當寶寶“種”在錯誤地方，孕期的隱藏“殺手”-異位妊娠

當父母進行性生活后，成千上萬的精子爭先恐后地朝著輸卵管的方向前進，當精子與卵子結合后形成受精卵，最終受精卵在子宮內順利成功著床。但在這個過程中，并不是每一個受精卵都能在子宮內著床，有的受精卵沒有順利進入子宮，便在子宮外著床，這便是-宮外孕。

一、什么是宮外孕

異位妊娠（EP），俗稱宮外孕，是指受精卵沒有在子宮腔內發生著床后，而是在子宮腔以外的部位進行著床和發育的異位妊娠。由于其他部位無法適合胚胎正常發育，隨著胚胎的長大會逐漸撐破著床部位，會引發大出血，從而引發休克，因此異位妊娠是威脅孕婦生命的急癥之一。

常見部位：輸卵管（約95%），其他少見部位還有卵巢妊娠，腹腔妊娠，宮頸妊娠，子宮角妊娠等部位。

二、身體早期“求救信號”

在孕早期時，異位妊娠癥狀可能和正常懷孕癥狀相似，但隨著孕期的增加，異位妊娠的癥狀會有以下表現：

1、停經：多數患者有6-8周停經史（少數患者可能沒有）

2、腹痛：突發單側下腹劇痛，可能伴隨墜脹感（血液聚集在子宮直腸陷凹引起），常伴有惡心、嘔吐。

3、陰道出血：出血量少，常呈現暗紅色，呈點滴狀，持續或者反復出現。

4、暈厥與休克：嚴重者會出現頭暈、眼花、暈厥、血壓下降、面色蒼白等情況（出現此情況，立刻就醫）

三、異位妊娠的“幕后黑手”

1、輸卵管炎或者盆腔炎：輸卵管炎，盆腔炎會導致輸卵管粘連，影響輸卵管運輸受精卵的速度，使受精卵不能按時達到子宮。還會造成輸卵管狹窄，堵塞，從而影響受精卵進入子宮。因此會導致受精卵在子宮以外的地方著床。

2、輸卵管手術史：若曾經進行過輸卵管絕育，吻合術等，術后輸卵管可能造成瘢痕，狹窄等，增加宮外孕風險。

3、輸卵管發育不良或者功能異常：輸卵管過長，肌層發育差，黏膜纖毛缺乏等，會影響輸卵管運輸受精卵，從而引發宮外孕。

4、輔助生殖技術：近幾年輔助生殖技術的應用導致，輸卵管妊娠，卵巢妊娠，宮頸妊娠的風險增加。

5、避孕失敗：宮內放置節育器或者口服緊急避孕藥導致避孕失敗，發生宮外孕的可能性較大。

6、生活習慣：長期吸煙，熬夜等不良生活習慣會增加宮外孕的發生率。

四、異位妊娠診斷方法

1、血HCG測定：異位妊娠的HCG水平低于正常懷孕值，且生長較慢。

2、超聲檢查：觀察妊娠囊位置，若宮腔內未見孕囊，附件區有異常包塊，需要警惕異位妊娠。

3、陰道后穹窿穿刺。

4、腹腔鏡檢查：觀察腹腔內情況，明確妊娠囊位置，進行手術治療。

5、子宮內膜病理檢查。

五、如何預防異位妊娠

1、科學避孕：有性生活時，采取科學有效的避孕措施，優先選擇短期避孕藥及安全套，避免意外懷孕，增加人流次數。

2、婦科疾病及時治療：若發現輸卵管炎癥，子宮內膜異位癥等疾病時及時處理，防止輸卵管粘連，從而影響受精卵的運輸。

3、避免多次人流：人流次數越多，對子宮內膜的傷害越大，使宮外孕的風險增加。

4、注意個人衛生：月經期注意個人衛生，保持干凈。避免多個伴侶，減少性傳播疾病的的風險。

5、健康生活方式：戒煙限酒，避免長期熬夜，適當的運動，養成有規律的作息，避免內分泌紊亂。

6、孕前檢查：備孕前夫妻雙方進行全面的孕前檢查，是否有盆腔炎，輸卵管是否通暢和堵塞，及時發現并治療。

異位妊娠不可忽視，當女性初次發現懷孕時及時就診，遵醫囑。若發現異位妊娠，不要焦慮，聽從醫囑，及時治療。