婆婆心絞痛持續加重，竟與太操心密不可分，“雙心治療”助她放寬心

極目新聞通訊員 周綺書

六旬市民沈婆婆近半年來心絞痛癥狀持續加重，就醫后卻不知道原因。近日，她得知著名心血管疾病專家胡大一教授坐診武漢市武昌醫院的消息，特地前來就醫。胡大一教授通過“雙心治療”，幫助她放寬了心。

11月2日上午，著名心血管疾病專家胡大一教授來到武漢市武昌醫院坐診，他仔細詢問每位患者的病史，翻看以往的就診資料，既關注患者心血管病情，也重視其背后的生活經歷與心理狀態。

68歲的沈婆婆患有心絞痛、心肌缺血多年，今年體檢時還發現心肌橋。“最近半年，她的胸悶、心絞痛的癥狀越來越嚴重，有時疼得晚上睡不著覺，白天精神不好，整天都很難受。”沈婆婆說。她介紹，自己上有103歲的老父親需要照料，下有孫女需要操心，長期的精力透支，讓自己心力交瘁。胡大一教授耐心地傾聽沈婆婆的經歷，并詳細看了她的就診資料后表示，她的病情加重與“操勞過度”密切相關，調整了服用的藥物。

除了通過必要的藥物治療緩解心肌缺血之外，核心還是“減負”：合理分配精力，尋求家人協助，共同照料老人與孩子，避免過度勞累誘發病情加重；同時，定期監測心臟功能，根據病情及時到醫院調整治療方案。

57歲的吳女士來看診時，狀態很焦慮。“我媽每晚都很難入睡，好不容易睡著了，4個多小時后就會醒，心率慢，睡眠的時候最低心率只有35次/分，去醫院檢查，結果顯示有頸動脈斑塊、食欲差、有胃反流的癥狀。”吳女士的女兒表示，自己擔心，母親可能是患上了冠心病。胡大一教授了解后得知，吳女士不吸煙、不喝酒，血壓、血糖和血脂的指標一直是正常的，身體各項檢查無異常，結合她的病癥和檢查結果，胡大一判斷，吳女士并沒有心血管方面的疾病，屬于過度焦慮。

“你習慣于消極預期，這種心理狀態會放大身體的不適感，形成‘焦慮→睡眠差→頭暈和食欲差→更焦慮’的惡性循環。”胡大一解釋，雖然頸動脈斑塊提示有全身血管粥樣硬化風險，但吳女士身體沒有器質性的病癥，不用過度焦慮，而過度服用營養品并不能替代正規治療，反而可能增加身體負擔，“你的孩子這么懂事，你更應該開心地過每一天！”聽了胡大一教授的疏導，吳女士焦慮的情緒緩解了不少。

35歲的余先生此前被“室性早搏2萬多次”的檢查結果嚇壞了，擔心自己心臟出了大問題，他也早早地掛了胡大一教授的門診。胡大一教授詢問病史得知，余先生無不良的生活習慣，偶爾會因應酬喝點酒，但很適度，而其他檢查結果也并無異常，胡大一教授判斷，他的室性早搏并非器質性心臟病所致，“無論室性早搏還是房性早搏，只要排除心臟結構與功能異常，就沒有明確危險，無需急于服用抗心律失常藥物，‘無為而治’是最佳方案。”胡大一教授建議，余先生每年定期進行心電圖、心臟超聲體檢，監測早搏變化即可，更重要的是“放寬心”，避免因過度關注早搏而產生焦慮；同時，可以進行規律的運動，有助于調節自主神經，減少早搏發作。得到專家的診斷后，余先生懸著的心終于放了下來。

兩天的門診，胡大一教授共接診近30名患者，為多位患者排除冠心病，告訴數位患者不要過度焦慮，他專業、親和、明確的診斷，讓看診的患者如釋重負。

據悉，武漢市武昌醫院心血管內科是省級臨床重點專科，自2020年湖北省首個“胡大一名醫工作室”落戶該院以來，秉持胡大一教授“雙心醫學”理念與“預防、治療、康復、隨訪”四位一體思路，以“五大處方”聯合干預為核心，依托心導管室、心臟康復中心等功能區域與高血壓、心衰等特色門診，為心血管疾病患者提供全周期、全方位的健康管理服務，既通過科學評估與危險因素管控筑牢健康防線，更以生理、心理、社會層面的全程關愛，實現患者生命長度與質量的雙重提升，成功打造專業高效的“心臟4S店”健康服務模式。

（來源：極目新聞）