肺結(jié)節(jié)成因揭秘！芮軍主任：這些因素是 “元兇”

隨著體檢普及，肺結(jié)節(jié)檢出率逐年上升，不少人對此心生焦慮。成都中醫(yī)哮喘醫(yī)院芮軍主任——畢業(yè)于重慶醫(yī)科大學(xué)、曾進修于北京大學(xué)人民醫(yī)院胸部微創(chuàng)中心的胸外科專家，結(jié)合多年臨床經(jīng)驗，從中西醫(yī)視角詳解肺結(jié)節(jié)形成根源。

現(xiàn)代醫(yī)學(xué)：三類因素誘發(fā)結(jié)節(jié)

感染是常見誘因，肺炎鏈球菌、流感病毒引發(fā)的急性肺炎痊愈后，肺部修復(fù)時可能留下纖維化或鈣化結(jié)節(jié)；曲霉菌等真菌感染控制后，代謝產(chǎn)物沉積也會形成結(jié)節(jié)，這類多為良性。

環(huán)境與習(xí)慣危害顯著，PM2.5、粉塵、甲醛等污染物長期滯留肺泡，反復(fù)刺激肺組織；吸煙或吸二手煙產(chǎn)生的尼古丁、焦油等，會引發(fā)慢性炎癥進而催生結(jié)節(jié)，吸煙者檢出率遠(yuǎn)高于非吸煙者，礦工等職業(yè)人群風(fēng)險也偏高。

自身因素不可忽視，類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等自身免疫病、慢性支氣管炎等基礎(chǔ)病會增加風(fēng)險；年齡增長致肺功能衰退、家族病史帶來的遺傳易感性，也會提升結(jié)節(jié)發(fā)生率。

中醫(yī)視角：全身失衡的局部表現(xiàn)

中醫(yī)認(rèn)為肺結(jié)節(jié)屬“本虛標(biāo)實”，肺脾腎虛為基礎(chǔ)，痰濁、瘀血、氣滯等病理產(chǎn)物搏結(jié)于肺；肝氣郁結(jié)加重氣機失調(diào)，煙草、霧霾等外毒與內(nèi)毒共同催化結(jié)節(jié)形成。

芮軍主任特別提醒，肺結(jié)節(jié)不等于肺癌，多數(shù)結(jié)節(jié)性質(zhì)良性，無需過度恐慌。但了解成因后，仍需從源頭做好預(yù)防 —— 遠(yuǎn)離污染環(huán)境、堅決戒煙、做好職業(yè)防護、及時治療呼吸道感染、保持良好情緒與作息，這些措施能有效降低結(jié)節(jié)發(fā)生風(fēng)險。若已檢出肺結(jié)節(jié)，應(yīng)遵循專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)定期隨訪，根據(jù)結(jié)節(jié)大小、形態(tài)、密度等特征判斷后續(xù)處理方式，科學(xué)應(yīng)對才能守護肺部健康。