全國第四批中成藥集采來了！附全面分析

特約作者 | 與同

責任編輯 | 鄭瑤

據(jù)賽柏藍確認，新一批次的全國中成藥集采啟動。

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納入品種基本情況概述

1、第四批共納入28個采購組中的33個通用名共計180個藥品（后附目錄）。

2、180個藥品中獨家劑型38個，獨家品種6個，獨家品種分別為銀丹心腦通軟膠囊+銀盞心脈滴丸同采購組；銀杏二萜內(nèi)酯葡胺注射液+銀杏內(nèi)酯注射液同采購組；邁之靈片+馬栗種子提取物片同采購組。

3、6個獨家品種基本信息：

第四批延續(xù)第三批規(guī)則：功能主治類似合并分組的同時考慮到組分相似，也就是說，在全國中成藥集采的框架之下，沒有絕對意義的獨家品種。

02

1-4批關鍵總結(jié)復盤

1、每批次采購組

第一批17個采購組；第二批16個采購組；第三批20個采購組；第四批28個采購組。

2、規(guī)則

前三批：同品種同給藥途徑合并分組；按照銷量大小排序分A、B組，避免惡性競爭；結(jié)合價格標（60%）+技術標（40%）綜合入圍/淘汰；按照降幅排序帶量。

從第三批開始，有獨家品種納入，采用的規(guī)則是功能主治類似合并分組同時考慮到組分相似；此外，第三批創(chuàng)新性的引入K值，對基準價做了校對，避免了高標價產(chǎn)品的不公平競爭。

至于第四批，預計規(guī)則延續(xù)，細節(jié)會做優(yōu)化。

03

關鍵結(jié)論

1、在全國聯(lián)盟采購文件征求意見稿未公布前，納入品種可參考第三批規(guī)則做資料準備及報價測算模擬等相關工作。

2、非獨家品種經(jīng)過前三批的規(guī)則持續(xù)優(yōu)化已趨于成熟，預計第四批不會有大的變化。

3、有關獨家品種集采。

功能主治類似合并分組綜合評價入圍競價這一大的規(guī)則目前來看很難滿足大部分獨家品種納入集采的條件，因此需要關注國家局對于2026年集采的總體部署要求，在大的規(guī)則上是否會有新的變化。

如未來仍延續(xù)功能主治類似合并分組競價的大規(guī)則不變，有4點結(jié)論：

（1）對同治療領域內(nèi)中成藥品種的功能主治做相似性評定具備很高的實際意義（找到與VBP相關可能的競爭對手）。

（2）中醫(yī)藥相關領域臨床專家應是最關鍵的影響因素之一（評價不同通用名藥品功能主治有差異（相似而非相同）的兩個藥品在臨床藥效上是否真的具備高的可替代性，如替代性不高，則不能合并分組）。

（3）產(chǎn)品臨床治療的差異性、創(chuàng)新性應更加聚焦和加強，這不僅僅關乎VBP，更是關乎藥品全生命周期各個關鍵時點，尤其要做好與核心中醫(yī)藥專家的認知教育。

（4）如持有品種與同類品種成分有一定重疊，則不重疊的成分顯示其臨床治療價值的差異性是未來營銷周期內(nèi)需要持續(xù)強化的推廣點，尤其是核心中醫(yī)藥專家層面（如規(guī)則變化，可忽略）。

如在規(guī)則上未來有大的創(chuàng)新，不排除談判議價的可能，如談判議價，則其本質(zhì)邏輯是認為獨家品種=獨家治療價值，在此假設下，最終的結(jié)局會更明朗，獨家品種會實現(xiàn)應采盡采，占用醫(yī)?；鸲嗟膬?yōu)先集采，占用醫(yī)?；鹦〉钠贩N相對安全。而且降幅相對可控，大概率也不會出局。

最終還是強調(diào)一個核心點：產(chǎn)品的真實臨床價值評價是核心。這是貫穿藥品全生命周期定價的底層推動邏輯，上市后首發(fā)掛網(wǎng)價、國談價、國談續(xù)約價、轉(zhuǎn)常規(guī)目錄后面臨的集采價格這一系列關鍵價格節(jié)點都對廠家對持有品種臨床價值的挖掘、定位，品牌在所在治療領域內(nèi)中醫(yī)藥專家的認知教育離不開，即所謂的價值營銷加強更具有戰(zhàn)略意義，當然也包括上市前臨床定位及注冊研究等。

附：全國中成藥聯(lián)盟第四批采購清單

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