10月26日一早,安徽省寧國市人民醫(yī)院人來人往。門診樓一側(cè),“浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬邵逸夫醫(yī)院寧國分院”的牌匾和“長三角高級專家會診服務(wù)中心”窗口格外醒目,不時有患者駐足咨詢。寧國市醫(yī)共體建設(shè)正從這里全面提速,構(gòu)建起覆蓋縣鄉(xiāng)村三級的醫(yī)療服務(wù)體系。
強“龍頭”:打造精準轉(zhuǎn)會診新模式
“過去患者到外地求醫(yī),負擔(dān)沉重。如今通過轉(zhuǎn)會診中心,我們與20家長三角地區(qū)醫(yī)院建立‘白名單’機制。”寧國市人民醫(yī)院黨委書記凌峰告訴記者,創(chuàng)辦該中心的初衷有三點:一是強化溝通,引導(dǎo)患者留在本地就醫(yī);二是以量換價,依托集中轉(zhuǎn)診規(guī)模優(yōu)勢,在協(xié)作醫(yī)院開通綠色通道;三是閉環(huán)管理,與協(xié)作醫(yī)院約定服務(wù)標(biāo)準和費用控制,在患者完成核心治療后順利轉(zhuǎn)回本地康復(fù)。
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10月26日,會診轉(zhuǎn)診服務(wù)中心有患者正在咨詢。鄭榮華攝
2025年1至9月,寧國醫(yī)共體縣域內(nèi)住院就診率達90.21%。上海交通大學(xué)健康長三角研究院健康縣域發(fā)展研究中心主任汪言安表示,該模式有效破解了縣級醫(yī)院患者被“虹吸”的困境,在保障治療連續(xù)性的同時節(jié)約了當(dāng)?shù)蒯t(yī)保支出,實現(xiàn)了患者、醫(yī)院、醫(yī)保三方共贏。
活“樞紐”:精準發(fā)力特色專科
寧國市衛(wèi)健委醫(yī)政科科長朱越友介紹,在醫(yī)共體建設(shè)中,寧國市創(chuàng)新實施“一院一策”,依據(jù)區(qū)域特點布局四大醫(yī)療次中心:中溪、梅林等工業(yè)重鎮(zhèn)側(cè)重職業(yè)健康監(jiān)管,方塘等旅游鄉(xiāng)鎮(zhèn)則著力構(gòu)建“水陸空”立體救援網(wǎng)絡(luò)。針對皖南川藏線復(fù)雜路況,建立直升機救援點。青龍灣景點陸上救援單程需2小時,開通水面快艇通道后,救援時間已縮短至半小時。
實“末梢”:筑牢村級服務(wù)網(wǎng)底
在寧墩鎮(zhèn)南陽村,由醫(yī)生、護士、公衛(wèi)人員組成的家庭醫(yī)生小組常年活躍在鄉(xiāng)間,村民一個電話就能獲得上門服務(wù)。“我們常年在外務(wù)工,現(xiàn)在老人健康有人管,安心多了。”一位村民子女感慨道。
針對基層人才困境,寧國創(chuàng)新推出“鄉(xiāng)醫(yī)ATTENDING診療組”模式,通過組建多學(xué)科團隊、推動醫(yī)防融合、落實“鄉(xiāng)聘村用”與“大學(xué)生村醫(yī)計劃”等舉措,筑牢鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生網(wǎng)底。寧國醫(yī)共體建設(shè)的實踐,為全國縣域醫(yī)改探索了可行路徑。下一步應(yīng)強化醫(yī)保支付導(dǎo)向,夯實信息化建設(shè),拓展醫(yī)防融合與醫(yī)養(yǎng)結(jié)合,推動服務(wù)向全生命周期延伸。
在安徽省宣城市衛(wèi)健委體改科負責(zé)人張進看來,所有工作的核心是推動緊密型縣域醫(yī)共體從理念走向?qū)嵺`,通過機構(gòu)、服務(wù)、機制深度整合,讓優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)直通鄉(xiāng)村末梢。
信息來源:人民日報健康客戶端
信息采集:衛(wèi)健君
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