宜賓市醫療保障局
國家稅務總局宜賓市稅務局
關于2026年度城鄉居民基本醫療保險
參保繳費的通告
為確保我市2026年度城鄉居民基本醫療保險參保繳費工作的順利開展,根據《宜賓市城鄉居民基本醫療保險實施辦法》規定和我市實際,現將2026年度城鄉居民基本醫療保險參保繳費有關事項通告如下:
一、繳費時間
2026年度城鄉居民基本醫療保險集中參保繳費期為:2025年10月20日至2026年2月28日。
二、籌資標準
2026年度城鄉居民醫保籌資標準為:不低于1100元/人。其中個人繳費標準為400元/人,財政補助不低于700元/人。
三、激勵與約束
(一)建立大病保險待遇激勵機制
1.自2025年起,對連續參加居民醫保滿4年的人員,之后每連續參保1年,大病保險最高支付限額提高4000元;
2.自2025年起,對當年基金零報銷的居民醫保參保人員,次年大病保險最高支付限額提高4000元;
3.以上兩種激勵金額可疊加,累計提高總額不超過6萬元;
4.居民發生大病報銷并使用獎勵額度后,前期積累的零報銷激勵額度清零。
(二)建立中斷參保約束機制
自2025年起,對斷保后再參保的人員,每斷保1年,大病保險最高支付限額降低4000元,累計降低總額不超過6萬元。斷保之后再次參保的,連續參保年數重新計算。
(三)設置待遇等待期
自2025年起,對未在居民醫保集中參保繳費期內參保或未連續參保的人員,設置參保后固定待遇等待期3個月;其中,未連續參保的,每多斷保1年,在固定待遇等待期基礎上增加變動待遇等待期1個月。
1.2025年度已參保繳費的居民,在2026年度城鄉居民醫保集中參保繳費期內參保繳費,待遇享受期從2026年1月1日開始;未在集中參保繳費期內參保繳費的普通居民,設置固定待遇享受等待期3個月,待遇等待期從繳費之日起計算;
2.2025年度未參保繳費的普通居民,繳納2026年度城鄉居民醫保的,按規定設置3個月固定等待期。在集中參保繳費期內參保繳費,待遇等待期從2026年1月1日起計算;未在集中參保繳費期內參保繳費的,待遇等待期從繳費之日起計算;
3.特殊困難人員(特困人員、孤兒、低保對象、符合條件的防止返貧監測對象等)、新生兒、退役軍人、跨制度切換參保關系的人員、刑滿釋放人員等群體,按相關規定執行。
四、特殊人群繳費
(一)具有本市戶籍的下列人員參加居民醫保個人不繳費,享受全額資助政策
1.一二級殘疾人和三四級精神、智力殘疾人;
2.納入重點優撫對象的城鄉7~10級殘疾軍人、“三屬”人員(烈士遺屬、因公犧牲軍人遺屬、病故軍人遺屬)、在鄉復員軍人、帶病回鄉退役軍人和參戰參試退役軍人等;
3.城鄉特困人員;
4.孤兒。
(二)具有本市戶籍的下列人員參加居民醫保,享受定額資助政策
1.對低保對象、符合條件的防止返貧監測對象(脫貧不穩定戶、邊緣易致貧戶和突發嚴重困難戶)按宜賓市2026年度城鄉居民基本醫療保險個人繳費標準的75%給予定額資助(即個人繳納費用為100元/人·年);
2.對最低生活保障邊緣家庭中未納入最低生活保障、特困人員供養、防止返貧監測對象等特殊困難群體的年滿60周歲及以上對象和未成年對象,在集中參保繳費期內參加我市城鄉居民基本醫療保險的個人繳費部分(我市當年城鄉居民基本醫療保險最低檔次繳費標準)按照50%進行資助(即個人繳納費用為200元/人·年);
3.特殊人員由戶籍所在地縣(區)民政局、農業農村局、退役軍人事務局、殘聯按職能核定其身份信息。
五、參保繳費途徑及繳費方式
(一)參保途徑
首次參加我市城鄉居民基本醫療保險或個人信息有變更的,在國家法定工作日憑戶口簿、居民身份證、社會保障卡、居住證明等有效身份證件,到戶籍所在地(居住地)鄉鎮(街道)便民服務中心、村(社區)便民服務站辦理參保登記,或可選擇就近到各級醫保經辦服務大廳辦理,還可通過“四川醫保公共服務平臺”微信/支付寶小程序或網頁版網上服務大廳、四川政務服務網進行線上辦理,并自行選擇本通告中任一繳費方式進行繳費。
(二)稅務征收
城鄉居民可通過國家稅務總局四川省稅務局非接觸式繳費方式(電子稅務局、“四川稅務”手機APP、“四川稅務”微信公眾號)辦理繳費業務;也可到全市各辦稅服務廳辦理繳費。
(三)職工醫保個人賬戶代繳
四川省內職工醫保參保人員可通過四川醫保APP、四川醫保公共服務平臺微信/支付寶小程序綁定親情賬戶后,使用職工醫保個人賬戶為近親屬(配偶、父母、子女、兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孫子女、外孫子女)繳納宜賓市2026年度城鄉居民基本醫療保險費。
操作方式:上述任一渠道進入后點擊“親情賬戶”→添加家庭成員→填寫該家庭成員身份信息→點擊底部“服務”→選擇“個人賬戶代繳申請”→完成必填項填寫→點擊“代繳信息校驗”→依次選擇繳費相關內容后提交申請,頁面彈出“申請成功”提示即可。
(四)醫保錢包跨省共濟繳費
參保人通過開立個人醫保錢包實現近親屬之間醫保個人賬戶資金“跨省”共濟互轉使用。
操作方式:
1.開通醫保錢包:進入國家醫保服務平臺APP→進入首頁“醫保錢包”專區→點擊“確認使用錢包”→選擇使用地,填寫綁定的手機號,點擊“立即確認使用”→開通成功;
2.如何共濟轉賬:進入國家醫保服務平臺APP→進入首頁“醫保錢包”專區→點擊“醫保錢包轉賬申請”→按要求填寫收款人信息及轉賬金額(資金來源可選擇醫保個人賬戶或錢包),輸入聲明時點擊一鍵抄錄,再點擊“提交”(注:轉賬成功后無法撤回,請核對信息確認無誤后操作。)→選擇人臉驗證或醫保碼密碼驗證→轉賬成功;
3.如何使用醫保錢包繳納城鄉居民醫保:進入四川醫保APP→在“服務”模塊找到“城鄉居民醫保錢包繳費”并點擊進入→按要求填寫參保區劃以及繳費年限,點擊“繳費信息校驗”,并按提示進行操作→繳費成功。
(五)銀行代收
城鄉居民可通過工商銀行、建設銀行、農業銀行、中國銀行、郵政儲蓄銀行、宜賓商業銀行和農村商業銀行在我市設立的任意網點銀行柜臺、手機APP、網銀、銀行自助終端、智能POS機辦理繳費業務。
(六)村(社區)代收
城鄉居民可通過鄉鎮(街道)便民服務中心、村(社區)便民服務站等基層代辦點辦理繳費業務。
(七)線上“一窗通辦”
城鄉居民可通過關注“宜賓醫保”微信公眾號,點擊“便民服務”中的“參保繳費”進行線上繳費。
按以上方式繳費時,如果銀行或非接觸式繳費系統提示無法繳費,可能是因參保人員的身份證號碼、姓名與系統數據不一致,請及時攜帶身份證或戶口簿到參保地鄉鎮(街道)便民服務中心、村(社區)便民服務站或市、縣(區)醫保經辦服務大廳更正信息后再繳費。
各參保繳費人員在繳費過程中如有疑問,請咨詢當地主管稅務機關。若需咨詢醫保政策,請咨詢當地醫療保障部門。
特此通告。
宜賓市醫療保障局
國家稅務總局宜賓市稅務局
2025年10月17日
來源:宜人宜賓
【正文完】
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編輯:范賓丨責編:小站長丨編審:殷靖翔
監制:易強
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