上海
最近門診上遇到一個(gè)女性患者，五十二歲，來看病是因?yàn)樾貝灇獯w力大不如前，近期甚至爬二樓都很吃力，病人坐下來還沒開口，我注意到她手指頭纏著就問她手指是什么情況，她自己也奇怪，說在家伸手不拿四兩，不怎么干家務(wù)活為什么手指這么粗糙，別的地方皮膚都挺細(xì)膩，唯獨(dú)手指皴裂的挺厲害。
我仔細(xì)看了一下她的手指末端，確實(shí)像技術(shù)工人的手指，摸上去也很剌手，再看看她手肘部皮膚也增厚，似乎還有脫屑，心里已經(jīng)有了判斷，建議做一個(gè)胸部CT檢查和風(fēng)濕免疫自身抗體檢測，她卻說不想在門診檢查， 想住院，于是開了住院證辦進(jìn)去住院了。
果不其然，檢查出來肺部是間質(zhì)性肺病表現(xiàn)，風(fēng)濕免疫抗體中Jo-1抗體陽性，這是一種風(fēng)濕免疫性疾病的特征性抗體，通常表示患者可能患有皮肌炎，手指的表現(xiàn)有個(gè)專業(yè)名詞叫做“技工手”，上了抗風(fēng)濕治療及糖皮質(zhì)激素等藥物后回家隨訪了。
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