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哺乳對母嬰的益處已眾所周知,然而SLE 患者能否哺乳需要綜合多方面因素考慮,以下是具體情況:
1、病情穩定且未使用禁忌藥物
如果系統性紅斑狼瘡患者病情穩定,且在妊娠及產后未使用對嬰兒有影響的藥物,一般可以哺乳。口服小劑量糖皮質激素不會對嬰兒造成不良影響,建議口服潑尼松<20 mg/d(或同等劑量糖皮質激素)者正常母乳喂養。
2、病情活動或使用禁忌藥物
◎病情活動:若患者病情處于活動期,身體處于應激狀態,可能導致乳汁分泌減少,且體內的自身抗體可能通過乳汁傳遞給嬰兒,對嬰兒產生不良影響。
◎使用禁忌藥物:如果患者在孕期或產后使用了環磷酰胺、甲氨蝶呤、霉酚酸酯等免疫抑制劑,或使用了大劑量糖皮質激素,這些藥物可能會通過乳汁排泄,對嬰兒的生長發育、免疫功能等造成損害,這種情況下一般不建議哺乳。
狼瘡媽媽需進行個體化評估,不可自行決定,務必遵循醫囑,權衡利弊后做出決策。
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