死亡率達80%！深圳一男子命懸一線！身體出現這些癥狀要警惕......

“58歲男性

突發撕裂樣腹痛伴休克

外院CT提示巨大腹主動脈瘤破裂！

預計10分鐘后轉診抵達我院！”

近日，一通深夜的急診電話

打破了醫院的寧靜。

聽到“腹主動脈瘤破裂”幾個字

所有值班人員的心瞬間繃緊

腹主動脈瘤，被稱為“人體內的不定時炸彈”，一旦破裂，死亡率高達80%以上。在這場與死神的賽跑中，深圳市第二人民醫院血管外科團隊迅速啟動綠色通道，啟用雜交手術室，通過多學科協作，成功完成了一場驚心動魄的“拆彈”手術。

深夜響起令人揪心的急救電話

“突發撕裂樣腹痛伴休克，外院CT提示巨大腹主動脈瘤破裂！”急診電話中的每一個字都讓值班醫護的心瞬間揪緊。腹主動脈瘤破裂是血管外科最兇險的疾病之一，每一秒流逝的都是生存的希望。接到轉診通知后，血管外科住院總值班醫生黃其俊立即上報，主任楊紅偉迅速集結手術團隊，一場生命保衛戰悄然打響。

搶救室內，患者面色慘白，意識模糊，腹部膨隆如鼓，觸手可及的搏動性包塊仿佛一顆即將引爆的炸彈。腹主動脈是人體最粗的動脈之一，當動脈壁因老化、高血壓等因素退化時，會局部膨出形成瘤體。一旦破裂，血液洶涌而出，患者很快陷入休克。

楊紅偉果斷下令：“啟動破裂腹主動脈瘤綠色通道！血庫備血！麻醉、手術室、介入導管室全員就位！”指令如軍令，各部門聞令而動，擴容、升壓、轉運……搶救節奏快得令人窒息。

時間就是生命。在腹主動脈瘤破裂的救治中，每一分鐘都關乎生死。綠色通道的啟動不僅需要速度，更需要精準的團隊協作。從急診識別到術前準備，深圳二院血管外科用多年的實戰經驗，為患者打通了生命的快速路。

雜交手術室里的“拆彈”攻堅戰

面對基礎病多、開放手術耐受性極差的患者，團隊當機立斷：啟用雜交手術室，行腔內修復術（EVAR）！雜交手術室兼具開放手術與介入治療功能，能根據病情靈活調整方案，是現代血管外科應對復雜病例的“利器”。在麻醉團隊主任醫師李嵩山的保駕護航下，患者通過加壓輸血、生命體征調控，勉強維持住手術機會。

手術臺上，血管外科醫生林曉東、余文水、鄺曉鵬迅速消毒鋪巾，穿刺血管，導絲在DSA精準導航下，穿越扭曲瀕臨崩潰的血管腔。患者的瘤體直徑超過10厘米，血管扭曲嚴重，瘤頸極短，錨定區不足——這些因素讓支架釋放難度倍增。

楊紅偉緊盯造影屏幕，反復調整角度，確保覆膜支架既能隔絕破口，又不影響腎動脈血流。那一刻，手術室里空氣凝固，唯有監護儀的滴答聲提醒著時間的流逝。

當覆膜支架成功釋放，破口被完美隔絕，造影顯示血流恢復通暢時，所有人才長舒一口氣——“炸彈”終于被拆除！然而，戰斗并未結束。患者因大量出血出現了凝血功能障礙、酸中毒和腹腔高壓，被轉入ICU。重癥團隊24小時輪守，呼吸機支持、內環境精細調控、抗感染治療……歷經4天生死拉鋸，患者意識逐漸轉清，拔管后那句“謝謝大夫”，讓所有疲憊化為感動。

8天后，患者順利出院，一面“救死扶傷，恩重如山”的錦旗，為這場戰役畫上圓滿句號。

醫生提醒，主動脈是人體最大的動脈之一，負責向下半身輸送血液。當動脈壁因老化、高血壓、動脈硬化或遺傳因素導致彈性纖維和膠原蛋白退化時，局部血管壁會逐漸變薄并向外膨出，形成瘤體。典型癥狀包括：突發劇烈腹痛或背痛、低血壓、意識模糊等，一旦出現這些癥狀要警惕，需立即就醫并進行手術干預，延遲救治死亡率極高。

來源 | 深圳晚報綜合（記者 林濤、深圳市第二人民醫院）

編輯 | 張裕麟

審讀 | 伊諾

二審 | 陸楚一

三審 | 蔡志軍