癲癇俗稱“羊角風”,發作時病人往往會不省人事、突然倒地、口吐白沫、四肢抽搐、牙關緊閉等,事發突然。影視中常有這樣的場景畫面:有人用力搖晃其頭部并大聲呼喊;幾人合力按壓其抽動的肢體;有人靈光乍現用隨身攜帶的鑰匙撬開牙齒;有人反復按壓人中企圖將他喚醒;人群中擠進來一名身強力壯的小伙子背起來就往醫院跑……但他們這樣做對嗎?到底怎樣做才是癲癇發作時正確的打開方式呢?
癲癇發作時,作為第一發現人,我們應該保持鎮靜,做到三要三不要。
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圖片來源:攝圖網
一要確保周圍環境安全
外傷是導致癲癇病人死亡的首要原因。如發作時處于站立位可發生突然跌倒,嚴重者會造成腦出血、骨折,甚至危及生命。所以第一時間是扶住患者,保證現場環境安全,及時遠離尖銳物體,如碎石、剪刀、熱水瓶等。
二要頭下墊軟物
癲癇發作時頸部肌肉會發生強直性收縮和痙攣,這時應松開衣領保持呼吸順暢,同時頭下墊軟枕、毛巾、衣物等軟物,以保護頭部。
三要撥打120并記錄
癲癇發作往往在醫生到達前就已經停止,旁觀者可以用手機隨手錄視頻,記錄抽搐的先兆癥狀、發作形式以及抽搐持續的時間。這對醫生后續的診治是至關重要的病例資料。
一不要強行撬開牙齒
因為發作的一瞬間舌肌會保護性自動回縮,只會咬到舌尖或嘴角造成輕微損傷,不會出現咬斷舌頭的情況;然而,牙關緊閉時強行撬開牙齒會造成牙齒脫落、呼吸道窒息等負損傷,可能造成致命傷害。
二不要按壓抽動肢體
強行按壓抽動的肢體非但不能終止肢體抽搐,還容易造成骨骼、肌肉等二次損傷。
三不要強烈刺激患者
強刺激是很多癲癇發作的誘因,大聲呼喊、搖晃身體、按壓人中等任何企圖喚醒患者的強烈刺激,不僅徒勞無益還會適得其反,加重病情。
其實,癲癇發作一般持續3~5分鐘就會自行緩解,我們能做的就是讓他處在安靜、安全的環境下等待醫生到來,這才是癲癇發作時正確的打開方式。
文/主管護師孫成梅 青島大學附屬醫院神經內科
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