首例！梧州市婦幼“針眼”技術破解小兒疝氣【婦幼科普】

近日，梧州市婦幼保健院小兒外科成功完成首例腹腔鏡微創小兒疝手術，標志著醫院在小兒微創外科技術領域取得新突破。

此次手術的成功開展，體現了梧州市婦幼保健院小兒外科在微創技術上的成熟應用，為更多疝氣患兒提供了更安全、高效的治療選擇。未來，醫院將繼續提升微創技術水平，助力兒童健康成長。

婦幼健康科普

什么是小兒腹股溝疝氣？

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小兒腹股溝疝是小兒外科最常見的疾病之一，其發病機制主要是由于部分患兒出生后腹股溝區存在先天性發育薄弱，在哭鬧、咳嗽等腹壓增高的情況下，腹腔內容物（如腸管、網膜或女性患兒的卵巢、輸卵管等）經此薄弱處突出形成疝。該病在兒童中較為常見，且早產兒的發病率尤為顯著，具有男性多于女性、右側多于左側的發病特點。

家長應該如何自查？

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觀察孩子的腹股溝區域：典型表現為大腿根部出現可回納性包塊，尤其在患兒哭鬧、排便等腹壓增高時更為明顯。但需注意部分患兒癥狀可能較隱匿，包塊時隱時現，甚至不可見。建議家長在包塊明顯時拍照記錄，就診時可為醫生提供更直觀的病情參考，有助于準確診斷。

警惕嵌頓疝的危險信號：當包塊變硬、紅腫、觸痛明顯，同時出現嘔吐、腹脹、拒食等癥狀時，應立即就醫，超過6小時未處理可能會導致腸管壞死等嚴重后果。

什么時候需要做手術？

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1歲以內的腹股溝疝患兒存在自愈可能，可暫予觀察；而1歲后仍未自愈或新發現的疝氣患兒，由于自愈可能性極低，建議手術治療。尤其對于反復發生嵌頓的患兒，為避免疝內容物缺血壞死等嚴重并發癥，無論年齡大小均應盡早接受手術治療。及時手術干預是降低嵌頓風險的最有效措施。

腹腔鏡小兒疝囊高位結扎術有何優勢？

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高位結扎，復發率低

依托 “自內向外” 路徑，可實現疝囊真正高位結扎（貼近疝環），手術效果確切，較傳統開刀手術復發風險顯著降低。

視野清晰，減幅損傷

腹腔鏡能清晰顯示腹股溝區解剖結構，助術者精準識別輸精管、睪丸動脈，顯著降低副損傷風險。而傳統開刀手術因視野局限，損傷風險更高。

同步處理，無疝遺漏

手術可同期完成雙側疝修補，且在治療單側疝時能同步探查并處理對側隱性疝（內環口未閉但無癥狀），無需增加切口，有效避免二次手術風險。而傳統開放手術僅能處理癥狀側疝，無法同期排查隱性疝。

微創美觀，恢復迅速

手術僅需肚臍下方5毫米微小切口，術后幾乎無疤。患兒痛感輕，術后 4 小時即可正常飲食，恢復迅速。

并發癥少，護理便捷

術后傷口感染、陰囊腫脹等并發癥發生率明顯低于傳統開刀手術，護理更便捷。

本期科普專家

黃恒海

主任醫師

梧州市婦幼保健院副院長。

擅長泌尿外科疾病（尤其結石、腫瘤）的基礎和臨床研究，及小兒泌尿外科疾病（包莖、尿道下裂、尿失禁等）的診治。

兼任：中華醫學會泌尿外科分會基層組委員，中國中西醫結合協會泌尿外科分會結石組委員，廣西醫師協會泌尿外科分會副主任委員，梧州市醫學會泌尿外科分會主任委員。

黃耀華

主治醫師

梧州市婦幼保健院外科副主任。

熟練掌握外科常見病、多發病及疑難、危重疾病的診治。擅長乳腺各類良惡性腫瘤手術及綜合治療，小兒常見病如腹股溝疝、生殖器發育異常的手術等，具有豐富的外科臨床經驗。

曾到廣西醫科大學第一附屬醫院普外科及廣東省婦幼保健院乳腺外科進修。

龍勇新

主治醫師

擅長泌尿外科、男科及小兒外科疾病的診斷及治療。

曾在廣西醫科大學第一附屬醫院、中山大學附屬第二醫院等醫院進修培訓學習。

擔任梧州醫學會泌尿外科分會委員。

梧州市婦幼保健院

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文字：龍勇新

圖片：外科

編輯：陳夢霞

審核：黃耀華、韋曉燕

終審：梁濤