“直徑7mm的純磨玻璃結節是惡性嗎?”這是前幾天一位14歲孩子的母親來問胡大夫的。
有時候真的不想傷家長的心,孩子出現這種情況通常比家長自己長了結節還令他難受,天下父母心誰人不一樣。但孩子的這個結節確實有惡性特征,雖然密度還不是特別高,但看起來惡性的可能性達到了70%。
所以我最終還是實話實說了,雖然我有安慰這位母親說這樣的結節不會威脅生命,但做母親的肯定會考慮很多,比如手術對孩子以后的生長會不會造成影響、考公會不會因為體檢被刷掉、以后找對象生孩子會不會受影響等等。
這些其實都是肺癌結節發病率越來越年輕化背景下造成的問題,臨床上雖然十幾歲的孩子患癌屬于少見現象,但比起十年前,這樣的案例確實多了很多。有些人不理解為什么會有這樣的情況發生,這個沒有令人信服的研究數據發表,只能說可能和環境污染、室內裝修、飲食安全等等多種因素有關。
但有一點值得慶幸,兒童體檢中所做的CT檢查輻射劑量通常在安全范圍內,而且這類結節大多發展緩慢,只要堅持定期隨訪,基本能在早期發現和處理。
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