的標簽——有人把它當“脾氣差”的借口，有人避之不談像在回避衰老的痕跡，還有更多女性在潮熱、失眠、情緒波動里獨自掙扎，連求助都怕被說“矯情”。
其實，更年期從不是麻煩，而是女性人生里一段自然的轉型期，是身體為適應激素變化而經歷的調整。今天，我們一起聊聊關于更年期最該被知道的5個真相……
真相1：更年期不是突然降臨，它有長達數年的“前奏”
很多人以為“更年期”是某一天突然到來的，但其實它更像一場“漫長的告別”——醫學上把這個階段稱為“圍絕經期”。從月經周期紊亂，直到最后一次月經后1年的時期。通常從45歲左右開始，可能持續2—8年，甚至更久。
《中國絕經管理與絕經激素治療指南2023版》指出，中國女性開始進入圍絕經期的平均年齡為46歲，絕經平均年齡為48—52歲，約90%的女性在45—55歲之間絕經。
在這段時間里，卵巢功能慢慢衰退，雌激素水平像“過山車”一樣波動，身體會悄悄發出信號：可能是原本規律的月經突然紊亂，有時推遲十幾天，有時量多有時量少；可能是白天突然一陣潮熱，從脖子涌到臉上，哪怕坐著不動也會出汗；也可能是晚上翻來覆去睡不著，好不容易睡著又容易醒，第二天渾身沒力氣。
這些信號不是“病”，而是身體在提醒：“更年期到了。”
真相2：不只有潮熱失眠，更年期癥狀超過了100種
提到更年期癥狀，多數人只想到 “潮熱、脾氣爆”，但激素變化對身體的影響，遠比我們看到的更多、更深。
北京協和醫院更年期科普團隊認為，更年期癥狀超過了100種。絕大部分女性都會有更年期癥狀，其中近一半人癥狀達到中重度，明顯影響生活。
95%以上的女性更年期癥狀持續1年以上，對部分人而言，甚至可能是長達10年的折磨。
中國女性常見的絕經相關癥狀為乏力虛弱、易激惹、睡眠障礙、肌肉骨骼關節疼痛和潮熱出汗等。
與此同時，也有很多癥狀罕見又特殊，有些女性甚至產生了一些癥狀，并不知道是由更年期引起的，如嚴重的過敏反應，再比如一種被稱為“蟻行感”的異常感覺。
進入更年期后，當女性身體里的雌激素減少，骨骼里的鈣會加速流失，骨質疏松的風險會比年輕時高3倍，有時輕輕摔一跤就可能骨折；心血管系統也會變得脆弱，血脂容易升高，患冠心病的概率會增加；還有泌尿生殖系統，可能會出現干澀、瘙癢，甚至尿頻、漏尿的情況。
因為很多癥狀容易被忽視，所以一些“隱形傷害”不會立刻顯現，但長期下來就會影響晚年生活質量。
真相3：情緒失控不是“矯情”，是大腦在“求救”
“你是不是更年期到了，怎么一點小事就發火？”
這句話，成了很多更年期女性的“魔咒”。其實，情緒波動不是性格問題，而是激素變化影響大腦的結果。
雌激素會影響大腦里調節情緒的神經遞質，當雌激素水平下降，血清素的分泌也會受影響，可能前一秒還好好的，下一秒就因為某件小事而崩潰。
這些情緒不是“無理取鬧”，而是身體發出的“求救信號”。如果身邊有這樣的女性，請多一點耐心，別調侃，別指責，多一句問候會更有幫助。如果自己正經歷這些，別壓抑自己，找朋友聊天，走出去散步，或者把情緒寫下來，釋放比隱忍更有效。
與此同時，專家建議，多喝牛奶，多吃豆制品，補充鈣和植物雌激素，每周規律做快走、瑜伽等運動，既能增強骨密度，也能調節情緒。
真相4：更年期不是衰老的終點，而是新生活的起點
很多女性一提到更年期，就會和“老了”掛鉤，甚至因此陷入自卑?？墒聦嵣?，更年期結束后，女性會迎來一段“全新的人生階段”。
更年期不是終點，而是人生長達30年“銀發健康期”的起點。如同青春期是成長的序章，更年期實則是身體開啟新代謝模式的“系統升級”。
我們身邊有太多這樣的例子：有人在50歲后撿起年輕時的愛好，學畫畫、練書法；有人開始健身，身體比年輕時還棒；有人重新規劃事業，開了自己的小店。
一個人的價值，從不會被年齡定義。更年期不是“人生下坡路的開始”，而是在心智與年齡成熟后，能為自己重新選擇生活方式的一個契機。
真相5：男性也有更年期
男性更年期主要發生在40歲到65歲，但是因人而異，從現實情況來看，從三十幾歲到五六十歲的男性，其實都有可能會受到男性更年期綜合征的困擾。
男性的更年期，又被稱為男性更年期綜合征，指由隨著年齡的增長，男性體內的荷爾蒙水平發生變化，進而引起的一系列身心變化，比如男性體內的雄激素水平、生化環境和心理狀態改變等。
男性可能會出現以下一些常見癥狀——
生理變化：性功能減退、性欲減退、肌肉力量減弱等。
情緒波動：情緒不穩定，如煩躁、易怒、焦慮等。有人會心情低落、陷入自我懷疑，有人則對身邊人吹毛求疵、極度苛責。
記憶力和注意力下降：隨著年齡的增長，男性的記憶力和注意力可能會逐漸減退，學習新事物的能力也有所降低。
睡眠障礙：激素水平的波動可能影響男性的睡眠質量，導致失眠、多夢等問題。
如果你正經歷更年期，請記得，你不是一個人在戰斗，你的不舒服值得被看見、被關心；如果你身邊有正在經歷的人，請多一點耐心和溫柔，你的理解就是她們對抗不適的“力量”。
來源 | 《中國絕經管理與絕經激素治療指南 2023 版》、更年期專家說視頻號、生命時報、健康時報
編輯 | 李雪
責編 | 姜玉函
出品 | 民生周刊新媒體部
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