為什么帶孩子看精神科這么難？藏在 “艱難選擇” 背后的家長(zhǎng)之痛

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一個(gè)不爭(zhēng)的事實(shí)：越來(lái)越多的兒童青少年受困于精神障礙和心理疾病。

一方面是環(huán)境使然，“996預(yù)備役”式快節(jié)奏和巨大的學(xué)業(yè)壓力讓孩子喘不過氣，越來(lái)越卷的社會(huì)環(huán)境凸顯了心理問題。另一方面，更多家長(zhǎng)開始注意孩子的情緒問題，能邁過心里那道坎帶著孩子一同邁進(jìn)精神科診室的人越來(lái)越多。

即便如此，不承認(rèn)孩子有心理疾病的家長(zhǎng)也大有人在。很多家長(zhǎng)會(huì)用自己的理解給孩子的情緒和行為異常歸因，比如：

認(rèn)為自閉癥的孩子是單純內(nèi)向、不喜歡社交；
認(rèn)為閱讀障礙的孩子是笨、懶、心思沒有放在學(xué)習(xí)上；
把抑郁癥歸為孩子沒事找事、心理脆弱、抗壓能力差；
把多動(dòng)癥的孩子歸為調(diào)皮搗蛋、不聽話、做事不認(rèn)真...

好不容易被說服帶孩子去了醫(yī)院，在醫(yī)生的一番診斷篩查終于找到癥結(jié)所在后，有些家長(zhǎng)會(huì)拒絕接受醫(yī)生給出的治療建議，出醫(yī)院后扭頭就去廟里求符，或者認(rèn)為孩子是肝出了問題，找關(guān)系求江湖郎中開一方“疏肝解郁”的藥。

一些孩子的精神障礙會(huì)先表現(xiàn)為軀體出現(xiàn)癥狀，轉(zhuǎn)了好幾個(gè)科室，最終發(fā)現(xiàn)孩子的頭疼腦熱是由心理疾病引起的時(shí)候，有些家長(zhǎng)甚至?xí)L(zhǎng)松一口氣，因?yàn)樗麄冋J(rèn)為“孩子身體沒毛病就行，心理問題？呵，回家教訓(xùn)一頓就好了”。

是的，你沒有看錯(cuò)，這樣的事真實(shí)發(fā)生。

網(wǎng)友在社交媒體上分享的親身經(jīng)歷

家長(zhǎng)的誤解和逃避造成的后果：孩子的問題仍然存在，甚至每況愈下，引發(fā)更嚴(yán)重的行為問題或軀體癥狀，最終耽誤治療。孩子長(zhǎng)大后永遠(yuǎn)受困，或者付出更多的努力和代價(jià)治愈自己。

我知道這很難
但直面它真的很重要

“自家孩子心理出現(xiàn)問題了”，不得不承認(rèn)，這樣的事實(shí)對(duì)于大多數(shù)家長(zhǎng)都是難以接受的。

一方面是對(duì)心理疾病精神障礙的認(rèn)知不足，認(rèn)為“小孩子怎么會(huì)有心理疾病”“我們小時(shí)候都是這么過來(lái)的，現(xiàn)在孩子怎么這么脆弱”“情緒問題睡一覺就好了”。

所以這也是為什么我這么多年一直堅(jiān)持輸出相關(guān)科普內(nèi)容的原因，呼吁家長(zhǎng)們多多關(guān)注孩子的情緒和行為問題，對(duì)一些常見的精神障礙能有初步認(rèn)識(shí)，如果覺得有異常及時(shí)帶孩子去醫(yī)院。

相關(guān)科普：

另一方面，是病恥感在作祟。

對(duì)于家長(zhǎng)來(lái)說，“心理問題”這個(gè)病因過于沉重，似乎承認(rèn)了，就相當(dāng)于蓋章孩子心理不健康、自己枉為人父/母，是一種恥辱。

就像人的身體偶爾會(huì)感冒、不舒服一樣，人的精神也會(huì)生病，這不是孩子的錯(cuò)，只是遇上了，便這樣了。正如孩子身體生病了需要醫(yī)生的專業(yè)治療和家人的悉心照料，換到精神方面也一樣，需要家人的理解支持，這沒什么好羞恥好忌諱的。

除此之外還有一絲帶有無(wú)奈的逃避心理：家長(zhǎng)也被卷累了，自己都沒時(shí)間去精神科，還有空帶孩子去？暫且忍著吧！

我知道家長(zhǎng)的難處，但誤解、視而不見、自欺欺人是輕松了些，卻并不治本，還會(huì)引發(fā)惡性循環(huán)。

就比如說閱讀障礙（學(xué)齡兒童患病率約為5%-12%，相當(dāng)于一個(gè)40人的班級(jí)，約2個(gè)孩子有閱讀障礙）的孩子，文字的識(shí)別、解碼、加工能力天生有限，更容易面臨學(xué)業(yè)上的困難，這樣的孩子經(jīng)常會(huì)被誤解為笨、懶、學(xué)習(xí)不用功，被同學(xué)嘲笑、被家長(zhǎng)老師逼著學(xué)習(xí)，長(zhǎng)此以往孩子可能會(huì)自暴自棄，認(rèn)為【既然學(xué)不會(huì)，那我就不學(xué)了】、【也許我天生就比別人笨】...

理解和陪伴
是孩子最需要的

我國(guó)一項(xiàng)流行病學(xué)調(diào)查結(jié)果顯示，在6~16歲兒童和青少年學(xué)生人群中，一種或多種精神障礙的總體患病率為17. 5%。對(duì)精神障礙的認(rèn)識(shí)不足且患者及家屬普遍存在病恥感是阻礙診斷治療的原因之一。

大多數(shù)精神障礙的治療都遵循兩個(gè)規(guī)律：

1.越早干預(yù)治療，預(yù)后效果越好
2.家庭方面的依從性和配合度越高，預(yù)后效果越好

所以，孩子的心理健康離不開家長(zhǎng)的理解和支持，建議家長(zhǎng)能做到這些：

多看科普多看書，對(duì)心理疾病和精神障礙有正確的認(rèn)識(shí)，多關(guān)注孩子的情緒和行為，如果有異常或拿不準(zhǔn)的地方，可以咨詢心理健康方面的專業(yè)人士，比如精神科醫(yī)生、心理醫(yī)生、兒童發(fā)育行為科醫(yī)生、心理健康咨詢師，有條件的可以定期進(jìn)行心理健康篩查。

如果孩子出現(xiàn)以下這些情況，先別急著責(zé)怪打罵，有必要時(shí)尋求專業(yè)幫助：

• 出現(xiàn)令人擔(dān)憂的行為變化，比如睡眠問題、性情大變、離家出走、長(zhǎng)期抱怨腹痛頭痛、學(xué)業(yè)表現(xiàn)不佳、成績(jī)突然下降、社交關(guān)系惡化、屢次遭受欺負(fù)；

• 行為和情緒問題反復(fù)出現(xiàn)，沒有改善；

• 出現(xiàn)強(qiáng)烈的焦慮情緒，難以安撫；

• 有危險(xiǎn)的行為，威脅到自己或他人安全，比如毆打同學(xué)、虐待動(dòng)物...

同時(shí)，給孩子提供情感支持，讓孩子知道爸媽是堅(jiān)強(qiáng)的后盾。鼓勵(lì)孩子分享，聽聽孩子對(duì)朋友、老師、學(xué)校生活的感受，多傾聽，少反駁；增加陪伴時(shí)間，比如每周周末是親子時(shí)間，一起外出運(yùn)動(dòng)，或在家玩游戲；適當(dāng)“躺平”，盡量不要營(yíng)造家庭內(nèi)的高壓環(huán)境。

此外，養(yǎng)育孩子并不是一件容易的事，照顧孩子的同時(shí)，也請(qǐng)照顧好自己的情緒。

end

參考文獻(xiàn):

[1]兒童青少年精神障礙研究進(jìn)展與學(xué)科發(fā)展

doi：10. 11866/scjsws20230410001

免責(zé)聲明：本文數(shù)據(jù)更新于2023年10月。文章的目的是提供一般的醫(yī)療、健康、用藥的科普信息，不能代替任何個(gè)人的醫(yī)學(xué)診斷和治療。個(gè)人的醫(yī)學(xué)問題請(qǐng)及時(shí)咨詢醫(yī)生。對(duì)這篇科普文有任何建議，請(qǐng)給我們留言。

注：封面圖片來(lái)源包圖網(wǎng)。